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什么是“安慰療法”？ 在醫(yī)學(xué)里指“非正規(guī)的邊緣醫(yī)療方法或藥物”。那些沒(méi)有實(shí)質(zhì)性藥物成分和技術(shù)的治療手段，都可以歸為“安慰療法”。 不可否認(rèn)，在很多情況下，用它來(lái)治療疾病，的確有效。 比如： 疼痛的病人，在其不知情的情況下，給予服用維生素片，病人會(huì)感覺(jué)疼痛好多了。 藏佛教信徒，會(huì)讓高僧活佛對(duì)其摩頂治療疾病，經(jīng)過(guò)活佛的觸摸，疾病就可以減輕。 過(guò)去，家里人有病會(huì)請(qǐng)巫師來(lái)做法事，念咒語(yǔ)，燒紙灰，一系列的巫術(shù)儀式后，病情就真的見(jiàn)好。 醫(yī)院里，有的大夫醫(yī)術(shù)一般，慕名找他看病的人卻很多，他能讓病人感受到，遵照他的治療方案，就可以藥到病除。這也是一種安慰效應(yīng)。 還有， 吃了價(jià)錢(qián)貴、宣傳療效好的藥，病人會(huì)感覺(jué)比便宜的藥效果好。 到了協(xié)和掛了大專家的號(hào)，還沒(méi)有用藥，病人會(huì)感覺(jué)病已經(jīng)好了一大半。 還有保健品的宣傳…… 如此等等，都可以歸為安慰療法的范圍。 我們?nèi)绾慰创参刊煼ǎ?/span> 它只是一種心理作用嗎？它是騙人的嗎？  安慰劑如何發(fā)揮作用 在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，一種新藥在進(jìn)入臨床之前，就要利用安慰劑效應(yīng)進(jìn)行臨床試驗(yàn)，叫作“雙盲安慰劑對(duì)照實(shí)驗(yàn)”。 研究者將病人分為對(duì)照組、觀察組，分別服用沒(méi)有藥物成分的安慰劑和待研究的藥物，但醫(yī)生、患者都不清楚誰(shuí)服用的是什么。最后，對(duì)比兩組病人的效果。 如果服藥組的改善情況明顯優(yōu)于安慰劑組，就說(shuō)明這個(gè)藥有臨床應(yīng)用價(jià)值。 研究者發(fā)現(xiàn)，有很多止痛藥、抗抑郁藥和精神類藥物，服藥組癥狀改善的比例比安慰劑組并沒(méi)有高出多少。 這說(shuō)明，安慰劑的效應(yīng)在緩解疼痛等方面發(fā)揮了作用。 安慰劑是如何發(fā)揮作用的？ 研究者發(fā)現(xiàn)，安慰劑能夠影響大腦的疼痛管理通路。它可以釋放荷爾蒙和神經(jīng)傳遞素，諸如內(nèi)啡肽和鎮(zhèn)靜素。 大腦中掌管疼痛的區(qū)域，在安慰劑作用下會(huì)變得更加活躍。與此同時(shí)，負(fù)責(zé)疼痛響應(yīng)的脊髓區(qū)會(huì)遭到抑制，這意味著安慰劑抑制的不僅僅是痛覺(jué)，還有我們對(duì)疼痛的感知。 安慰療法是如何讓大腦參與止痛的呢？ 它源于人們的信任，靠的是一種暗示的力量。 不要小看暗示，一個(gè)人的期待和他所具有的信念往往具有很大的威力。 臨床中，告訴病人手術(shù)方案或藥物的確切療效，只要病人接受這種積極的信號(hào)，并真的相信這個(gè)手術(shù)和藥物，大腦就能參與進(jìn)來(lái)，讓疾病走向康復(fù)。 像前面提到的，活佛的摩頂、巫術(shù)治病，都是基于病人的一種信任，讓病人建立起對(duì)疾病痊愈的預(yù)期，從而調(diào)動(dòng)身體的免疫系統(tǒng)向好的方向發(fā)展。  安慰療法只對(duì)心身疾病有效 安慰療法并不是對(duì)所有的疾病都有效，那些介于生理和心理之間的癥狀似乎最容易受到安慰劑效應(yīng)的影響。 比如疼痛、惡心、哮喘、恐懼、失眠…… 安慰劑不是藥物，確有治療價(jià)值。但它所起的作用，更多的是改善那些癥狀的感受，而不是根除病因。 比如哮喘，安慰劑和藥物都可以緩解喘憋癥狀，但客觀測(cè)量結(jié)果卻表明，只有藥物才能實(shí)實(shí)在在改善呼吸道的通暢程度。 安慰劑改變的是我們對(duì)癥狀的體驗(yàn)，而不是癥狀背后的根源。 安慰劑不能讓血管里的血栓消失，不能讓失明的眼睛看見(jiàn)東西，不能降血壓、降血糖，不能改變血管的狹窄程度。 當(dāng)然，這些用客觀指標(biāo)衡量的疾病，也存在或多或少無(wú)法客觀評(píng)估的因素，也就是說(shuō)，還存在我們無(wú)法認(rèn)知的東西，而這些領(lǐng)域也許正是安慰療法的用武之地。  身體的奧秘我們還不能掌握 安慰療法的力量顯示了我們大腦對(duì)身體的神奇控制方式，但究竟大腦是如何實(shí)行這種神奇的控制，現(xiàn)在還不是很清楚。 比如說(shuō)，研究者還沒(méi)有弄清大腦是如何處理疼痛，安慰劑抑制的到底是我們的痛覺(jué)，還是大腦對(duì)疼痛的詮釋。 我們只能得出“安慰劑會(huì)影響你對(duì)疼痛的感受”這樣一個(gè)淺顯的結(jié)論。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)是還原論。身體由器官組成，器官由組織構(gòu)成，組織由細(xì)胞構(gòu)成，一路細(xì)分下去，再到基因、核酸序列。 但人終究不是機(jī)器，當(dāng)還原論走到某種限度的時(shí)候，人們就會(huì)越來(lái)越感到，組成人體的各個(gè)部分都不是可以獨(dú)立存在的功能單元，而只是一個(gè)復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)上的一些“節(jié)點(diǎn)”。 科技發(fā)展可以讓我們看到更小的物質(zhì)單元，但那不是生命奧秘的全部。  生命不會(huì)那么簡(jiǎn)單，我們?cè)撔拇婢次罚热晃覀冞€無(wú)法看清一個(gè)事物的本來(lái)面目，就該始終抱著學(xué)習(xí)的態(tài)度去認(rèn)識(shí)它吧。  |
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