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張勝兵品《傷寒》

第九講：內(nèi)治八法

大家早上好，我是張勝兵，感謝大家準(zhǔn)時在早上六點(diǎn)半來收聽我為大家講解的《傷寒論》。

這節(jié)課我們講《傷寒論》，六經(jīng)病的治則、治法。治則、治法，重點(diǎn)講《傷寒論》內(nèi)治八法。而《傷寒論》的內(nèi)治八法，影響了中醫(yī)1800多年，直到今天。

《傷寒論》的最基本的治則是扶正與祛邪，那么在扶正與祛邪時，要分清主次。是以扶正為主呢，還是以祛邪為主？這是一個方面。另外一個方面是要明確表里先后與標(biāo)本緩急。正所謂急則治其標(biāo)，緩則治其本。

關(guān)于這個表里先后和標(biāo)本緩急，我們要遵循張仲景所提出的“虛人傷寒建其中、實人傷寒發(fā)其汗”的這么一個法則。那么，標(biāo)本緩急，表里先后，主要還是與正氣的強(qiáng)弱與邪氣的盛衰有關(guān)。比方說正氣比較弱的，那么這種情況呢，我們是把它稱之為虛人，虛人就要先治里，后治表。那么身體比較強(qiáng)壯的，我們稱之為實人，實人就要先治其表，后治其里。

那么講到這個標(biāo)本緩急啊，表里先后啊，我想到一個問題。因為我們這個課講完之后啊，會以很快的速度上傳到喜馬拉雅。而聽課的人可以在喜馬拉雅上，一邊聽，一邊留下自己的問題。

昨天我就看到了這么一個問題。他說“虛人傷寒建其中，實人傷寒發(fā)其汗”（我知道了）。那么我講到過太陰病啊，如果是太陰寒，又感受了外邪的話，先以四逆輩、后以桂之湯。那么就有人就提出問題啊，說：為什么不先以理中輩，后以桂枝湯呢？太陰不是太陰脾嗎？應(yīng)該是理中輩吧？四逆輩是不是針對的是少陰腎呢？

那么從臟腑辨證的角度，他回答（說）的非常正確，問題提的也非常尖銳，如果不看《傷寒論》原文的話，還真認(rèn)為他提的問題啊，這一個是非常正確的。當(dāng)然我并不是說他提的問題錯啊。那么，為什么太陰病和少陰病，它們有寒的情況下，都是用四逆輩，一個是脾，一個是腎啊，太陰脾、少陰腎有寒啊，虛人傷寒建其中嘛，都是用四逆輩。而沒有用其他的，比方說理中輩呢，在這個太陰脾這里。

我們看原文276條，“太陰病，脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯”，緊接著在277條說，“自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也，當(dāng)溫之，宜服四逆輩”，也就是說在太陽病里面，《傷寒論》給出的原文就是四逆輩，至于理中輩在《傷寒論》里的太陽病里面根本就沒有提到過，在《金匱要略》里面提到過。

我們再看少陰篇里面的第323條原文，他說，少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯”。什么意思啊？我們從這幾條原文可以推出四逆輩，或者四逆湯能夠治急證，治療陽虛的急證，因為它能回陽救逆，那么理中輩或許不能夠治療急證。而我們在《傷寒論》里面，在對于外感邪氣來說，我們肯定是急則治其標(biāo)，緩則治其本，有這一個標(biāo)本緩急的問題，而四逆輩比理中輩要快，在回陽救逆方面。

而在《金匱要略》里面，對于脾陽虛的啊，的確是用理中丸或者附子理中丸啊，這樣的居多。當(dāng)然了，這個附子理中丸是理中丸加附子，是后世醫(yī)家在理中丸的基礎(chǔ)之上加的?！秱摗防锩媸抢碇型璋?，這個宋朝的《太平惠民和劑局方》里面有附子理中丸。

好，那么在這里呢，我就簡單的回答了一下喜馬拉雅的這個上面所提的問題，也歡迎大家踴躍的去喜馬拉雅提問題，我會時不時到里面走走看看，那么在第二天的講課當(dāng)中，我有可能會針對其中一些問題進(jìn)行解答。

那么這是關(guān)于表里先后與標(biāo)本緩急。

我們看一下扶正與祛邪。而扶正與祛邪呢，這里就涉及到了我們今天要講的重點(diǎn)，也就是后世所稱的中醫(yī)八法，也叫中醫(yī)內(nèi)治八法。而內(nèi)治八法就八個字，汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)。

而這八個字里面有六個字是祛邪之法，兩個字是扶正之法。扶正之法的兩個是指溫和補(bǔ)。祛邪之法包括了汗、吐、下、和、清、消。

這八個字，被后世醫(yī)家總結(jié)為中醫(yī)內(nèi)治八法，影響中醫(yī)1800多年，直到今天仍然非常有效的在指導(dǎo)臨床。

在《傷寒雜病論》這本書出現(xiàn)以前呢，是沒有一個完整的理法方藥的這么系統(tǒng)的書?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》上面總共只有13個方子，大部分都是針灸的治療。那么這13個方子呢，對于臨床來說是肯定不夠的，但是《黃帝內(nèi)經(jīng)》它為整個中醫(yī)的理論打下了堅實的基礎(chǔ)。基于這種情況，《傷寒論》它記載了113個方子。當(dāng)然有的說112個方子啊，有的說114，有的說115，這個我們就不管它啊，因為有幾個方子遺失了，有的是算進(jìn)去了，有的沒算進(jìn)去。我們姑且認(rèn)為它有113個方子，或者說112個方子啊。有些方子遺失了，有些方子只有名字啊，可算可不算。

因為畢竟這本書，1800多年脫簡比較嚴(yán)重，或許它的這個原文不止這么多方子。我們今天所看到的也就112、113個方子，這樣的樣子啊。那么這112或者說113個方子呢，經(jīng)過后人的總結(jié)，總結(jié)出了張仲景在內(nèi)治上，就是通過服藥來治療，稱之為內(nèi)治的八法，就是我們剛才所說的汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)。

好，接下來我們就把這八法一一的剖析一下。

好，第一個首先是汗法。

汗法是通過發(fā)汗的方法逐邪出表的這么一個過程，這么一種策略。正所謂病在表者，汗而發(fā)之，就通過服用藥物產(chǎn)生發(fā)汗，使病邪隨汗而解的這么一種治療思路和方法，稱之為汗法。在《傷寒論》里面汗法的經(jīng)典代表方劑是麻黃湯和桂枝湯。

而這種汗法呀，在老百姓當(dāng)中應(yīng)該是普及的最廣的。為什么呢？老百姓你就算不知道麻黃湯、桂枝湯，但是你一定運(yùn)用過。當(dāng)你感受風(fēng)寒感冒了，喝姜茶，用生姜熬水，喝喝姜湯。

而發(fā)展到我們的今天，甚至你在冬季的時候，隨便去一個餐館，你都可以點(diǎn)一壺姜絲可樂。那么這個姜絲可樂是干嘛的呢？它的思路就是汗法，就是你如果感受寒邪，我們通過生姜來解表發(fā)汗。甚至有人用姜絲可樂來預(yù)防風(fēng)寒感冒。那么它的來源，我們可以追溯到張仲景的《傷寒論》，是通過生姜來發(fā)汗，使邪氣出表的這么一個方法。而哪怕是文盲、不認(rèn)識字的老奶奶，他們都或多或少的運(yùn)用到生姜來發(fā)汗，治療或者預(yù)防風(fēng)寒感冒。

那么，后世醫(yī)家就根據(jù)麻黃湯和桂枝湯來辛溫發(fā)汗，治療由寒邪所引起的表證。通過這個思路后，后世醫(yī)家的溫病流派發(fā)明了辛涼解表。也就是說當(dāng)感受溫邪，簡單的說吧，風(fēng)熱感冒吧，或者這個邪氣是屬于溫的、熱的這種邪氣，那么后世一家就發(fā)明了辛涼解表，也就是辛涼發(fā)汗。

比方說銀翹散，專門針對于風(fēng)熱和溫病，它和麻黃湯和桂枝湯是相反的，一個通過溫藥來發(fā)汗，一個通過涼藥來發(fā)汗，所以一個稱之為辛溫發(fā)汗，一個稱之為辛涼發(fā)汗。好，這就是我們《傷寒論》汗法，留給后世的瑰寶啊，因此而出現(xiàn)了溫病流派啊，溫病流派也是通過解表的方法來治療表邪。

那么如果有人要問的話，那么這個汗法，究竟治療哪些疾病呢？如果前幾集聽過的可能就不會問，那這里我還是啰嗦一下。但凡是，外邪入侵人體邪氣稽留于肌表的，可以通過發(fā)汗的方法來驅(qū)邪外出的病證，無論在西醫(yī)上叫什么病，都可以通過發(fā)汗的方法來進(jìn)行治療。

你比方說這一個病毒性肺炎，流行性感冒或者非流行性感冒，上呼吸道感染啊，只要它證屬外邪入侵人體，而稽留于肌表的都可以用發(fā)汗的方法來進(jìn)行治療。如果是寒邪，那么就用麻黃湯或者桂枝湯。寒邪的表實證用麻黃湯，表虛證用桂枝湯。如果是熱邪稽于肌表，那么就用銀翹散、桑菊飲之類的，用溫病的方子來辛涼發(fā)汗解表。

那么銀翹散能不能治肺炎吶？能不能治療上呼吸道感染呢？流行性感冒呢？當(dāng)然可以，只是它的這一個肺炎是屬于風(fēng)熱所引起的，是熱邪引起的。而麻黃湯和桂枝湯是治療寒邪引起的。邪氣的寒熱不同，在西醫(yī)的病名上有可能是一模一樣的。比如這個肺炎，肺炎如果表現(xiàn)是熱，那么就可以用銀翹散啊，如果這個有表證的肺炎，表現(xiàn)為寒，那么你就可以用麻黃湯或者桂枝湯，就看你區(qū)分它是表實證還是表虛證而已。

那么形象一點(diǎn)讓你知道的話，也就是說上呼吸道感染，感冒或者病毒性肺炎，它表現(xiàn)為熱性的，就可以用溫病的方子，銀翹散、桑杏湯、桑菊飲等等這樣的方子來進(jìn)行治療。如果它表現(xiàn)為寒性的，那么就可以用麻黃湯、桂枝湯這樣的傷寒方來進(jìn)行治療。就有點(diǎn)類似于什么呢，就是無論你西醫(yī)叫什么病名，你表現(xiàn)出來的癥狀是陽性的，是熱性的，就用溫病的方；是寒性的，是陰性的，就用傷寒方，就這么簡單。

所以在喜馬拉雅有人問我，究竟什么是傷寒，什么是溫病，那么這個例子就非常明確的告訴你了。當(dāng)然這個例子，只是簡單地說明了狹義的傷寒和狹義的溫病。

因為廣義的傷寒我已經(jīng)講過啊，我這里不啰嗦啊，傷寒有五，廣義的傷寒就包括了溫病啊。廣義的傷寒是指一切外感熱病的總稱。而我們《傷寒論》里面主要論述的，還是以狹義傷寒為主。而溫病呢，如果狹義的溫病的話，那么這個《溫病條辨》里的，它以狹義的溫病為主。而廣義的溫病呢，說白了，也是包括狹義的傷寒的，互相包含。

為什么這么說呢？你比方說啊，瘟疫流行，那么這個瘟疫流行的邪氣，就一定就是溫邪嗎？那不一定。那么這個瘟疫流行，傳染性疾病，你比如說新冠肺炎吧，它在剛剛發(fā)生的時候是在冬季，它剛好是寒邪，剛好可以用《傷寒論》的方法來治療。那么到了第二年的夏天，它變異了，它叫什么德耳塔，其它的一些名字，但是呢，那些病人反映出來的是煩渴引飲，是溫病的跡象，又不是傷寒了。那么這個時候呢，就可以用《溫病條辨》里的方子了。

比如說它的環(huán)境不一樣了，在西醫(yī)學(xué)上叫變異，在中醫(yī)學(xué)上是三因制宜，由寒轉(zhuǎn)溫，它邪氣都是可以變的。那么既然它們都叫瘟疫，你能夠說感受寒邪產(chǎn)生的瘟疫而流行性的這種疾病，它不是瘟疫嗎？所以說瘟疫也分寒熱，所以我們溫病也是分寒熱的，就看你是指廣義的還是狹義的。而傷寒也分寒熱，就看你是狹義的還是廣義的。

至于網(wǎng)上大面積流傳的什么什么顆粒，什么什么湯是新冠肺炎的克星啊，它就是新冠肺炎的特效藥。這個呢，說實話我就不多說了，大家通過剛才所分析的自己去判斷吧。

如果疾病就在那個地方，只有一個證型，你說哪一個方子是哪個病的克星倒還有點(diǎn)道理，但是疾病是不停，不斷的變化的，而每個人的體質(zhì)也是不一樣的啊。那么如果還說什么什么顆粒、什么什么湯是什么病的克星？實不相瞞，這是一種醫(yī)盲的說法。

什么叫醫(yī)盲，就是對中醫(yī)一點(diǎn)都不懂啊，而說出來的讓專業(yè)人士聽了好笑的這些話，就叫醫(yī)盲說的話。如果所有的老百姓都學(xué)過《傷寒論》，學(xué)過中醫(yī)，中醫(yī)足夠普及的話，老百姓怎么可能被這樣的一些消息所蒙蔽呢？哪有什么克星呢？哪有什么，哪個方子是什么病的特效藥呢？那就是滑天下之大稽，那是不可能的。

所以呀，鬧笑話是從無知開始的。受人蒙蔽，就是有一些東西你自己沒法判斷，也是從無知開始的。那么如何治療無知呢？我的師父李金庸曾經(jīng)說過一句話，他說：“善讀者可以治愚”。什么意思啊，善于讀書和學(xué)習(xí)的人可以治療愚昧這種疾病。愚昧是一種疾病，需要治療，怎么治療呢？要善于讀書和善于學(xué)習(xí)，這樣就不會人云亦云了，這樣就不會沒有基本的判斷力了。所以我非常熱烈的歡迎大家來跟我一起學(xué)習(xí)《傷寒論》，一起學(xué)習(xí)中醫(yī)，為普及中醫(yī)，做出自己的那么一點(diǎn)貢獻(xiàn)。

好，這是汗法。

我們來看看第二法，第二個內(nèi)治八法的第二法——吐法。

什么是吐法呢？吐法是通過涌吐把病邪涌吐出來，或者把有害物質(zhì)涌吐出來。正所謂“病在上者，因而越之”。在《傷寒論》的里面代表方劑是瓜蒂散。也就是說，是通過引起嘔吐，祛除病邪的一種治療方法。

用于治療痰涎、宿食或者有毒物質(zhì)停留在胸膈之上，而病情又急驟、又屬于實邪壅滯的這么一種情況。那么我們就采用“病在上者，因而越之”，用瓜蒂散使其涌吐。那么這種方法呢，在現(xiàn)在用的已經(jīng)比較少啊，但是有一些醉酒的朋友仍然還在用，只是他沒有用瓜蒂散，他是用自己的指頭伸到自己的喉嚨部，讓自己感到惡心，然后吐出來。因為喝醉了嘛，你不吐出來好痛苦的。那么這種方法呢，也叫吐法。

所以我們在生活當(dāng)中，處處都可以看到張仲景總結(jié)的八法。汗法，有姜絲可樂，吐法你可以用你的手指伸到你的喉嚨部，讓自己吐，來解酒，你看，這就是老百姓的智慧。

好，我們看一下下法啊，汗吐下和嘛，下法。

下法是通過瀉下，這個瀉下呢，也可以說是攻逐里實，就把里面的東西啊，通過這一個大便的方法排出去，或者通過小便的方法排出去。這個下法和吐法，剛好一個是在上，一個是在下，一個是通過嘴巴來把這一些病邪、邪氣來排出來，一個是通過大小便來排出來。那么它的代表方劑呢，就都知道了，《傷寒論》里面有大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯，承氣湯類啊。

其實啊，這個下法我們嚴(yán)格來說的話，有溫下和寒下，那么這個大承氣湯就是寒下，通過苦寒的藥來瀉熱。那么如果它是里實證，不是熱證呢，是寒證呢？那么我們就要溫下，在《金匱要略》里有個（溫下的）大黃附子湯。

大黃附子湯和大承氣湯剛好相反，大承氣湯是寒下，大黃附子湯是溫下。那么在生活當(dāng)中，如果要舉一個下法的例子的話，最簡單的莫過于開塞露。便秘嘛，開塞露，那是外治法，塞進(jìn)去之后就拉肚子啦，那叫下法，也就是說通過拉肚子的形式，把肚子里的這些宿便排出去，人就舒服了，人就輕松了，這個是下法。有的人用番瀉葉啊，有的人單用芒硝，有的人就直接用開塞露啊，還有的用其它雜七雜八的方法?？傊?，習(xí)慣性便秘在臨床當(dāng)中很常見，老百姓當(dāng)中很多人都知道開塞露。

好，汗吐下和。和法呢，是指和解法。

和解法是針對有一些邪氣，既不能發(fā)汗，又不能用吐法和下法。這些邪氣在半表半里之間，或半上半下之間。與其說它這個邪氣是半陰半陽，半表半里，半上半下，還不如說它其實是一種樞機(jī)不利。什么是樞機(jī)不利？樞，樞紐啊，比方說一個門，那么它會有一個樞紐，那么這個樞紐呢，就相當(dāng)于農(nóng)村的，或者是我們所說的合頁，它在那里可以動的，這個門打開、關(guān)上、打開、關(guān)上，會有一個固定的一個軸。

我們把那個地方稱之為樞。木字邊一個區(qū)，那個字讀shu。那么樞機(jī)是指開合，既然是開合，它就一定會有兩個相反的事物，在它的開合之間。比方說半表半里，半陰半陽，那半表半里，它既不完全在門外，又不完全在門內(nèi)，它就在這個門這個地方。你說在外吧，它又好像在內(nèi)，你說在內(nèi)吧，它又好像在外，所以呢，它叫半表半里。

你非要用擬人化的方法，我們?nèi)ケ葦M一下的話，如果說，表為陽，里為陰，那么，在表即為男人，在女即為女人的話，那么這個半表半里的情況，你不能說他不男不女啊，也就說他既不能用男人的方法去對待他，又不能用女人的方法去對待他，他男女各半，像個陰陽人一樣，這個時候呢，他就不能用男人的方法去跟他交往，也不能用女人的方法跟他交往，而是要半男半女，這個時候我們叫做和解法來對他。

如果這里出問題的話，進(jìn)行治療的話，具有調(diào)和的意思啊，調(diào)和作用。那么，少陽病，后世醫(yī)家稱之為半表半里，它的代表方劑是小柴胡湯，是半表半里之樞機(jī)，這個地方需要調(diào)和，用小柴胡湯。如果小柴胡湯本來只能用和解法，小柴胡湯證本來只能用和解法，如果你誤用了下法。因為它不能用下法呢，它又不能用汗法，又不能用下法。如果你誤用了下法，必定傷及脾胃，這個時候就會形成半上半下之樞機(jī)不通的樞紐機(jī)不利的半夏瀉心湯證。

所以呢，小柴胡湯是和解法的代表方劑，它是在半表半理，邪氣在只能用和解法。如果小柴胡湯證誤下，本來應(yīng)該用小柴胡湯證來治療的，你給他用了一個大承氣湯，讓他拉，拉了傷及了脾胃，這個時候就出現(xiàn)了肝脾不調(diào)，中焦氣機(jī)這一個寒熱交錯，樞機(jī)不利的，導(dǎo)致了半上半下，寒熱交錯的這么一個痞癥，就得用半夏瀉心湯證了。所以半夏瀉心湯也叫和解劑，也是和解法，它是和解半上半下之樞機(jī)的。

所以我們這里總結(jié)了小柴胡湯是和解半表半里，半夏瀉心湯和解半上半下。在半夏瀉心湯的基礎(chǔ)之上啊，有甘草瀉心湯、生姜瀉心湯等等。這就是為什么復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍，有些人他的腳還冷，口腔呢長期復(fù)發(fā)口腔潰瘍，我們用甘草瀉心湯就能解決。

為什么？因為它可以和解半上半下之樞機(jī)啊，清上熱、溫中下之寒，有那么一點(diǎn)清上溫下的味道，其實它是樞機(jī)不利，寒熱交錯。用黃芩、黃連來清熱，用干姜來溫脾陽，用黨參啊，當(dāng)然它原方是人參啊，用人參來健脾益氣扶正啊，人參和甘草嘛，半個理中湯嘛（人參、甘草、干姜嘛，是吧），然后再加黃芩、黃連嘛，所以它是以溫脾陽以及清熱合成的一個方子，它是可以和解半上半下之樞機(jī)的啊，這是瀉心湯類。

那么有一些胃病呢，是半夏瀉心湯證，當(dāng)中包括有些胃癌，包括一些肝病，只要出現(xiàn)了心下痞，但滿而不痛，中焦樞機(jī)不利、寒熱交錯的，通通都可以用半夏瀉心湯來加減。那么在我的《攻癌救命錄》這本書里，我就用到了半夏瀉心湯來治療胃癌啊，效果非常好，也用半夏瀉心湯治療胃病、胃癌、肝炎、胰腺癌等等等等，只要它是屬于半上半下樞肌不利，寒熱交錯，但滿而不痛的這種痞癥，都可以用它來和解。所以半夏瀉心湯，它也是和解劑里面的經(jīng)典方藥，所以和解劑里面有兩個經(jīng)典方藥，一個是小柴胡湯，一個是半夏瀉心湯。當(dāng)然，柴胡湯系列也可以認(rèn)為是和解法的啊，屬于和解法。瀉心湯的、半夏瀉心湯的變方系列，包括這個甘草瀉心湯、生姜瀉心湯等等，也屬于和解半上半下之樞機(jī)、和解劑的這一個系列。

好，我們再看一下，汗、吐、下、和四法已經(jīng)講了。

再講第五個——溫法。

溫法是通過溫中散寒、回陽救逆這些治法來使寒去而陽復(fù)的一種治療方法，用于治療中焦虛寒、亡陽厥逆、寒凝經(jīng)脈等等寒證的代表。那么它的代表方劑呢，就是四逆湯，或者說四逆輩啊。實不相瞞，四逆輩不僅僅可以治療我們剛才所講的太陰寒、少陰寒，厥陰寒它也一樣可以治，所以四逆輩是治療三陰寒證的。三陰是太陰、少陰、厥陰，三陰寒都可以用四逆輩來進(jìn)行治療，因為四逆輩是溫法的典型代表。

好，我們看一下第六個——清法。

清法是通過清熱降火、清解熱邪的方法來達(dá)到治療目的的這么一種內(nèi)治方法。那么這個清法就太簡單了，我就不多說了，比方說啊，三黃瀉心湯啊，黃芩、黃連、大黃啊，三黃瀉心湯來清熱降火，治療由這個上焦火熱而引起的一切血證，吐血、衄血啊，只要是由火熱所引起的，都可以用這個三黃瀉心湯，它就是清熱降火，以達(dá)到止血的目的。

比如說白虎湯，它也是清熱降火啊，白虎就是石膏，（白虎湯就是）石膏、知母、甘草、粳米。那么這個白虎湯也是清熱降火啊，它可以清陽明經(jīng)熱啊，也可以清如太陽病入里化熱之后的熱證，它還可以治療三陽合病。另外還有白頭翁湯。白頭翁湯啊，熱痢膿血啊，它也是可以清熱降火，來治療熱痢膿血的，這個是清法，這個就比較簡單啊，我就不展開了。

好，第七個消法。

那么消法是通過消導(dǎo)和散結(jié)的作用，對氣、血、痰、濕、水、蟲等等所結(jié)成的有形之邪，使之漸消緩散的一種治療方法，可以用于治療食積、痞塊、積聚等等這些病證。那么在《傷寒論》里面呢，我們就舉幾個例子吧，比方說桂枝茯苓丸、鱉甲煎丸、大黃蟄蟲丸啊、抵當(dāng)丸。

這一些方子啊，都是消法的代表。說白了這些方子呢，大部分是治療積聚的，相當(dāng)于腫瘤，比方說用鱉甲煎丸治療肝癌，桂枝伏苓丸治療子宮肌瘤啊，這個抵擋丸可以治療前列腺肥大增生，可以治療精索靜脈曲張等等，這都是消法。

好，我們再看看補(bǔ)法。

補(bǔ)法是指通過補(bǔ)益人體氣血陰陽的不足，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力的一種治療方法。它可以用于人體的氣虛、血虛、陰虛、陽虛等各方面。那么我們在《傷寒論》中舉一些例子啊，你比方說可以治療心陽虛的桂枝甘草湯，可以治療肺脾陽虛的，這個甘草干姜湯，這個是治療陽虛的啊。比方說陰虛的呢？芍藥甘草湯，它就可以治療陰虛啊。比方說陰陽兩虛呢？芍藥甘草附子湯，它就可以治療陰陽兩虛；炙甘草湯，它也可以治療陰陽兩虛。

如果是氣血兩虛呢？那么我們可以選用小建中湯啊。小建中湯是“桂枝湯里倍芍藥，再加飴糖小建中”，這是我上大學(xué)的時候背的歌訣。小建中湯就是在桂枝湯的基礎(chǔ)上，加倍了芍藥的用量，再加一點(diǎn)飴糖，所以它馬上從桂枝湯變成了小建中湯，變成了氣血兩補(bǔ)的小建中湯，治療虛證的。比方說還有一些方子可以補(bǔ)血的，比如說這個當(dāng)歸四逆湯，它就可以治療血虛寒凝，這個方子看，是可以補(bǔ)血的。還有的是可以補(bǔ)氣的，比方說桂枝人參湯，它是可以補(bǔ)脾氣的，等等等等，不勝枚舉啊。這個就是補(bǔ)法在《傷寒論》中的體現(xiàn)。

那么有的人可能要問了，那么汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)，這八法能不能聯(lián)合使用呢？當(dāng)然可以。

比方說你用汗法和補(bǔ)法一起用，比如說桂枝人參湯，它就是汗法和補(bǔ)法一起用的。它既可以補(bǔ)脾氣，又可以解表，就這么簡單。你再比方說桂枝加附子湯，它既能夠補(bǔ)陽，又能夠解表，所以它是溫法和汗法合在一起的。你再比方說桂枝新加湯，它能夠氣血兩補(bǔ)的基礎(chǔ)之上再解表。

我們再比方說白虎加這個人參湯，白虎加人參湯，它是清法和補(bǔ)法合在一起的，它叫清補(bǔ)法，它既用白虎湯來清熱，又用人參來補(bǔ)氣，所以它可以治療氣津兩傷，這是清法和補(bǔ)法在一起。

我們再比方說大柴胡湯，大柴胡湯是由小柴胡湯加半個承氣湯組成的，它是和解法和下法合在一起的，所以說呢，這個大柴胡湯是合法和下法的合用。我們再比方說柴胡桂枝湯，它是由桂枝湯加小柴胡湯組成的，它其實是汗法和和解法在一起的合用的。再比方說厚姜半甘參湯，它是表虛里實，三補(bǔ)七消，說白了，它是補(bǔ)法和消法在一起合用的。

那么，由于八法呢，是治法當(dāng)中最常用的單一治法兒，臨床當(dāng)中的病情往往比較復(fù)雜，一般情況下呢，都不是一種單一的這個治法所能解決，因此八法常常是聯(lián)合運(yùn)用啊，更全面的看待疾病，看待問題啊。那么，正如古人所云：一法之中，八法備焉；八法之中，百法備焉。所以我們除了要學(xué)會聯(lián)合運(yùn)用這八法以外，還一定要有一個全局的戰(zhàn)略眼光來看待問題。

最后，我們通過一首禪意詩來結(jié)束今天的講課。

山高月遠(yuǎn)覺月小，

便道此山大于月，

如有人眼大于天，

便覺山高月更闊。