抽動(dòng)障礙是兒童常見的一種心理行為障礙,其臨床癥狀從輕到重,復(fù)雜多變,以運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或者是發(fā)聲抽動(dòng)為主要臨床表現(xiàn)。 運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)以顏面、頭頸部、肩部、軀干,四肢等部位出現(xiàn)突發(fā)的、快速的、不由自主的抽搐運(yùn)動(dòng)。比如:扭脖子,眨眼睛,舞蹈動(dòng)作,聳肩等。
發(fā)聲抽動(dòng):咽肌,喉肌,口腔肌,鼻和呼吸肌等部位肌肉不自主收縮,使得通過鼻,口腔和咽喉的氣流突然發(fā)生變化而產(chǎn)生發(fā)聲。
中醫(yī)對(duì)它的定義:中醫(yī)古籍中,尚無抽動(dòng)病名的記載,根據(jù)臨床表現(xiàn),可將其歸屬為肝風(fēng),慢驚風(fēng),抽搐,筋惕肉躁等范疇。
《萬氏家藏育嬰秘訣.肝臟政治》曰:“肝為風(fēng)木主生風(fēng),形證昭然在目中,肝病則筋急,為項(xiàng)強(qiáng),為搐搦牽引”,結(jié)合抽動(dòng)障礙患兒頻繁眨眼,聳肩,肢體抽動(dòng)等臨床癥狀,故后世醫(yī)家將抽動(dòng)障礙歸屬于“肝風(fēng)證”。
明代王肯堂《幼科證治準(zhǔn)繩·慢驚》曰:水深干,木為風(fēng)化風(fēng),木克脾土,胃為脾之腑,故胃中有風(fēng),瘛疭漸生,其瘛疭癥狀,兩肩微聳,兩手下垂,時(shí)復(fù)動(dòng)搖不已,名曰:“慢驚”。根據(jù)抽動(dòng)障礙的臨床癥狀,也可以將其歸屬于“瘛疭”,“慢驚風(fēng)”。
【病機(jī)】:抽動(dòng)障礙,其臨床癥狀以“動(dòng)”為特征,而“肝為風(fēng)木之臟”,“人之五臟,唯肝易動(dòng)而難靜”,“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,風(fēng)盛則動(dòng),肝為制“動(dòng)”之臟,風(fēng)為制“動(dòng)”之因,無論發(fā)生性抽動(dòng)或運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng),均與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)密切相關(guān)。
所以,在調(diào)理的時(shí)候一定是疏通肝氣為主,肝克脾土,所以,同時(shí)健脾也是必不可少的。
【2021.7.23臨床病例】:
在征得了寶媽的同意之后,特分享此次案例,以期讓更多的孩子受益。 以下是我跟寶媽微信聊天溝通的內(nèi)容:
總結(jié):關(guān)于抽動(dòng)癥,從18年到現(xiàn)在,我調(diào)理過很多例,這一例是今年(2021)七月份最近的案例,整個(gè)治療的手法,前后所用到的調(diào)理方案記得最清楚,所以就整理記錄了下來,供大家參考。 【治療的原則】:全身經(jīng)絡(luò)疏通,李氏砭法虎符銅砭刮痧為主。
1、頭頸部:百會(huì),四神聰,風(fēng)池、風(fēng)府、天柱、安眠穴、頸動(dòng)脈。 2、項(xiàng)部:大椎、大杼、百勞四穴、肩井穴(重刮) 。
3、開陽(yáng)脈,刮全背,重點(diǎn)肝脾腎,大包穴。 4、胸腺、兩邊的肋骨全部刮到。 5、手心包經(jīng)、心經(jīng)、肺經(jīng)、三焦經(jīng),內(nèi)關(guān),神門,小天心。
6、足陽(yáng)明胃經(jīng)、脾經(jīng)、肝經(jīng)、膽經(jīng)、陰陽(yáng)二蹺脈補(bǔ)正氣,太溪、復(fù)溜補(bǔ)腎氣,公孫、太白補(bǔ)脾,太沖疏肝氣。
無論是刮痧還是推拿,【肝膽經(jīng)是重點(diǎn)】。
除了配合中醫(yī)外治療法,患抽動(dòng)癥的孩子,情緒也是需要我們重點(diǎn)關(guān)注的方面,孩子的心理和情緒,應(yīng)及時(shí)開導(dǎo)和疏通,家人要積極配合給予孩子關(guān)心愛護(hù),盡量給孩子營(yíng)造一個(gè)健康、安全、有愛、包容的生活環(huán)境。
李氏砭法,惠民大眾,感謝恩師授絕技,也感謝自己的選擇與堅(jiān)持。謹(jǐn)記恩師的教誨:“白天干活,晚上看書?!眻?zhí)砭之手,繼續(xù)努力,爭(zhēng)取為更多的朋友們解疾苦。
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