*** 女   32

身高158    體重140

半年前在黑龍江大慶

現(xiàn)在在海南

2022-3-13

2年多前剖腹產(chǎn)兩個(gè)小孩。第一胎流產(chǎn)。

產(chǎn)后身體不好，有一次出門受風(fēng)了，在大慶呆不了，怕冷怕風(fēng)，月經(jīng)崩漏，后背怕冷，胳膊怕冷。后來就來海南了，在海南做早餐店，比較累。最近有累的口干，晚上口渴嗓子癢，腰疼，沒力氣，脾氣大。煩躁。

夜尿多，怕冷，白天30度早上10多度，也得穿長褲。

腹部涼，腹部胖，腰部喜歡暖。不能受涼?？偯悦院?/span>

最近家里有事，腦子想事睡不著。勞累會(huì)心慌，一直氣短。

吃飯還好，腹部不脹，大小便正常。

睡眠屁股麻木，怕冷。例假周期準(zhǔn)時(shí)，咳嗽一下就崩漏。前三天特別多。

沒有膽小易驚，不做噩夢。

一直吃人參歸脾丸，烏雞白鳳丸2周。后續(xù)又吃養(yǎng)陰清肺丸。收效欠佳

口干口渴嗓子癢就咳嗽。

診斷：虛勞  肝腎精血虧虛，心腎陽虛

治療：滋養(yǎng)肝腎精血，溫心腎

處方：沙參18麥冬30五味子12制附子10桂枝12熟地30山藥18山萸肉12

茯苓12丹皮12澤瀉12烏藥12益智仁12炒雞內(nèi)金18生曬參10

煎服方法：

這個(gè)藥一定要開水煎，

涼水1500毫升，先燒開再放藥。

水開后再放入藥。一定要煎夠一個(gè)小時(shí)。第一遍就好了，倒出藥汁。

在藥渣中另外加開水600毫升，煎半小時(shí)。

兩遍的藥汁兌在一起，分早晚兩頓，飯后服用。

注意事項(xiàng)：

1.不要吃涼

2.不要受涼

3.不要吃辛辣

4.不要?jiǎng)诶?/span>

按：

這個(gè)患者的這種情況極具代表性，一方面怕冷怕風(fēng)，后背怕冷，胳膊怕冷，腹部怕冷，屁股怕冷麻木，腰涼。哪怕到了海南，還依然怕冷。得穿線衣線褲。

但同時(shí)口干口渴，崩漏，煩躁，似乎有火。

但只要一溫補(bǔ)就上火，只要一寒涼就更怕冷。導(dǎo)致病情遷延日久，反反復(fù)復(fù)。

這種情況，主要是流產(chǎn)損傷肝腎精血后傷及腎陽。

腎為先天之本，內(nèi)寓元陰元陽，元陽不充，不能溫陽，所以畏寒怕冷，腰涼腹部涼。腎陽虛不能固攝，所以崩漏。而口干口渴心煩易怒，是因?yàn)楦文I精血虧虛后，不能養(yǎng)津所致。

肝血虛就肝火旺，所以就心煩易怒。而肝火旺自然也就容易迫血旺行導(dǎo)致崩漏。

所以就會(huì)形成越崩漏，肝血越虛，腎精越虛，腎陽也越虛，而腎陽虛不能固攝也越容易導(dǎo)致崩漏的惡性循環(huán)。

隨著腎陽虛日漸明顯，心陽也虛，所以患者就會(huì)出現(xiàn)氣短胸悶，上樓或者勞累后更加明顯。

心陽虛日久，就會(huì)脾陽虛，脾陽虛無力運(yùn)化氺濕，氺濕內(nèi)停就會(huì)肥胖，尤其是腹部肥胖。所以會(huì)感覺腹部越來越大越來越胖，但人卻還是很累的。

脾主四肢肌肉，脾胃為氣血生化之源，脾虛不能運(yùn)化氺濕，不能健脾生血，氣血虧虛，自然就很困很累了。

所以，必須治病求本，從腎治療，才能固其根本。

善補(bǔ)陽者必于陰中求陽，才能陽得陰化，生化無窮。

善補(bǔ)陰者必于陽中求陰，才能陰得陽升，源泉不竭。