甘草中醫(yī)

咽喉腫痛原因很多，實熱明顯的，需要苦寒清熱，藥用玄參、射干、升麻等藥物，虛火明顯的，則需要使用熟地、天冬、牛膝等藥物。

我臨床常用三才封髓丹合桔梗甘草湯加懷牛膝治療虛火上浮引起牙痛、咽喉腫痛等癥狀，效果也還可以。3月10日嘉為兄從杭州來電，告知用引火湯治療上述諸癥效果亦可。

今日周末，難得清閑，便查詢了一下論述引火湯的相關(guān)相關(guān)文章。引火湯源自清代名醫(yī)陳士鐸的《辨證錄》，最近似乎跟陳士鐸先生很有緣，前段時間的溫肺止流丹也是先生所創(chuàng)，看來要買本先生的《辨證錄》看看了，摘錄原文于下：

按照先生描述，此方若使用恰當(dāng)，取效很快，能達(dá)到“水煎服。一劑而火自下歸，咽喉之腫痛全消，二劑即全愈”的神奇效果。

我個人認(rèn)知十分淺薄，只能理解方中熟地、麥冬、五味子的使用。重用熟地黃，補(bǔ)腎水之不足；麥冬、五味子補(bǔ)肺金之不足，如此一來，金水同生，水盛則能滅火，金盛則能降火，則咽喉腫痛等癥狀得以緩解。

而關(guān)于方中巴戟天及茯苓的使用，不敢妄自評判，摘錄先生論述于下：

陳士鐸先生謂巴戟天“能引火而又能補(bǔ)水”，這與我臨床用藥習(xí)慣有些不同。我臨床常用肉桂或懷牛膝引火歸元，而溫補(bǔ)腎陽的巴戟天則常用來治療男子陽痿或者老人虛寒等癥狀。

臨床未曾使用過引火湯，摘錄整理李可老先生使用引火湯的案例于此，與諸君分享：

30余年的口腔潰瘍，遍服中西藥不能取消，服用引火湯加肉桂后，療效突出。從這個醫(yī)案可以看出陳士鐸先生的確沒有夸大其詞，也就需要我們進(jìn)一步反思揣摩方中巴戟天的用意了。

每日學(xué)習(xí)一點(diǎn)，每日進(jìn)步一點(diǎn)。