舌為心之苗,脾之外候,苔由胃氣所生。臟腑通過(guò)經(jīng)脈與舌相聯(lián)中醫(yī)診斷疾病的重要客系,手少陰之別系舌本,足少陰之脈挾舌本,足厥陰之脈絡(luò)舌本,足太陰之脈連舌本,散舌下,故臟腑病變,可在舌質(zhì)和舌苔上反映出來(lái),舌診主要診察舌質(zhì)和舌苔的形態(tài)、色澤、潤(rùn)燥等,以此判斷疾病的性質(zhì)、病勢(shì)的淺深、氣血的盛衰、津液的盈虧及臟腑的虛實(shí)等。 舌診時(shí)按照舌尖-舌中-舌根-舌側(cè)的順序進(jìn)行觀察。先看舌體再看舌苔,30秒左右。如果一次望舌判斷不清,可令病人休息3~5分鐘后,重新觀察一次。 SO!下面是小編連夜整理的史上最全高清彩色圖譜,珍藏版! 01 舌形舌面 舌苔白而又裂紋者,為精血虧虛;舌絳紅而干,有裂紋者,為熱盛傷津。 舌尖、舌中、舌兩邊有紅點(diǎn)、芒刺,分別代表心火亢盛、胃腸熱盛、肝膽火旺。 此舌象的舌質(zhì)非常柔軟,說(shuō)明身體陽(yáng)氣虛,體能有所衰退。 淡白舌而屬于機(jī)體虛證、寒證之舌象。 主熱證,可能是身體積熱過(guò)多,同時(shí)觀察舌面上是不是有紅點(diǎn)。 絳舌是熱邪深入營(yíng)血的表現(xiàn),通常已經(jīng)耗損津液了,色越深表示熱邪越盛,病癥越重。 寒證、熱證,或者瘀血證都可能會(huì)出現(xiàn)紫舌,主要由血液運(yùn)行不暢引起的。 02 舌頭大小 胖大舌——內(nèi)有虛寒 舌苔偏黃者,多屬于心脾熱盛;舌體腫脹而舌色紫暗者,多屬于瘀血阻絡(luò)。 胖淡舌是陽(yáng)氣虛弱、水濕潴留的表現(xiàn)。 瘦紅舌是身體缺乏營(yíng)養(yǎng)和水分的證明。 瘦淡舌——?dú)庋獌商搯幔?span>機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良的病理狀態(tài)。 老舌常見(jiàn)于正邪雙方相持階段,即病邪的氣勢(shì)很兇,但是機(jī)體本身的抵抗能力也很強(qiáng)。 內(nèi)臟功能衰弱、營(yíng)養(yǎng)代謝功能低下、機(jī)體抵抗能力或者體質(zhì)虛弱的亞健康人群經(jīng)常出現(xiàn)這種舌象。嫩舌多主虛證、寒證、濕證。 03 舌苔厚度 舌苔薄白,舌質(zhì)淡紅是正常的舌象;薄黃舌苔主要反映熱證初起時(shí)的病理特征。 厚苔,腸胃積滯。如果舌質(zhì)紅,舌苔黃、厚而干,為氣分熱盛傷陰;如果是淡紅舌,舌苔厚、白膩,為痰飲、濕濁、食滯等。 如果舌苔只是干燥偏白,表示身體中水液循環(huán)不佳;若舌苔干燥而色黃,為胃熱熾盛,損傷津液;舌苔干燥而色黑,為熱極陰傷。 糙苔—津液虧損。如果體內(nèi)干燥狀況變嚴(yán)重,就要擔(dān)心長(zhǎng)期性的慢性病,如高脂血癥、糖尿病癥,有氣喘的人會(huì)感到呼吸困難。 滑苔—精神不濟(jì)。如果身體又容易疲勞、精神不濟(jì)、有氣無(wú)力等現(xiàn)象,表示身體處于各種功能下降、免疫力降低的狀態(tài)。 膩苔—濕濁蘊(yùn)結(jié)。舌苔顏色發(fā)白,粘附在舌頭表面,表示體內(nèi)虛寒且充滿濕氣;如果舌苔顏色發(fā)黃,表示體內(nèi)濕邪或痰濁蘊(yùn)結(jié)化熱。 腐苔多屬熱證,主食積、痰濕。 04 舌苔顏色 舌苔薄白為正常舌苔或表證初起。苔薄白而潤(rùn)滑,為里寒癥、寒濕癥;苔薄白而膩,為濕濁、痰飲。 黃苔—由寒化熱。薄黃苔主熱輕;黃苔主熱重;焦黃苔主熱極;黃膩苔主濕熱證。 舌苔灰白表示身體寒濕或濕濁困阻;舌苔灰黃而干燥,表示身體有內(nèi)熱,耗傷津液。 黑干苔表示受到慢性病、發(fā)炎的影響;黑膩苔表示體內(nèi)長(zhǎng)期積累過(guò)多的熱邪與濕氣。 氣虛體質(zhì) 舌淡胖,有瘀點(diǎn)的患者多見(jiàn)乏力、易疲勞、怕冷、運(yùn)化無(wú)力導(dǎo)致的腹脹、不思飲食等癥狀。 暗淡舌,薄膩苔的舌象多為正氣虧虛,中焦運(yùn)化不利。患者伴有全身乏力,記憶力減退,胃口變差,大便異常等癥狀。 胖嫩舌,如鏡面的舌象是典型的氣陰兩虛,這類患者會(huì)出現(xiàn)乏力、氣短、精神萎靡、消化較差等癥狀。 淡暗舌,有瘀點(diǎn)。臨床上這種舌象大多是由于病情復(fù)雜,長(zhǎng)期氣血雙虧所導(dǎo)致的。 舌淡胖,且苔白多由氣虛引起的,肺脾氣虧,宗其不足,故表現(xiàn)出舌質(zhì)胖嫩,苔白等。 淡胖舌,有齒痕多見(jiàn)于亞健康人群。此舌象患者或有消化不良、四肢乏力、大便不成形等癥狀。 淡紅舌,有瘀點(diǎn)多見(jiàn)于慢性消耗性疾病,是由長(zhǎng)期正氣虧虛,氣虛血瘀所致。 舌淡紅,苔薄白多為脾氣虛弱之象,加之中氣虛弱,脾不統(tǒng)血。此舌象患者容易神疲乏力。 舌淡白,舌質(zhì)嫩常見(jiàn)于工作勞累,精神壓力比較大或者平時(shí)脾胃功能差的人群。 舌淡薄,且苔白多由肺腎氣虛,肅降失常所致。長(zhǎng)期肺氣虛弱,久病傷腎。腎為氣之根,腎不納氣則咳嗽。 淡紅舌,苔薄白多由素體氣虛,風(fēng)寒外襲,肺氣失宣,上竅不利所致。 舌暗紅,黃膩苔且邊有齒痕則表示痰濕重且有化熱的趨勢(shì),齒痕位于舌根后部,說(shuō)明病位偏于下焦。 瘦小舌,薄膩苔患者同時(shí)還可能伴有面色萎黃,肩背、腰腿酸痛,食欲缺乏,頭昏腦漲,骨質(zhì)疏松等癥狀。 暗紅舌,胖大舌的患者或有精神疲勞、手足心熱、胃脘痞滿、食欲缺乏、面色蒼白、心煩不舒等癥狀。 暗淡舌,黃膩苔的患者或同時(shí)有面色少華、手足不溫、怠倦食少、便溏、咳嗽、短氣、痰多等癥狀。 淡紅舌,苔薄白膩的患者或有神疲乏力、口干少飲、食欲缺乏、心慌氣短、面色蒼白、心煩意亂等現(xiàn)象。 陽(yáng)虛體質(zhì) 胖嫩舌,質(zhì)淡白大多是由于脾胃虛寒、氣血不足形成的。 淡胖舌,有齒痕大多見(jiàn)于慢性病患者,如糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢性消耗性疾病。 舌色談,苔白膩多由于寒濕內(nèi)停,痹阻經(jīng)絡(luò)所致。寒濕之邪侵襲腰部,氣血運(yùn)行不暢,故腰部冷痛重著。 胖淡舌,淡白苔的患者或有形寒肢冷、腰痛腳軟、頭昏、眼花、氣短、四肢無(wú)力、身體疲乏、便溏、溲清等癥狀。 胖嫩舌,薄白苔多主虛證、寒證、濕證。 陰虛體質(zhì) 碎裂舌,面干苔主要見(jiàn)于風(fēng)痰上擾,損傷陰津。 瘦紅舌大多是由于肝腎陰虛、瘀毒內(nèi)蘊(yùn)形成的。此舌象患者或伴有頭暈?zāi)垦!⒛扛?、容易疲勞等?/p> 舌質(zhì)紅,舌少苔提示患者肝腎不足,漸以化熱、目失所養(yǎng)。此舌象患者或伴有咽干舌燥、失眠多夢(mèng)等癥狀。 裂紋舌,舌少苔的患者提示氣血不足,肝腎陰虛。若舌苔薄白,滑膩,說(shuō)明身體中有水液積聚。 舌暗紅,苔薄黃膩的患者或有兩顴紅赤、形體消瘦、潮熱盜汗、五心煩熱、 睡眠不穩(wěn)、頭暈、大便干燥等現(xiàn)象。 舌鮮紅,舌少苔的人大多腎陰不足,不能上濟(jì)于心,導(dǎo)致陰虛心火偏旺,所以出現(xiàn)舌質(zhì)偏紅,舌尖上遍布瘀點(diǎn)。 裂紋舌,紅絳舌多是由于陰虛火旺,熱盛傷陰日久,津液虧損,不能濡養(yǎng)舌頭,導(dǎo)致舌面出現(xiàn)裂紋。 舌淡紅,鏡面舌常見(jiàn)于慢性消耗性疾病,臨床常表現(xiàn)為口渴、精神萎靡、疲倦乏力、氣少懶言、語(yǔ)氣低微等。 裂紋舌,白膩苔的患者或有燥熱、情緒煩躁抑郁、失眠多夢(mèng)、腹脹、消化不良、口干舌燥等癥狀。 地圖舌,舌質(zhì)紅的人大多陰虛內(nèi)熱,胃陰虧虛。此舌象患者或伴有五心煩熱、胸悶氣短、身體疲乏等癥狀。 舌質(zhì)紅,薄黃苔的患者或有頭暈耳鳴、耳目干澀、視力減退、面部烘熱或顴紅、口燥咽干、五心煩熱等癥狀。 舌質(zhì)紅,鏡面舌多是由于素體陰虛或平時(shí)偏食辛辣食品,耗傷陰津;或是熱證灼傷胃陰。 瘦紅舌,黃膩苔提示肝火偏旺、胃熱偏盛。常見(jiàn)手足心熱、潮熱盜汗、煩躁抑郁、失眠、雙目視物不清等癥狀。 裂紋舌,黃膩苔提示身體肝腎陰虛、氣血瘀滯。常見(jiàn)于手足心熱、容易口燥咽干、喜食寒涼、大便干燥等癥狀。 淡紅舌,薄白苔提示肝腎虧虛。常見(jiàn)健忘、眩暈、耳鳴、脅痛、腰膝酸軟、口燥咽干、失眠多夢(mèng)等現(xiàn)象。 舌質(zhì)紅,有糙苔提示患者陰虛內(nèi)熱、脾腎陰虛。常見(jiàn)神疲乏力、口燥咽干、心煩失眠、頭暈耳鳴等癥狀。 深紅舌,苔偏薄提示痰阻血瘀、肺腎陰虛、內(nèi)火偏旺。常見(jiàn)口苦口干、大便干燥、小便短赤、夜間多夢(mèng)等癥狀。 痰濕體質(zhì) 暗紅舌,黃膩苔的患者常出現(xiàn)身體某處的疼痛、僵硬、麻木,頭暈?zāi)垦?,記憶力減退等癥狀。 暗紅舌,苔薄膩的患者或有手足冰涼、胸悶、痰多、容易困倦、關(guān)節(jié)酸痛、肌膚麻木、腸胃不適等癥狀。 暗紅舌,苔黃厚膩的患者或有胸悶痰多、腹部脹滿、容易困倦、身重不爽,喜食肥甘醇酒等情況。 裂紋舌,苔薄黃膩的患者或有大便溏泄、身重體倦、口苦口干、惡心嘔吐,心煩失眠、消化不良等現(xiàn)象。 暗紅舌,黃厚膩苔多是由邪熱和痰邪濕濁交結(jié)而形成的,舌苔黃說(shuō)明身體中有熱,苔膩說(shuō)明身體有痰濕。 齒痕舌,黃厚膩苔多是由于體內(nèi)痰濕或是瘀血蘊(yùn)結(jié),日久花火,痰濕血瘀,氣機(jī)被遏所致。 舌色紅,薄白苔的患者或有體型肥胖,腹部肥滿松軟,面部皮膚油脂較多,多汗多黏,喜食肥甘甜黏等現(xiàn)象。 胖嫩舌,厚膩苔主要表示脾虛和濕盛,常表現(xiàn)為口臭?;颊呙}沉細(xì)無(wú)力,也是脾虛常見(jiàn)的脈象 。 胖淡舌,黃膩苔的患者多表現(xiàn)為身體沉重、食欲旺盛、胸悶、痰多、汗多、手足心熱等癥狀。 舌胖大,苔白膩大多是由于體內(nèi)痰濕積聚,氣血瘀滯形成的。此舌象患者或有貪睡、大便不成形等現(xiàn)象。 裂紋舌,黃膩苔提示痰瘀阻滯,漸以傷正。 舌色紅,苔黃膩多由濕邪內(nèi)生,郁而化熱所致。故此舌象的患者如有發(fā)熱,則熱象難退。 舌淡胖,苔白膩多由脾失健運(yùn),痰濁內(nèi)生,痰濁中阻,上蒙清竅所致。 舌紫紅,有瘀斑提示肝氣郁結(jié),氣滯痰瘀。黃膩苔說(shuō)明痰濕重且有化熱趨勢(shì),舌邊有瘀點(diǎn)痕跡,提示有瘀血。 暗紅舌,薄黃膩苔。苔薄黃,提示病變已由寒化熱,由表入里,提示病情加重或病期延長(zhǎng)。 舌質(zhì)淡,苔黃厚膩提示脾虛痰濕。此舌象患者或有身重體沉、乏力、大便溏泄、汗多、胸悶等現(xiàn)象。 暗紫顫舌,黃厚膩苔提示患者痰瘀內(nèi)阻,經(jīng)脈不暢,風(fēng)痰上擾,漸以化熱。易有精神疲乏、手足心熱等癥狀。 濕熱體質(zhì) 暗紅苔, 白膩苔微厚多由體內(nèi)痰瘀阻滯,經(jīng)脈不通,漸以生熱所致。 暗紅胖大舌,黃厚膩苔的患者或還有高熱,咽痛、口渴不欲飲、多汗、小便顏色偏黃、大便秘結(jié)或不成形等癥狀。 舌紫色,黃膩苔。臨床上,這類患者常常表現(xiàn)為飲食失常、胃腸不適、四肢困重、情緒不暢、脅肋脹痛等癥狀。 舌淡紅微暗,薄白膩苔的患者或同時(shí)有發(fā)熱、身熱不揚(yáng)、頭痛而沉、身重而痛,口苦、便秘、尿黃而短等癥狀。 舌質(zhì)淡白,薄黃膩苔的患者或有面垢油光、口苦口干、身重困倦、小便短黃、大便黏滯不暢或燥結(jié)等現(xiàn)象。 有裂紋,齒痕舌的患者或可伴有痤瘡,口苦口干,身重困倦,大便黏滯不暢或燥結(jié),小便短黃,心煩急躁等癥狀。 暗淡舌,灰黃膩苔臨床上,此類患者多有不思飲食、口臭等癥狀,如果積滯時(shí)間過(guò)長(zhǎng),還會(huì)影響到脾的健運(yùn)。 暗紅舌,苔黃微膩的患者或有胸悶、口苦口干、煩躁、失眠、發(fā)熱、大便年黏滯不暢或燥結(jié)、小便短黃等癥狀。 舌色紅,薄膩苔臨床上,這類患者大多會(huì)有頭部昏蒙、四肢困重等全身癥狀,還可能表現(xiàn)為皮膚病、肛腸疾病等。 暗紅舌,有齒痕這類患者多表現(xiàn)為面色萎黃或蒼白,納食不佳,活動(dòng)不靈,反應(yīng)偏慢,腸胃不適,大便溏薄等。 暗紅舌,黃厚苔的患者或可伴有心煩易怒、頭暈頭痛、目赤脅痛、全身燥熱、大便偏干、小便黃短等癥狀。 暗紅舌,黑燥苔這種舌象多為肝膽實(shí)熱、熱毒瘀結(jié)體內(nèi)而呈現(xiàn)的舌象。同時(shí),患者會(huì)伴有口苦、尿黃等全身癥狀。 舌暗紅,苔薄黃多是由肝陽(yáng)上亢,肝氣郁結(jié),郁而化火,火隨氣升,上擾清空所引起的。 舌質(zhì)淡,黃膩苔多由濕熱蘊(yùn)蒸肝膽,肝氣郁結(jié),膽汁外溢所致。此舌象患者或伴有腹脹、腹痛等癥狀。 灰黑黃膩苔多由濕熱蘊(yùn)蒸肝膽,使膽汁外溢而發(fā)黃膩苔,熱為陽(yáng)邪與瘀血互結(jié)而呈現(xiàn)灰黑苔的舌象。 舌暗紅,舌中黃苔多為肺胃有熱,而成黃色舌苔;肝氣郁結(jié),肝氣不舒形成舌邊緣及舌尖瘀點(diǎn)。 舌色紅,苔黃膩多由濕熱蘊(yùn)結(jié),日久化熱所致。濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱,熱迫尿道,故小便次數(shù)頻繁,并有疼痛感。 舌色紅,苔厚膩提示痰熱內(nèi)阻,經(jīng)脈失暢。舌質(zhì)紅說(shuō)明體有內(nèi)熱,黃膩苔提示痰濕重,且漸有化熱趨勢(shì)。 齒痕舌,苔薄黃膩此舌象反映下焦?jié)駸帷⑵⑻摳斡?。此舌象患者多表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、身體瘦弱、情緒較為急躁等癥狀。 舌中裂紋,薄白苔此舌象提示少陽(yáng)風(fēng)火,痰濕上擾。裂紋出現(xiàn)在舌體中間,則脾胃有熱;舌體兩邊較紅,則肝膽有熱。 裂紋紅舌,薄白苔此舌象說(shuō)明身體積熱過(guò)多,缺乏水分或液體。此舌象患者還可能會(huì)出現(xiàn)口干舌燥、精神不濟(jì)等癥狀。 胖大舌,深黃膩苔,此舌象患者或有發(fā)熱、身熱不揚(yáng),頭痛而重、身重而痛、口干口苦、小便短赤、大便干結(jié)等癥狀。 瘦紅舌,黃厚膩苔,此舌象患者或有發(fā)熱、頭痛發(fā)沉、身重不揚(yáng)、口苦口干、胸悶、小便短赤或身體偏瘦小等現(xiàn)象。 淤血體質(zhì) 暗紅舌,有瘀斑。這種舌象多見(jiàn)于痰濁阻滯日久,靜脈失暢,瘀血內(nèi)停,日久傷及陰液的患者。 舌紫暗,苔蒼白。這種舌象多屬瘀毒內(nèi)結(jié),所以表現(xiàn)為舌質(zhì)紫暗,舌苔干燥,為熱毒瘀結(jié)日久,灼傷津液所致。 齒痕舌,白膩苔該患者或還有膚色晦暗、色素沉著、容易出現(xiàn)瘀斑、口唇暗淡、易煩、健忘等癥狀。 舌青紫,有瘀斑。臨床患者多有脅肋疼痛,如錐如刺,面色萎黃而暗,倦怠乏力,脘腹脹滿。 舌紫暗,有瘀點(diǎn)。這種舌象多由心血瘀阻、血脈凝滯致舌色紫暗,脈絡(luò)不通、心失所養(yǎng)而致舌出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)。 舌紫暗,有瘀斑。這種舌象多由瘀血阻滯,內(nèi)生癥瘕積聚所致。此舌象患者或伴有急躁易怒、腹脹、便秘等癥狀。 淡紅舌,舌中有小裂紋的患者多表現(xiàn)為膚色晦暗,色素沉著,容易出現(xiàn)色斑,口唇暗淡,煩躁,心情不暢,健忘等癥狀。 舌紫暗,苔白膩的患者或伴有抑郁煩悶、腹脹腹痛、多痰、四肢寒涼,身體怕冷等癥狀。 紫暗舌,舌邊有瘀點(diǎn)的患者或伴有手足不溫、情志不暢、煩躁抑郁等癥狀。 暗紅舌,薄白苔的患者多有口苦口干,身重困倦,大便黏滯不暢或燥結(jié),心煩急躁,膚色晦暗,色澤沉著等癥狀。 暗紅舌,薄黃膩苔的患者或有胃腹脹痛、噯氣、大便不爽或便秘、胸脅脹悶、走竄疼痛、急躁易怒等癥狀。 氣郁體質(zhì) 暗紅舌,黃膩苔的患者多會(huì)出現(xiàn)乏力,精神不濟(jì),心情煩躁,以及頭部昏蒙的癥狀。 胖大舌,白膩苔的患者或可伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢(mèng)、腰酸背痛等癥狀。 暗淡舌,消膩苔。這種舌象多見(jiàn)于氣滯水停、痰濕阻絡(luò)的患者,患者除了主訴癥狀外,還會(huì)有精神不濟(jì)、四肢困重等狀。 暗紅舌,舌尖較紅的患者在老年體虛的基礎(chǔ)上因手術(shù)加重了肝腎虧虛的情況,致臟腑功能失調(diào),心火偏旺。 暗紅舌,有膩苔。臨床上,這類患者主要表現(xiàn)為腸胃不適、便溏或便秘、納食不佳等中焦癥狀。 裂紋舌,苔薄黃膩的患者或有大便溏泄、身重體倦、口苦口干、惡心嘔吐,心煩失眠、消化不良等現(xiàn)象。 暗紅舌,黏膩苔,臨床上,這類患者多表現(xiàn)為情緒壓抑,難以宣泄;或思慮過(guò)度,同時(shí)伴有四肢困重、行動(dòng)緩慢等癥狀。 舌淡紅,厚白膩苔的患者或伴有精神抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出等癥狀。 舌暗紅,舌邊有瘀點(diǎn)的患者或伴有胸脅隱痛、胸悶、脘脹、噯氣、婦女月經(jīng)不調(diào)等癥。 薄白苔,瘦小舌的患者表現(xiàn)為全身疲勞,臉色暗淡發(fā)黃、發(fā)黑,心情不暢,便溏,食欲減退等癥狀。 胖大舌,苔白膩,有瘀點(diǎn),該患者或還出現(xiàn)心情抑郁,情感脆弱,煩悶不樂(lè),性格內(nèi)向不穩(wěn)定,易患梅核氣及抑郁癥等癥。 暗紅舌,薄白苔,有瘀點(diǎn)的患者或伴有發(fā)熱、頭痛發(fā)沉、身重、口苦、胸悶、小便短赤、身體瘦小等癥狀。 齒痕舌,白厚膩苔的患者或有面垢油光、易生痤瘡、口苦口干、身重困倦、大便黏滯不暢等癥狀。 舌色紅,舌苔少的患者或同時(shí)有低熱、手足心熱、午后潮熱、盜汗、口燥咽干、心煩失眠、頭暈耳鳴等癥狀。 注:以上舌象圖譜僅供參考,具體病癥還需具體分析! |
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