經(jīng)方常見疾病治癥：陰莖冷

【治病策略】

1、勞之為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬差，陰寒精自出，酸削不能行。

【辯證治則】

1、濕熱阻滯也會造成背冷、陰冷，有濕熱者，先清除濕熱，則阻滯消失，陽氣布達(dá)，背冷、陰冷自然消失。

2、桂枝龍骨牡蠣湯：

（1）脈象：脈虛芤

（2）腹診：臍上中脘處動氣強、小腹若弦繃急者，常見沖逆為患，此乃上實下虛，上熱下寒之證。

（3）應(yīng)用：失精、夢交、小腹弦急、陰頭寒、目眩發(fā)落，皆沖逆、下虛，發(fā)落為上實，乃因淤血聚于頭部故也。所謂虛勞、郁證、赤白濁，小兒胎驚、夜啼，客忤驚癇等病，均可隨證施應(yīng)用。沒有原因的頭發(fā)脫盡，如麻風(fēng)者，也可試用。

3、男子陰頭寒、掉頭發(fā)，桂枝龍骨牡蠣湯。

【經(jīng)典回顧】 

1、夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷，亡血失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝龍骨牡蠣湯主之。天雄散亦主之。

【名家論述】

1、小腹冷《中醫(yī)臨證經(jīng)驗與方法》

《靈樞。本輸篇》說：“少陽屬腎，腎上連肺，故將兩臟?！毙幕鹁由?，不斷下交于腎水，使腎能得火之助而陽氣旺；腎水居下，不斷上升而滋肺心，使心火得腎水之滋養(yǎng)。若肝氣不疏，三焦郁滯，心火不能下交腎水，腎水不能上滋心火，則下焦寒甚，而上焦火炎，所以但補其火，則冰炭難溫；清其火則寒更甚，因此必與疏肝氣，理三焦，交心腎，才能使上焦之火下降而下焦之寒冷消失。

例如：焦××，男，成年。小腹冰冷7—8年，前醫(yī)與大劑附、桂、硫黃、干姜、小茴、大茴、沉香、蓽茇、良姜之劑數(shù)年不效。細(xì)視其證：頭暈心煩，口苦咽干，脈見弦滑。與柴胡加龍骨牡蠣湯去鉛丹，6劑后，腹冷頓消，20劑而愈。

郝××，男，25歲。少腹、陰莖冰冷4年多，陽痿2年多，前醫(yī)以溫腎壯陽之劑200多劑，丸劑數(shù)百丸不效。細(xì)審其證，心煩心悸，便秘尿赤，面赤有神，口苦苔黃，脈見沉弦。為擬柴胡加龍骨牡蠣湯：柴胡、半夏、黃芩、黨參、桂枝、伏苓各10克，干姜3克，川軍4克，甘草6克，大棗5枚，龍骨15克，牡蠣15克。3劑諸證大減，少腹溫和，20劑諸證消失而愈。

郭××，男，40歲。五年來遺精，有時2—3天一次，有時連續(xù)4—5天中午、晚上均遺精，小腹陰莖冰冷，頭暈失眠，胸脅苦滿，有時竄痛，四肢厥冷，疲乏無力，前醫(yī)予溫腎之劑遺精加重，固澀之劑煩躁頓加。邀余診視。審其舌苔黃白，脈沉而弦，且服補益固澀無功，乃予苦辛通降、補瀉同施、疏理三焦、交通心腎之柴胡加龍骨牡蠣湯去鉛丹加甘草花粉方，10劑諸證減，80劑諸證除而愈。