骨壞死疾病，中醫(yī)稱為“骨蝕”，屬骨痹范疇，是常見病、疑難病，病程漫長，治療困難，目前還沒有簡單的方法可以治愈。其中，最常見的就是股骨頭的壞死。對(duì)此疾病，西醫(yī)常規(guī)采用人工骨關(guān)節(jié)置換的方法來治療。不過，人工的總不如“原裝”的，有一位老中醫(yī)就自擬了一副“骨蝕湯”，多管齊下，對(duì)股骨頭壞死有不錯(cuò)的療效，往下看——

股骨頭壞死的病因病機(jī)主要有先天不足、肝腎虧損、氣滯血瘀、勞傷、感受風(fēng)寒濕之邪、激素、酒精中毒等原因，本著補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、養(yǎng)氣血、活血化瘀、通絡(luò)止痛的治療原則，曹貽訓(xùn)醫(yī)生經(jīng)過30余年臨床研究，創(chuàng)立了骨蝕湯。

方中用當(dāng)歸、川芎、桂枝、丹參、牛膝、雞血藤、穿山龍重在活血化瘀，兼以養(yǎng)血，既通又補(bǔ)；本病臨床表現(xiàn)主要為疼痛，所以又用葛根、白芍、甘草緩解肌肉、血管、神經(jīng)痙攣而止痛；全蝎、地龍、穿山甲可以通經(jīng)活絡(luò)，使藥力深達(dá)筋骨經(jīng)絡(luò)；久病必痰瘀，又加白芥子，以祛經(jīng)絡(luò)之痰，為此瘀閉已通，氣血通達(dá)；延胡索為理氣止痛要藥。

本病早期為實(shí)，中后期表現(xiàn)為肝腎虧損、氣血不足之征象。從臨床來看，早期就診者少，中晚期看病者多，所以在治療中，用熟地黃、狗脊、淫羊藿、杜仲、骨碎補(bǔ)、巴戟天、鹿角膠以補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，既補(bǔ)先天滋補(bǔ)肝腎，又顧后天補(bǔ)脾養(yǎng)胃，所以在方中又加以黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪補(bǔ)脾胃，以防后天衰敗，使氣血充足、精氣化源，才能使氣血疏通，達(dá)到骨生髓長的目的。

總觀全方，既能活血化瘀，又補(bǔ)氣養(yǎng)血，滋補(bǔ)肝腎，且養(yǎng)后天，使肝腎得充，筋骨得養(yǎng)，且有氣血生化之來源，既能治療骨壞死，又能增強(qiáng)身體免疫能力。因此長期服用，既不傷正氣，又能強(qiáng)壯身體，是治療骨壞死的良方妙藥。

張某，男，34 歲，平原縣人，于 2010年5月6日就診。 

病史：患者有飲酒史10余年，每天八兩，引起左髖部疼痛，不能工作，來門診就醫(yī)。

診查：走路跛行，不能盤腿，查肝腎功能正常，甘油三酯高于正常，血象正常，血沉略高，X線片示左側(cè)股骨頭負(fù)重區(qū)塌陷累及股骨頸，飲食、二便可，舌苔正常，脈弦。診斷：左側(cè)股骨頭缺血性壞死（酒精性，中期）。 

治法：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，養(yǎng)氣血，活血化瘀，通絡(luò)止痛。

處方：骨蝕湯，水煎服3個(gè)月，囑患者忌煙酒，左髖部理療，保暖避風(fēng)寒，以自行車代步。2011年6月2日復(fù)查，患者竟奇跡般痊愈，功能恢復(fù)正常，走路不痛，X線片已看不出有壞死征象。

褚某，男，40 歲，平原縣人，2011年8月3日初診。 

病史：患者2010年6月不明原因突發(fā)右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛，逐漸加重，行走困難，不能工作，經(jīng)多醫(yī)院治療不見效果。病史達(dá)1年之久，痛苦至極，實(shí)在難忍，慕名求醫(yī)。 

診查：走路跛行，扶單拐行走，上床檢查困難，需人攙扶，右髖活動(dòng)受限，X線片及MRI檢查均顯示右側(cè)股骨頭壞死，已發(fā)展至中晚期。 

診斷：右側(cè)股骨頭缺血性壞死（特發(fā)性，中晚期）。 

治法：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，養(yǎng)氣血，活血化瘀，通絡(luò)止痛。

處方：患者拒絕手術(shù)，只求服中藥保守治療，連續(xù)服用骨蝕湯達(dá)2年之久，并配合理療、騎自行車，逐步練習(xí)髖部功能。經(jīng)過治療后，患者疼痛逐步減輕，棄拐行走不痛，拍片示股骨頭壞死沒有修復(fù)，雖然股骨頭小，但較光滑，保留正常關(guān)節(jié)間隙，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)靈活。

按: 本病例經(jīng)治好轉(zhuǎn)不痛，歸功于患者有毅力堅(jiān)持鍛煉。練習(xí)髖部功能也很重要，騎自行車的目的是以髖臼磨擦股骨頭，使其光滑，活動(dòng)靈活，對(duì)功能恢復(fù)十分有好處。