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來(lái)源：本站原創(chuàng) 2022-03-02 11:40

人類腸道菌群對(duì)健康和疾病的重要性十分重要。嬰兒在出生后腸道微生物群落組成的紊亂會(huì)造成其早期和以后生活中出現(xiàn)的一系列健康問(wèn)題，如嬰兒絞痛、氣喘、過(guò)敏、功能性胃腸紊亂、肥胖和一般的免疫發(fā)育改變。

人類腸道菌群對(duì)健康和疾病的重要性十分重要。嬰兒在出生后腸道微生物群落組成的紊亂會(huì)造成其早期和以后生活中出現(xiàn)的一系列健康問(wèn)題，如嬰兒絞痛、氣喘、過(guò)敏、功能性胃腸紊亂、肥胖和一般的免疫發(fā)育改變。而剖宮產(chǎn)(CS)分娩、配方奶喂養(yǎng)(相對(duì)于母乳喂養(yǎng))和抗生素對(duì)新生兒腸道微生物群發(fā)育都會(huì)有影響。特別是抗生素治療，長(zhǎng)期改變了兒童和成人腸道菌群的物種多樣性(α-多樣性)和群落組成。在新生兒出生后的頭幾周內(nèi)，在腸道微生物群的早期組裝階段使用抗生素，其微生態(tài)副作用可能更加明顯和持久。然而，在出生第一周內(nèi)，多達(dá)10%的新生兒會(huì)被開(kāi)廣譜抗生素用以治療早發(fā)新生兒敗血癥(sEONS)。

近日，在Nat Commun上發(fā)表的一篇題為"Effects of early-life antibiotics on the developing infant gut microbiome and resistome： a randomized trial"的研究性論文以出生一周內(nèi)就接受抗生素治療的新生兒為研究對(duì)象，分析了他們?cè)谀c道微生態(tài)和抗菌素耐藥性基因的變化。該研究有助于找出對(duì)微生態(tài)和抗菌素耐藥基因影響最小的抗生素方案。

在本研究中，有147名在≥36周出生的嬰兒在出生后第一周就需要使用廣譜抗生素治療sEONS，并隨機(jī)接受了三種常用的靜脈抗生素組合，即青霉素+慶大霉素、co-克拉維酸+慶大霉素或阿莫西林+頭孢噻肟（ZEBRA研究，試驗(yàn)注冊(cè)NL4882)），平均抗生素治療時(shí)間為48小時(shí)。健康出生組的80名非抗生素治療嬰兒作為對(duì)照組(MUIS研究，試驗(yàn)注冊(cè)NL3821)。在治療前和治療后、1、4和12個(gè)月齡收集直腸拭子和/或糞便樣本。通過(guò)16S rRNA測(cè)序?qū)颖揪哼M(jìn)行了表征分析，利用靶向qPCR檢測(cè)了31個(gè)抗菌耐藥基因，并在樣本的一個(gè)子集上進(jìn)行了宏基因組測(cè)序用以驗(yàn)證。

結(jié)果表明，整個(gè)腸道微生物群落組成和抗菌素耐藥性基因在進(jìn)行直接治療后發(fā)生轉(zhuǎn)變(R2 = 9.5%，調(diào)整后的假定值= 0.001和R2 = 7.5%，調(diào)整假定值= 0.001，分別)，和在12月齡時(shí)恢復(fù)常規(guī)化(R2 = 1.1%，調(diào)整后的假定值= 0.03和R2 = 0.6%，調(diào)整假定值= 0.23，分別)。研究發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組相比，服用抗生素的嬰兒中雙歧桿菌的豐度減少，克雷伯氏菌和腸球菌的豐度增加。阿莫西林+頭孢噻肟對(duì)嬰兒腸道微生物群落組成和耐藥基因譜的影響最大，而青霉素+慶大霉素的影響最小。

圖 嬰兒腸道微生物的平均相對(duì)豐度

這些數(shù)據(jù)表明，憑借經(jīng)驗(yàn)使用抗生素會(huì)造成不良的腸道微生態(tài)副作用（生物谷Bioon.com）。

參考文獻(xiàn)：Reyman， M.， van Houten， M.A.， Watson， R.L. et al. Effects of early-life antibiotics on the developing infant gut microbiome and resistome： a randomized trial. Nat Commun 13， 893 (2022). https：///10.1038/s41467-022-28525-z