卵丘猶如美麗的曇花一現(xiàn)，可遇而不可求。20%的成熟卵泡在排卵前一天，可見卵丘（cumulus oophorus）圖像，在卵泡內(nèi)近壁處呈短強回聲。成熟的卵泡又稱“格拉夫氏卵泡”,卵泡發(fā)育到這一階段時，卵母細胞就被突出于卵泡液中,包圍卵母細胞的顆粒層細胞形成一個突起,叫做卵丘，在透明帶外圍的柱狀細胞，因呈放射狀排列而名為放射冠。所以，我們總是覺得：成熟卵泡常見而美麗的卵丘不可求也。

那么，在什么時間監(jiān)測卵泡最合適呢？

     1，月經(jīng)規(guī)律的女性，若月經(jīng)周期為30天左右，應分別在月經(jīng)周期

開始第9、11、13、14/15天到排卵日觀察。如果已經(jīng)連續(xù)監(jiān)測了3個

月的女性掌握了她的大致排卵日期也可以選擇在第12、14、15/16天

監(jiān)測。

     首次測量卵泡的女性可在第一次測量卵泡后根據(jù)卵泡發(fā)育的大小選

擇間隔的時間。

    2，月經(jīng)周期不規(guī)律的患者，先觀察卵巢內(nèi)的優(yōu)勢卵泡大小，再根

據(jù)其大小選擇檢查時間。卵泡較小的時間間隔的時間可相對多1-2天。

臨近排卵期的時候監(jiān)測的時間可適當縮短，有的甚至需要一天兩次監(jiān)

測,以掌握最佳受孕時機。

    3，藥物誘導周期要求提前1—2天監(jiān)測卵泡發(fā)育，一般在周期開始

5-7天開始。

   4，卵泡直徑≤12mm可以3天或1周復查一次，卵泡直徑＞15mm

要每天監(jiān)測，一直到排卵。卵泡直徑＞20mm，排卵試紙強陽性的時

候甚至需要一天內(nèi)上午、晚上各監(jiān)測一次。以免錯過最佳排卵時間。

下面我們來看看各卵泡的超聲表現(xiàn)：卵泡為卵巢內(nèi)大小不等，邊界清

測量卵泡的要點如下：

1.卵泡的測量一般采用兩個最大的垂直切面，測量卵泡的三條徑

線，取平均值。

    2.整個月經(jīng)周期，不同時期的卵泡的生長速度是不一致的：自然周期中

卵泡生長率約1.7-3mm/d，優(yōu)勢卵泡的生長速度大約為 1 ~2 mm/d，

近排卵前的成熟卵泡最大生長速度可達2 ~ 3 mm/d。促排卵周期的卵泡

生長率約2.5-2.7mm/d。

一般來說，卵泡增長速度比卵泡的大小在預測排卵中更為重要。

參考文獻：

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