今天我要給你們講一個(gè)典型案例，為什么說(shuō)典型，因?yàn)槲以谂R床上遇到子宮肌瘤并卵巢囊腫的患者十分多，今天就給大家講一下治療多發(fā)肌瘤的思路。

37歲的王女士，近日十分苦惱，因發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤以及卵巢囊腫2個(gè)月來(lái)診。他覺(jué)得自己平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)量也中等，無(wú)痛經(jīng)。結(jié)婚10年，采取避孕措施，未生育。就是自己感覺(jué)有時(shí)候小腹疼痛。約2年前無(wú)明顯誘因經(jīng)量減少。2年前有宮頸息肉摘除史。

于是來(lái)看診時(shí)3個(gè)月前行B超檢查，提示：①子宮內(nèi)膜息肉7mm。②多發(fā)性子宮肌瘤，直徑分別為：51mm×48mm×36mm，31mm×28mm×20mm，31mm×28mm×25mm:31mm×28m×26mm。③雙卵巢內(nèi)膜囊腫（左側(cè)側(cè)20mm×31mm×29mm;右側(cè)20mm×15mm×19mm)。

講到這里，王女士向我傾訴，問(wèn)我這一肚子瘤子該怎么辦，我跟她說(shuō)，我把你情況了解了解，是可以治療調(diào)理的，先別擔(dān)心。

我看他舌苔舌淡暗、苔薄膩。脈細(xì)，證屬積胞中，沖任氣滯。于是治療需要活血化瘀、理氣通滯。

于是我給她開了內(nèi)服方+膏藥外貼綜合調(diào)理， 開方如下

方藥：丹參、生蒲黃、赤芍藥、鐵刺苓、王不留行、三棱、莪術(shù)、半枝蓮、石見(jiàn)穿、皂角刺、血竭、元胡。

患者上藥服后無(wú)不適，原方加減服用3個(gè)針次后復(fù)診，適逢月中，見(jiàn)少量瘀下，小腹不適。加用海螵蛸、茜草，以益腎固沖、祛瘀止血。

2個(gè)月后復(fù)診，王女士說(shuō)自己身體已經(jīng)感覺(jué)好多了，腹痛消失。

復(fù)查B超提示：肌瘤、左側(cè)卵巢囊腫、內(nèi)膜息肉直徑均有減少。此后患者服藥3個(gè)月，B超提示息肉已經(jīng)消失，子宮前壁肌瘤23mm×13mm×14mm,其旁有一直徑約13mm,宮底部肌瘤直徑17mm,右后壁肌瘤直徑20mm,卵巢囊腫大小分別為左側(cè)14mm×16mm×17mm，右側(cè)消失。

中醫(yī)認(rèn)為：腹部腫塊是本、子宮出血是標(biāo)，均為瘀血所致。而標(biāo)、本之間又可互相轉(zhuǎn)化。

所以治療時(shí)常采用活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)之法，此系針對(duì)病機(jī)立法。又因子宮肌瘤常伴有月經(jīng)過(guò)多，或崩或漏，故經(jīng)期常需止血，在選擇止血藥時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，不宜過(guò)早使用固澀止血或炭類止血藥，以免留瘀，常選用既止血又化瘀的蒲黃、茜草、三七，之類，輔以軟堅(jiān)、散結(jié)、養(yǎng)陰、清熱，可提高止血療效。

另外要注意，患子宮肌瘤的婦女絕經(jīng)年齡比健康婦女要推遲約3~5年，由于遲遲不能絕經(jīng)，子宮異常出血癥狀得不到控制，子宮及肌瘤不能盡快萎縮。針對(duì)這類患者的治療應(yīng)遵循斷其經(jīng)水、促使經(jīng)斷瘤消的原則。

今天的典型案例就分享到這里，如果你有什么相關(guān)疑問(wèn)，可以告訴我，我會(huì)給你詳細(xì)解答！