濕疹又稱特應(yīng)性皮炎,常表現(xiàn)為皮膚干燥和瘙癢,嚴(yán)重者患處可能會(huì)出現(xiàn)滲出和皮膚增厚,不同年齡段好發(fā)不同部位,例如孩童期皮疹易發(fā)生在肘窩和頸前。皮膚屏障出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)就有可能發(fā)生濕疹,同時(shí)過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境因素、不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理等等都是引起濕疹的重要因素。 濕疹的損害形狀多樣,發(fā)作時(shí)常伴劇烈瘙癢,皮損較為濕潤(rùn),若治療和護(hù)理不當(dāng),很可能反復(fù)發(fā)作形成慢性皮膚病。中醫(yī)多認(rèn)為此病源于飲食失節(jié),如過(guò)食腥發(fā)動(dòng)風(fēng)之物等;人體因此而損傷脾胃,建運(yùn)失化,濕熱無(wú)法正常排解,蘊(yùn)結(jié)于人體,遇上外邪侵襲,就會(huì)發(fā)病。 但濕性黏膩,難以驅(qū)逐,往往會(huì)遷延病癥,耗傷陰血,肌膚有失濡養(yǎng),如此惡性循環(huán),又會(huì)造成慢性濕疹。根據(jù)臨床診斷經(jīng)驗(yàn),中醫(yī)一般將濕疹分為四種類型,即風(fēng)熱型、脾虛濕蘊(yùn)型、血虛風(fēng)燥型、濕熱型,其中每一種類型,都有它相應(yīng)的治法: “風(fēng)熱”簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是風(fēng)邪夾帶熱邪,二邪同時(shí)入侵人體。風(fēng)熱病邪多從口鼻而入,熱邪侵體,就會(huì)耗傷陰經(jīng),人體的水分會(huì)因此減少。所以風(fēng)熱型濕疹患者,皮損滲出較少,且伴少量鱗屑,但此證型常發(fā)病迅疾,疹色發(fā)紅,嚴(yán)重者甚至可全身泛發(fā)。此型應(yīng)注重清熱涼血、祛風(fēng)止癢,可用消風(fēng)散加減。 “脾虛濕蘊(yùn)”一般由飲食不節(jié)或脾胃功能先天不足造成的,患者的脾胃運(yùn)化失職,就會(huì)內(nèi)生濕熱,濕熱蘊(yùn)結(jié)皮膚,就會(huì)發(fā)生濕疹。此證患者常伴見(jiàn)食少便溏、面色萎黃癥狀,皮損為丘疹或丘皰疹,發(fā)病較“風(fēng)熱型”緩,應(yīng)注重健脾利濕養(yǎng)胃,可用除濕胃苓湯。 “血虛風(fēng)燥”一般指的是氣血虧虛、外衛(wèi)不固,生風(fēng)化燥。此型多因疾病遷延日久而造成的,皮損粗糙厚燥,或呈蘚苔狀,患者常伴陣發(fā)性劇癢,會(huì)感到口干但不想喝水。此證應(yīng)注重養(yǎng)血潤(rùn)燥、祛風(fēng)止癢,可用當(dāng)歸飲子加減。 “濕熱型”濕屬陰,熱屬陽(yáng),二者相互矛盾,就會(huì)出現(xiàn)濕熱。濕熱的出現(xiàn),可能和夏秋天氣濕熱有關(guān);也有可能是水濕下注、積久而化熱的原因。濕熱型濕疹的皮損,多浸淫成片,疹色潮紅,伴輕微腫脹,糜爛處伴有結(jié)痂,瘙癢劇烈?;颊呖沙霈F(xiàn)腹泄或便秘等現(xiàn)象,此證應(yīng)注重祛風(fēng)利濕、清熱解毒,可用龍膽瀉肝湯加減。 事實(shí)上并沒(méi)有什么效果好的藥物,因各患者的病癥不同,各人所用藥物呈現(xiàn)的藥效也不一樣,所以一般還要看病癥而定。但是,對(duì)癥用藥一定能緩解病情! |
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來(lái)自: 皮膚中醫(yī)王儒英 > 《皮膚病》