「月經(jīng)」是醫(yī)學(xué)專有名詞，每個女性都會接觸到它，它是女性特有的生理現(xiàn)象，意味著女性生殖器官發(fā)育成熟。民間對這一生理現(xiàn)象親切的稱為大姨媽，那么她是怎么形成的呢？ 女性進(jìn)入青春期后,卵巢發(fā)育成熟，每個月卵巢都會經(jīng)歷：卵泡發(fā)育→排卵→黃體形成→黃體萎縮→子宮內(nèi)膜出血的周期性變化。子宮內(nèi)膜周期性脫落和出血，就形成了月經(jīng)，也就是我們口中的“大姨媽”。 
在日常生活中，經(jīng)常會聽到身邊的女性朋友說自己的姨媽不規(guī)律，有的是不準(zhǔn)時，明明一個月了還不見老朋友的蹤影；有的則是姨媽來了將近10天才真的告別；更有的姨媽月初來了，月底又來，過于“親切”的探望屬實(shí)令人頭疼！ 以上的情況在醫(yī)學(xué)中都被稱為月經(jīng)不調(diào)，醫(yī)生都會建議您檢查性激素六項(xiàng)，那么性激素六項(xiàng)是何方神圣呢？它的檢查意義是什么呢？今天我們就來揭開它的神秘面紗。 【性激素六項(xiàng)是哪六項(xiàng)？】
常用的性激素六項(xiàng)檢查包括：促卵泡成熟激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、垂體泌乳素（PRL）。 也稱為卵泡刺激素。在婦女中，F(xiàn)SH通過直接作用顆粒細(xì)胞上的受體而刺激卵泡的生長和成熟。FSH值低，見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。FSH高于40mIU/ml，則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。 可以預(yù)測排卵。在女性LH、FSH、E2相互作用下，促進(jìn)卵巢激素的合成。LH在非排卵期的正常值一般是5～25mIU/ml，低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，見于席漢氏綜合征，高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。 高于17.6ng/ml即為高催乳素血癥，過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。高催乳素血癥是導(dǎo)致女性不育的常見原因。 E2測定可以作為女性早熟診斷指標(biāo)之一，有助于男性乳房發(fā)育分析，評定女性雌激素減少癥和過量產(chǎn)生的情況等。低值見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。 P是由正常月經(jīng)周期后半期的黃體分泌的，月經(jīng)周期不同時相的濃度變化很大，懷孕后其濃度又受胎盤合成的影響。排卵后期血P低值，見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。 血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕?；级嗄衣殉簿C合征時，血T值也增高。多毛，多見于口唇、下頜頰側(cè)、下腹、恥上、股內(nèi)側(cè)和小腿外側(cè)，并伴有痤瘡、脂溢和脫發(fā)。多毛與高雄激素血癥非同步。 
當(dāng)然不可以。月經(jīng)周期按照卵泡的發(fā)育情況分為：卵泡期，排卵期和黃體期。在三個時期檢測激素具有不同的意義。 卵泡期：女性內(nèi)分泌檢查的最佳時間是月經(jīng)來潮第2~ 3天，此時為卵泡發(fā)育早期，各項(xiàng)激素水平都處于低值，更能夠反應(yīng)卵巢的功能，體現(xiàn)了基礎(chǔ)激素水平。為臨床最常見的激素六項(xiàng)檢測時間。 排卵期：下次月經(jīng)來潮前14天，此時主要檢測項(xiàng)目為E2、LH、P的水平。主要目的是根據(jù)排卵前LH峰值、E2和P水平，輔助判斷排卵情況，可與B超卵泡監(jiān)測協(xié)同運(yùn)用診斷病情。
黃體期：最佳時間是下次月經(jīng)前一周，即黃體期中期。此時P處于最高水平，可以根據(jù)P的水平評估是否發(fā)生排卵。
理論上，月經(jīng)周期的任何時段都可以進(jìn)行激素水平檢測，只需根據(jù)不同時段的正常參考范圍做出臨床解讀。
然而，大部分患者往往沒有標(biāo)準(zhǔn)的月經(jīng)周期，卵泡期和黃體期的時長不一致，導(dǎo)致排卵期和黃體期激素檢測時間不準(zhǔn)確。因此，月經(jīng)周期第2~ 3 天的基礎(chǔ)激素水平檢測，更具有參考價值。
對于進(jìn)行性激素治療的患者，需要在停藥3個月后進(jìn)行檢測，更能真實(shí)反映自身激素調(diào)節(jié)情況。對于月經(jīng)長期不來潮，或者用藥之后需要評估藥效的患者，則可以隨時監(jiān)測激素水平。
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