提到肝癌,想必很多人腦海中會閃現(xiàn)出兩個字:晚期。的確,臨床上,大多數(shù)肝癌患者,一發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)處于晚期階段。 肝癌不容易被發(fā)現(xiàn),正因為這樣,一定程度上增加了肝癌的治療難度。 大多數(shù)肝癌患者在被診斷為肝癌晚期時,往往會陷入絕望的狀態(tài),抱有一種“處于肝癌晚期與等死有何區(qū)別”的想法。但事實上,并非如此。 一、大部分肝癌患者,一發(fā)現(xiàn)就是晚期!我們知道,肝臟屬于啞巴器官,本身不具有痛覺,早期患者身上沒有明顯的疼痛和不適感。只有肝臟發(fā)生了嚴(yán)重的癌變時,身體才會有明顯的臨床癥狀,從而提醒患者“肝已經(jīng)生病了”。 肝癌主要分為三種類型,其中常見的類型是肝細(xì)胞型肝癌,除此之外,還包括肝膽管細(xì)胞癌、混合型肝癌。肝癌早期的特異癥狀不明顯,導(dǎo)致大部分癌癥患者很容易發(fā)展到晚期階段。 肝臟發(fā)生癌變的早期,患者若能及時發(fā)現(xiàn),容易抓住治療肝癌的最佳時機,一般有接受根治性手術(shù)治療的機會,即在肝臟還未被癌細(xì)胞大面積侵蝕的情況下,切除腫瘤或部分肝臟。只要剩余的肝臟依然處于健康正常的狀態(tài),且做完手術(shù)后,患者體內(nèi)剩余的肝臟體積較大,患者依然可以正常生活。 因為肝臟是具有強大修復(fù)能力的一種器官,即使患者體內(nèi)的肝臟不完整,但術(shù)后如果注意科學(xué)護理,隨著時間的延長,肝細(xì)胞會逐漸再生繁衍,肝臟也會隨之慢慢生長。 但若是肝癌已經(jīng)發(fā)展到了晚期階段,此時,肝臟癌變的程度嚴(yán)重,大量肝細(xì)胞均出現(xiàn)壞死情況,肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃疸、肝腹水等癥狀特別明顯。部分患者大都是在這個階段發(fā)現(xiàn)了身體異常,并到醫(yī)院檢查,被確診為肝癌晚期。 不僅如此,肝癌晚期患者,體內(nèi)往往伴有癌細(xì)胞向全身其他器官和部位擴散的風(fēng)險,比如向肺部、腸胃等周邊轉(zhuǎn)移,進而出現(xiàn)肺癌、胃癌等其他癌癥。 因為,晚期患者已經(jīng)錯過了最佳的治療時機,所以,容易出現(xiàn)消極態(tài)度,認(rèn)為反正日子也不多了,還不如把治療的錢省下來留給家人。 二、肝癌到了晚期,堅持治療還有用嗎?那肝癌患者到了晚期,是堅持治療還是放棄治療以免人財兩空呢?如果堅持治療,會帶來好的治療效果嗎? 其實,并不是所有的肝癌晚期患者都能得到有效的治療,而放棄治療也并不是唯一的選擇。 肝癌的治療取決于多種因素,其中一點就是疾病的分期,即早、中、晚期,但這并不是決定性的因素。肝癌晚期,這是一種非常寬泛的概念,體內(nèi)的腫瘤大于5厘米,或者腫瘤小于5厘米,但肝臟內(nèi)有多種病灶,又或是癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,這些情況都被劃分到了肝癌晚期的范疇。也就是說,雖然同處于肝癌晚期,但每種情況的治療方式及治療效果和預(yù)后是存在差異的。 而且,影響肝癌治療效果的因素中除了疾病的分期,還包括患者潛在的肝臟狀況和患者的體能狀態(tài)。也就是說,如果患者剩余肝臟的狀況良好,且仍能正常運行,放棄治療將是非常不明智的選擇,進一步接受治療才是上選之策,并能在治療之后得到不錯的治療效果。 另外,每位晚期患者的各項基本的身體機能也存在差異。而身體機能的不同意味著身體的免疫系統(tǒng)狀態(tài)也不同。免疫力強的患者,體內(nèi)的免疫系統(tǒng)強大,可以抵抗癌細(xì)胞的侵襲,致使癌細(xì)胞生長和擴散的速度慢,從而病情的惡化速度相對較慢,那么也適合接受積極治療,有被治愈的可能。 治療肝癌的方式分為抗腫瘤治療和姑息治療,而姑息治療就是我們熟知的保守治療,每種治療方式其實具有不同的治療目的和治療效果。 三、肝癌晚期的保守治療,并非可有可無對于保守治療,很多肝癌晚期患者認(rèn)為它是一種“無用”的治療方式,就抱著消極的態(tài)度接受保守治療。 事實上,這是對保守治療的一種誤解,保守治療其實貫穿于癌癥治療的始終。 保守治療并不是沒有任何效用的治療方式,它是肝癌治療方式中的一種,能起到一定的治療效果,臨床上也有患者在接受保守治療之后,生存時間得到了延長。 世界衛(wèi)生組織對保守治療的定義中說明了患者接受保守治療的目的,即幫助患者緩解疼痛、調(diào)整患者的心理和精神狀況、為患者提供支持系統(tǒng)等,可以與延長生命時長的治療手段一同應(yīng)用。 也就是說,保守治療的主要任務(wù)是緩解癌癥晚期患者本身和治療所致的癥狀及并發(fā)癥,減輕患者的軀體疼痛和痛苦,減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。 比如,肝癌晚期患者出現(xiàn)很嚴(yán)重的疼痛感,醫(yī)生為患者開具止痛藥,這就屬于一種保守治療。 對于失去接受根治性治療機會的患者,可以應(yīng)用局部姑息治療措施控制腫瘤進展,有讓患者體內(nèi)的腫瘤體積縮小的可能。 雖然,肝癌晚期的治療存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險,但并不意味著肝癌晚期患者無法進行治療,采取正確的治療方式,是可以有效緩解病情的。 四、這5種治療方式,可適當(dāng)延長肝癌晚期患者壽命肝癌晚期,并不是一種不治之癥,選對適合患者自身實際情況的治療方式,能起到一定的治療效果。以下是肝癌晚期的幾種治療方式 1、手術(shù)切除 手術(shù)切除可分為徹底性切除和局部切除。徹底切除是完全切除腫瘤及癌細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移的區(qū)域,即肝移植手術(shù)。肝移植手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)是單發(fā)腫瘤直徑不大于5cm;多發(fā)腫瘤數(shù)量不超過3個且最大直徑不超過3cm;不存在主要肝靜脈或門靜脈癌栓和肝外轉(zhuǎn)移。 對于剩余肝組織充足、癌變區(qū)域相對局限的患者來說,可選擇局部切除,在進行手術(shù)切除時,基于徹底性和安全性兩大原則,最大限度地保留肝組織。 2、局部消融治療 局部消融治療適用于腫瘤位于肝臟之內(nèi)、腫瘤體積較小、肝功能較差的患者,這類患者進行手術(shù)切除,不僅難度大,而且對患者身體造成的創(chuàng)傷也很大,這時,可以考慮進行消融治療,能達到和手術(shù)切除相似的治療效果。 3、靶向治療 目前,靶向治療屬于比較新的治療方式,多種靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等已經(jīng)被國家批準(zhǔn)用于肝癌的治療過程之中,且患者在接受了靶向治療之后,獲得了明顯的治療效果。雖然存在一定的副作用,比如腹瀉等,但一般能對癥處理。 4、免疫治療 免疫治療是當(dāng)前抗腫瘤治療的熱點,它和靶向治療已經(jīng)被聯(lián)合應(yīng)用于多個中晚期肝癌患者的系統(tǒng)治療,也帶來良好的治療效果,提高了肝癌晚期患者的治愈率和生存時長。 5、介入治療 肝癌的介入治療通過阻斷腫瘤的血液供給,并使化療藥物緩慢釋放,持續(xù)地作用于腫瘤,致使腫瘤出現(xiàn)缺血性壞死和誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)是目前應(yīng)用最廣的方法。 將來,隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展,會有很多新的療法應(yīng)運而生,為肝癌患者帶來新的希望,因此,積極接受治療、做好生活護理才是正確的選擇。 五、肝癌晚期患者,要注意以下4個方面:當(dāng)前,選擇最合適的治療方案,提高自信心,做好日常護理,是每一位肝癌晚期患者要做的事。 保持積極的心態(tài)和堅強的意志。對于肝癌晚期患者來說,心態(tài)是非常重要的。若是一直保持一種消極、悲觀的心態(tài),反而會影響治療效果。 密切注意和觀察身體的變化。進入肝癌晚期,每一步都十分重要和關(guān)鍵。要時刻關(guān)注身體發(fā)生的每一個變化,及時向醫(yī)生反應(yīng)身體情況,這樣醫(yī)生才能根據(jù)患者的實際身體情況調(diào)整更佳的治療方案。 飲食要著重注意。飲食上,注意不要吃得太過油膩,也不要吃太過堅硬和粗糙的食物,容易傷害消化道。要根據(jù)自身的營養(yǎng)需求和身體狀況不斷調(diào)整飲食。 注意臥床休息,避免過多的體力活動。癌細(xì)胞最能損耗人的心力和精力,因此,平時盡量多休息多補充身體能量,同時住意室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,多呼吸新鮮的空氣,保持心情的舒暢。 最后任何時候,請不要輕言放棄一絲能使自己活下去的希望!相較于留下的金錢,身邊的親人和家人其實更希望留下的是患者本人。 而疾病的確可怕,但更可怕的是在疾病面前,人們喪失了活下去的希望,同時也喪失了對醫(yī)學(xué)研究的信心。 其實我國在肝癌方面的基礎(chǔ)臨床研究日新月異,新的治療組合層出不窮,相信不久的將來肝癌的治療效果將大大提高! |
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