 很多人都為她感到高興，不過很多網(wǎng)友更關(guān)心的是——林志玲，今年多少歲了？ 根據(jù)公開信息顯示，1974年11月出生的林志玲，今年已經(jīng)47歲了。很多人感嘆，這個年齡升級當(dāng)媽真的是很不容易！ 其實，隨著三胎政策的放開，高齡產(chǎn)婦也越來越多。很多人疑問，生孩子有沒有最佳年齡？多大是極限？高齡孕婦如何保障安全和健康？  西北婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科主任曹引麗2022年2月在人民日報健康客戶端健康號刊文介紹，女性的最佳生育期在23-30歲，30-35歲是次佳生育年齡，年齡大于35周歲的女性就屬于“高齡產(chǎn)婦”。 35歲以后，女性卵子的數(shù)量及質(zhì)量有所下降，妊娠成功率下降且受孕后流產(chǎn)或染色體畸形的可能性大，孕期也容易出現(xiàn)妊高癥或妊娠期糖尿病。① 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院生殖中心主任梁曉燕在2022年2月在人民日報健康客戶端健康號刊文介紹，女性有嚴(yán)格的生殖生物鐘，一旦年齡超過35周歲，生育能力開始滑坡，到了40歲生育力只有25歲的5%。女性40歲之后的卵巢，逐漸地走向老化，功能慢慢衰竭。② 35歲，不論從心理還是生理上，都走向穩(wěn)定和成熟，但也意味著走入了高齡產(chǎn)婦的階段。 北京市順義區(qū)婦幼保健院產(chǎn)一科醫(yī)生郭志娟在2022年2月在人民日報健康客戶端健康號刊文介紹，高齡產(chǎn)婦面臨五大風(fēng)險！③ 1. 不孕癥發(fā)生率增加 生殖力會隨年齡的增長而逐漸下降。女性35歲高齡以后各項生理機能會有不同程度下降，如卵巢功能下降、雌激素水平降低等，婦科疾病也會逐漸增多，有的女性心理上的恐懼、緊張、焦慮、抑郁等情緒，都可能成為不孕癥的誘發(fā)因素。 2. 自然流產(chǎn)率增加 據(jù)統(tǒng)計，35歲以下的女性自然流產(chǎn)率約為10-15%，35歲以后自然流產(chǎn)率達(dá)25%，高于40歲女性的自然流產(chǎn)率高達(dá)35%。隨著年齡的增長，卵巢功能和卵子質(zhì)量慢慢下降，受精卵的質(zhì)量也隨之下降。另外，高齡易導(dǎo)致遺傳物質(zhì)發(fā)生畸變或異常，子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎和子宮息肉的發(fā)病率逐漸升高，甲狀腺疾病、慢性高血壓、糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等合并癥也會增多。 3. 妊娠并發(fā)癥增加 高齡孕產(chǎn)婦妊娠期糖尿病增加2.6倍，子癇前期及重度子癇前期增加3.4倍，早產(chǎn)率是適齡生育女性的4倍。內(nèi)分泌代謝異常、調(diào)節(jié)和適應(yīng)力下降、宮內(nèi)環(huán)境相對較差、不良生活習(xí)慣、環(huán)境等均是影響因素。 4. 難產(chǎn)的概率增加 高齡孕產(chǎn)婦因為缺乏陰道分娩的信心、骨盆和韌帶功能退化、軟產(chǎn)道組織彈性減弱、宮頸通常比較堅韌、宮縮力相對減弱、分娩時間延長，陰道分娩率逐漸下降。 5. 剖宮產(chǎn)率增加 高齡孕產(chǎn)婦出現(xiàn)難產(chǎn)、合并癥與并發(fā)癥的概率更高。另外，由于很多女性第一胎是剖宮產(chǎn)，第二胎的時候大部分也會繼續(xù)選擇剖宮產(chǎn)，從而導(dǎo)致我國剖宮產(chǎn)率增加。③ 西北婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科主任曹引麗2022年2月在人民日報健康客戶端健康號刊文介紹，高齡產(chǎn)婦想要生一個健康寶寶要做好生育準(zhǔn)備、孕期檢查，以及孕期注意事項。① 一、提前做好生育準(zhǔn)備 1. 孕前要充分了解病史（慢性疾病、孕產(chǎn)史、手術(shù)史等），以及是否患有糖尿病、慢性高血壓、腎臟疾病、甲狀腺功能異常及心臟疾病等。做好測血壓、 聽心肺、血尿化驗、心電圖、超聲檢查等； 2. 有遺傳病 、傳染病而準(zhǔn)備妊娠的婦女 ，應(yīng)去尋求?？漆t(yī)生的評估和指導(dǎo)，得到評估后方可備孕； 3. 合理營養(yǎng)（均衡、粗細(xì)搭配 、微量營養(yǎng)素：鐵 、葉酸 、維生素等），選擇適當(dāng)?shù)倪\動方式（快步走 、游泳 、瑜伽等），控制好體重（身體質(zhì)量）； 4. 既往生育過神經(jīng)管缺陷 NTD（無腦兒 、脊柱裂 、腦積水等）兒的孕婦 ，則需每天補充葉酸4mg； 5. 合理用藥（感冒 、發(fā)燒等），避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物； 6. 避免密切接觸寵物（貓、狗等）； 7. 改變不良的生活習(xí)慣（如吸煙 、酗酒 、吸毒等）及生活方式（熬夜）；避免高強度的工作、高噪聲環(huán)境等； 8. 保持心理健康，解除精神壓力，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。 二、做好孕期重點檢查 高齡孕婦除常規(guī)產(chǎn)檢外，重點檢查項目還包括： 1. 停經(jīng)7周后或腹痛、肛門墜脹時應(yīng)B超明確宮內(nèi)妊娠，排除宮外孕可能，尤其經(jīng)產(chǎn)婦或有流產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史者更應(yīng)早期超聲檢查。 2. 妊娠11-13+6周，應(yīng)早孕期超聲篩查：胎兒NT（頸后透明帶掃描檢查）、有無鼻骨缺如、NTD（神經(jīng)管缺陷篩查）等。 3. 妊娠20-24 周，行胎兒系統(tǒng)超聲篩查和子宮頸長度測量，即大排畸檢查。 4. 妊娠24-28 周應(yīng)進(jìn)行胎兒心臟超聲排查胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常，注意GDM（糖耐量值） 、妊娠期高血壓疾病、FGR篩查，早診斷，早治療。 三、孕期牢記注意事項 1. 規(guī)范補充葉酸或含葉酸的復(fù)合維生素（預(yù)防子癇前期、胎盤早剝、胎兒在宮內(nèi)生長受限、早產(chǎn)、貧血、先天性心臟病）。 2. 及時規(guī)范補充鐵劑和維生素D（鈣）劑，根據(jù)血清鐵蛋白和骨密度情況可考慮適當(dāng)增加劑量。 3. 注意合理營養(yǎng)，充足睡眠（睡好子午覺），適量運動。 4. 按時產(chǎn)檢，自數(shù)胎動，重視胎教，必要時遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)，有任何不適：頭痛、眼花、胸悶、心慌等及時就診。 5. 生活上還應(yīng)該遠(yuǎn)離不良的環(huán)境，例如：太吵、太擁擠的空間；放射線如X光、放射碘，或使用放射線治療的人都不宜接觸。 6. 不可隨意使用抗生素、安眠藥、鎮(zhèn)靜劑；注意做好自我防護(hù)，勤洗手，少聚集，戴口罩。① 總之，不論是生理還是心理上，高齡孕產(chǎn)婦們都不要掉以輕心，但也不要過分不安。學(xué)習(xí)科學(xué)的備孕知識，尋求專業(yè)的醫(yī)生幫助，保持一顆平常心對待，自然“好孕”常在！ |
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