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一位脂肪肝患者開車100多公里來找我，開完方子后，他說：白術(shù)、山楂？健脾養(yǎng)胃？本來就胖，健脾吃得多不就更胖了？ 之前接診了一位脂肪肝患者，了解要完情況，開方：柴胡，白芍，當(dāng)歸，茯苓，白術(shù)，郁金，山楂，炒麥芽，萊菔子，澤瀉，厚樸 剛落筆，他說：我跑了100多公里，脂肪肝，你就給我開健脾養(yǎng)胃的？ 我說：看來是個(gè)內(nèi)行??！ 他說：我舅就是老中醫(yī)，想讓我接他的班來著，我不愿意，但也受他的影響知道一點(diǎn)。 我說：看你自己，舌暗紅，苔薄黃，脈弦細(xì)。而且，舌暗紅，這就是肝郁脾虛，氣血不暢，舌頭失養(yǎng)。在脾虛的時(shí)候，肝氣橫逆，所以脈弦，這就是肝功能的失調(diào)。 而且，你說你是有一年的時(shí)間反反復(fù)復(fù)都有腹脹，沾點(diǎn)油膩葷腥就容易腹瀉對(duì)吧，這也是由于脾虛運(yùn)化失常導(dǎo)致的；腹脹，也是脾虛氣滯所致。 半年前創(chuàng)業(yè)失敗，負(fù)債累累，和家人總是鬧矛盾，常常心情不好，郁郁寡歡，這就是因?yàn)榍橹緝?nèi)郁，就會(huì)氣機(jī)不利，肝氣郁滯，疏泄失調(diào)而凝結(jié)成積，氣滯日久，血運(yùn)不暢，脈絡(luò)受阻，使瘀血內(nèi)停，結(jié)而成塊，導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。 重點(diǎn)還在于脾，脾主運(yùn)化，任何事物都需要經(jīng)過運(yùn)化之后才能成為人體需要的營養(yǎng)物質(zhì)，才能別充分利用。如果脾出現(xiàn)問題，多余水谷精微輸送不出去，就會(huì)轉(zhuǎn)為痰濕聚集，這樣也就會(huì)氣血不暢，因此導(dǎo)致高血脂、高血糖、脂肪肝等 脾和肝就像是土壤和樹干的關(guān)系，多余水濕無法排出，土壤里面就全都是痰濁，那么，樹干被痰濁影響，就會(huì)一層層圍繞著肝木，所以，脂肪肝就會(huì)越來越嚴(yán)重了。 看他沒再說話，拿著方子走了。 所以，就像我前面所說，開這個(gè)方子的用意也就在于此： 首先，用茯苓、白術(shù)、萊菔子、澤瀉、厚樸來健脾化濕利濁。 健脾化濕，自然離不開茯苓、白術(shù)。澤瀉出來能夠利水滲濕，還能泄熱，化濁降脂。萊菔子和厚樸主治消食除脹，降氣化痰。最常用于飲食停滯、脘腹脹痛等。 其次，柴胡、白芍、郁金來疏肝解郁。 想要疏肝解郁，柴胡就是必不可少的。而且，柴胡有和解表里，疏肝升陽之功效。白芍、郁金用來柔肝養(yǎng)肝，肝舒展了，人自然也就舒服了。 接著就是用炒麥芽、山楂來消食健胃， 都知道，脾主運(yùn)化、胃主受納，是后天之本。脾胃只有相互配合才能完成飲食物的受納腐熟，消化吸收，以及傳輸。之所以有腹脹，不僅是因?yàn)槠⑴K功能失調(diào)，胃部受納功能也受到了影響。所以，需要用炒麥芽、山楂消食健胃。 而且，不用有會(huì)發(fā)胖的顧慮。脾胃正常，運(yùn)化功能正常后，進(jìn)食之后，也就不會(huì)有多余的養(yǎng)分存在體內(nèi)，自然也就不會(huì)有你再變胖的顧慮。  |
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