定義 產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾病。 產(chǎn)后常見病及危重癥 常見的產(chǎn)后病有產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙病、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后小便不通、產(chǎn)后小便淋痛、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后汗證、缺乳、產(chǎn)后乳汁自出、產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后血勞等。 產(chǎn)后“三沖"、“三病”、“三急" 產(chǎn)后三沖是指產(chǎn)后敗血上沖,沖心、沖胃、沖肺。 產(chǎn)后三急指產(chǎn)后嘔吐、盜汗、泄瀉,三者并見必危。 產(chǎn)后三病指產(chǎn)后病痙、病郁冒、大便難。 產(chǎn)后“三審" 先審小腹痛與不痛,以辨有無惡露停滯; 次審大便通與不通,以驗津液之盛衰; 再審乳汁的行與不行及飲食多少,以察胃氣之強弱。 產(chǎn)后用藥“三禁" 禁大汗,以防亡陽; 禁峻下,以防亡陰; 禁通利小便,以防亡津液。 病因病機 1.亡血傷津。由于分娩用力、出汗、產(chǎn)創(chuàng)和出血,而使陰血暴亡,虛陽浮散,變生他病,易致產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙病、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后大便難、產(chǎn)后小便淋痛、產(chǎn)后血勞等。 2.元氣受損。 3.瘀血內(nèi)阻。 4.外感六淫或飲食房勞所傷。 治療原則 亡血傷津、元氣受損、瘀血內(nèi)阻,多虛多瘀 “勿拘于產(chǎn)后,亦勿忘于產(chǎn)后”。 用藥宜忌 行氣勿過于耗散,化瘀勿過于攻逐,時時顧護胃氣,消導(dǎo)必兼扶脾,寒證不宜過用溫燥,熱證不宜過用寒涼,解表不過于發(fā)汗,攻里不過于削伐。 |
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