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頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成是缺血性腦血管疾病的危險(xiǎn)因素之一，大量研究表明，腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊患病率為84.28%。早在2001年，研究發(fā)現(xiàn)，約30%的缺血性腦卒中患者，由頸部動(dòng)脈病變引起，且與狹窄處的粥樣斑塊穩(wěn)定性相關(guān)。同時(shí)，研究發(fā)現(xiàn)，頸動(dòng)脈狹窄程度每升高10%，缺血性卒中的危險(xiǎn)性則上升26%。頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是腦血管系統(tǒng)疾病中最常見的疾病，其基本病變是頸動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積，內(nèi)膜出現(xiàn)灶狀纖維化，粥樣斑塊形成，致管壁變硬、管腔狹窄，并引起相應(yīng)繼發(fā)性病變。 
正常人頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度為0.1-0.5 mm，超聲檢測(cè)內(nèi)彈性層顯示為一條均勻的等回聲亮帶，中膜為平滑肌層，顯示為低回聲暗帶，外膜為纖維結(jié)締組織層，顯示為回聲高于內(nèi)膜層的強(qiáng)回聲亮帶。
頸動(dòng)脈粥樣硬化易發(fā)部位為頸動(dòng)脈分叉處，其次為頸內(nèi)動(dòng)脈起始部和頸總動(dòng)脈。頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層（IMT）增厚 國(guó)內(nèi)高血壓防治指南中以IMT≥0.9 mm定義為增厚，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，頸動(dòng)脈粥樣硬化的超聲分型：
Ⅰ型 (血管內(nèi)膜增厚)：IMT≥1.0 mm且≤1.2 mm； Ⅱ型 (管腔內(nèi)粥樣斑塊形成) ：局部隆起增厚，向管腔內(nèi)突出，IMT>1.2 mm，未造成管腔狹窄； Ⅲ型 (血管輕度狹窄) ：管腔狹窄程度≥20%而<50%。無明顯血流動(dòng)力學(xué)改變； Ⅳ型 (管腔明顯狹窄) ：50%≤管腔狹窄≤99%，明顯血流動(dòng)力學(xué)變化,可探及湍流或渦流； Ⅴ型 (血管完全閉塞)：彩色血流缺失。 治療方面，無癥狀者，但頸動(dòng)脈血管管徑狹窄率>80%，對(duì)于有癥狀者 (短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中發(fā)生)，頸動(dòng)脈血管管徑狹窄率>50%；頸動(dòng)脈血管管徑狹窄率<50%，但頸動(dòng)脈有潰瘍斑塊形成者均符合頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)證。頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致中風(fēng)的兩個(gè)機(jī)制：首先，斑塊逐漸增大，頸動(dòng)脈管徑越來越小，導(dǎo)致腦供血不足，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腦中風(fēng)；其次，易損斑塊脫落，堵塞腦血管引起腦中風(fēng)。對(duì)于狹窄程度比較輕，并且沒有癥狀的患者，治療上首選藥物治療，其目的就是穩(wěn)定與縮小頸動(dòng)脈斑塊，進(jìn)一步避免缺血性腦血管病的發(fā)生。
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