鄰居60多歲的王大爺緊張兮兮地跟華子說，自己的“腰子”可能出問題了，好長(zhǎng)一段時(shí)間沒法睡整宿的安穩(wěn)覺，每天睡覺時(shí)都要起夜2~3次。王大爺說可能是自己歲數(shù)大了，以前年輕那會(huì)兒迎風(fēng)都能尿3米，現(xiàn)在只求順風(fēng)不濕鞋了。

華子問了王大爺?shù)陌Y狀，他說自己排尿次數(shù)增加了，但每次排尿量不多，而且尿得細(xì)而無力，排尿之后也是“意猶未盡”。華子安慰王大爺，他的癥狀不像是腎功能不全，很可能是前列腺的問題。

一、什么情況算作夜尿增多

王大爺跟華子說，他自己在手機(jī)中看過，夜尿增多就是腎出了毛病，他現(xiàn)在這種情況算不算夜尿增多呢？華子說，夜尿增多，不僅要看排尿次數(shù)，還要看排尿量的多少。

一般來說，人體主要在日間排尿，大約4~6次，每次300~500ml。在夜間，人體腎小管的重吸收功能會(huì)發(fā)揮到最大，對(duì)尿進(jìn)行濃縮，通常排尿0~1次，以避免頻繁起夜排尿影響睡眠。

當(dāng)腎功能下降的時(shí)候，腎小管重吸收功能減退常為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為尿濃縮功能下降，夜間排尿增多。如果夜間排尿次數(shù)超過2次，或是整夜尿量超過500ml，就代表夜尿增多。

二、夜尿增多的常見原因

1、排尿次數(shù)增多：

如果只是排尿次數(shù)增多，但是每次排尿量不多，很可能與腎無關(guān)，只是尿路出現(xiàn)了問題。比如尿路發(fā)生了感染，就會(huì)造成尿道炎癥，產(chǎn)生刺激，表現(xiàn)為尿頻、尿急和排尿時(shí)的刺痛感。因?yàn)榕阅虻乐倍?，容易被?xì)菌侵入，是尿路感染的易發(fā)人群。

中老年男性出現(xiàn)尿頻的癥狀，則常見良性前列腺增生。男性的前列腺在雄激素的刺激下會(huì)不斷增生，變得肥大。肥大的前列腺會(huì)壓迫尿道，造成排尿困難?？梢允褂盟幬锟刂埔种菩坌约に氐姆置?，放松尿道肌肉，就可以緩解癥狀。但增生嚴(yán)重的，則需要手術(shù)切除部分前列腺。

膀胱疾病也會(huì)造成排尿次數(shù)增加，常見的有膀胱炎、結(jié)石、腫瘤等疾病。

2、排尿總量增多：

如果出現(xiàn)尿量增多，整夜排尿量超過500ml，先要看自己是否在睡前飲水過多，或是晚餐吃得過咸。因?yàn)槟I臟有強(qiáng)大的水鈉調(diào)節(jié)功能，如果人體水、鈉攝入過多，就會(huì)使抗利尿激素（ADH）分泌減少，導(dǎo)致排尿量增多。

夜間尿量增多，也是腎功能減退的初發(fā)癥狀。長(zhǎng)期的高血壓或是糖尿病，不能控制達(dá)標(biāo)，就容易造成腎功能受損。此時(shí)去醫(yī)院檢查尿常規(guī)是正常的，但是查尿微量蛋白，有可能出現(xiàn)超標(biāo)的情況。

夜間尿量增加還有一種情況，就是心力衰竭的患者，因?yàn)檠h(huán)功能不好，白天直立時(shí)血液淤積在下肢。在夜間平躺睡覺時(shí)，血液回流增多，導(dǎo)致了尿量增加。心力衰竭的患者，在白天可能會(huì)有水腫的情況，平躺后可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難的癥狀。

糖尿病患者如果血糖控制不好，也會(huì)出現(xiàn)多尿的情況。而且因?yàn)檠浅瑯?biāo)，會(huì)引起干渴的感覺，就會(huì)促使人多喝水，也會(huì)增加尿量。