劉渡舟治療乙型肝炎醫(yī)案:劉某,男,54歲?;家倚透窝?,然其身體平穩(wěn)而無(wú)所苦。最近突發(fā)腹脹,午后與夜晚必定發(fā)作。發(fā)時(shí)坐臥不安,痛苦萬(wàn)分。劉老會(huì)診經(jīng)其處,其家小懇請(qǐng)順路一診?;颊咭皇种钙涓乖唬何覠o(wú)病可講,就是夜晚腹脹,氣聚于腹,不噫不出,憋人欲死。問(wèn)其治療,則稱(chēng)中西藥服之無(wú)算,皆無(wú)效可言。問(wèn)其大便則溏薄不成形,每日兩三行。凡大便頻數(shù),則夜晚腹脹必然加劇。小便短少,右脅作痛,控引肩背酸楚不堪。切其脈弦而緩,視其舌淡嫩而苔白滑。劉老曰:仲景謂“太陰之為病,腹?jié)M,食不下,自利益甚”。故凡下利腹?jié)M不渴者,屬太陰也。陰寒盛于夜晚,所以夜晚則發(fā)作。脈緩屬太陰,而脈弦又屬肝膽。膽脈行于兩側(cè),故見(jiàn)脅痛控肩背也。然太陰病之腹?jié)M,臨床不鮮見(jiàn)之,而如此證之嚴(yán)重,得非肝膽氣機(jī)疏泄不利,六腑升降失司所致軟?劉老審證嚴(yán)密,瞻前顧后,肝脾并治,選用《傷寒論》的柴胡桂枝干姜湯。柴胡16g,桂枝10g,干姜12g,牡蠣30g(先煎),天花粉10g,黃芩4g,炙甘草10g。此方僅服1劑,則夜間腹脹減半,3劑后腹脹全消,而下利亦止。 |
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