常用于治療肝膽疾病的甘草酸二銨腸溶膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸、熊去氧膽酸軟膠囊，這五個(gè)問題一定要知道

第一，怎么服用甘草酸二銨腸溶膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸、熊去氧膽酸軟膠囊？

甘草酸二銨腸溶膠囊，口服，一次 150 mg ，一日 3 次。聯(lián)苯雙酯滴丸，口服: 一次 7.5 mg，一日 3 次，必要時(shí)一次 9~15 mg，一日 3 次，連用 3 個(gè)月；ALT 正常后改為一次 7.5 mg，一日 2 次，再服 3 個(gè)月，兒童口服: 0.5 mg/kg，一日 3 次，連用 3~6 個(gè)月。熊去氧膽酸軟膠囊：①固醇性膽囊結(jié)石和膽汁郁積性肝病按時(shí)用少量水送服，按體重一次 10 mg/kg,一日一次；②膽汁反流性胃炎，晚上睡前用水吞服，必須定期服用，一次200 mg，一日一次，一般服用 10～14 天，遵從醫(yī)囑決定是否繼續(xù)服藥。

第二，甘草酸二銨腸溶膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸、熊去氧膽酸軟膠囊各自的適應(yīng)癥是什么？

甘草酸二銨腸溶膠囊適用于伴有谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶升高的急、慢性肝炎的治療。聯(lián)苯雙酯滴丸用于慢性遷延性肝炎伴 ALT 升高者，也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的 ALT 升高的治療。熊去氧膽酸軟膠囊用于固醇性膽囊結(jié)石-必須是 X 射線能穿透的結(jié)石，同時(shí)膽囊收縮功能須正常，也可用于膽汁郁積性肝病、膽汁反流性胃炎的治療。

第三，甘草酸二銨腸溶膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸、熊去氧膽酸軟膠囊各自的不良反應(yīng)有哪些？

甘草酸二銨腸溶膠囊不良反應(yīng)主要有納差、惡心、嘔吐、腹脹，以及皮膚瘙癢、蕁麻疹、口干和浮腫，心腦血管系統(tǒng)有頭痛、頭暈、胸悶、心悸及血壓升高。聯(lián)苯雙酯滴丸個(gè)別病例可出現(xiàn)口干、輕度惡心，偶有皮疹發(fā)生，一般加用抗變態(tài)反應(yīng)藥物后即可消失。熊去氧膽酸軟膠囊主要不良反應(yīng)為腹瀉、惡心、嘔吐、罕見有腹痛、便秘、燒心、腹部不適等癥，過敏反應(yīng)：有時(shí)會出現(xiàn)過敏癥狀，如瘙癢、皮疹等，其它：有時(shí)會出現(xiàn)疲倦，頭暈，治療肌結(jié)石期間可能發(fā)生肌結(jié)石鈣化，少數(shù)病例出現(xiàn)風(fēng)疹及稀便，治療晚期原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)，偶見肝硬化失代償情形，停止治療后恢復(fù)，在治療原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)，極少病例可發(fā)生嚴(yán)重的右上腹疼痛

第四，甘草酸二銨腸溶膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸、熊去氧膽酸軟膠囊各自的注意事項(xiàng)是什么？

使用甘草酸二銨腸溶膠囊需要注意：

1.治療過程中應(yīng)定期測血壓和血清鉀、鈉濃度, 如出現(xiàn)高血壓、血鈉潴留、低鉀血等情況應(yīng)停藥或適當(dāng)減量。

2.因?yàn)槟c溶膠囊較脆, 取用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)防膠囊破碎。

3.本品為甘草提取物，用藥后有出現(xiàn)假性醛固酮增多癥表現(xiàn)的可能，包括低鉀血癥、血壓升高、水鈉潴留、乏力等癥狀，治療過程中需定期監(jiān)測血壓和血清鉀，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)處理。

使用聯(lián)苯雙酯滴丸需要注意：

1.少數(shù)病人用藥過程中 ALT 可回升, 加大劑量可使之降低。停藥后部分患者 ALT 反跳, 但繼續(xù)服藥仍有效。

2.個(gè)別患者于服藥過程中可出現(xiàn)黃疸及病情惡化, 應(yīng)停藥。

使用熊去氧膽酸軟膠囊需要注意：

1.遵循醫(yī)生或藥師的建議用藥

2.下列患者謹(jǐn)慎用藥：患有嚴(yán)重胰腺疾病、消化性潰瘍、膽道有結(jié)石

第五，甘草酸二銨腸溶膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸、熊去氧膽酸軟膠囊各自的禁忌癥有哪些？

甘草酸二銨腸溶膠囊禁忌癥：

1.對甘草酸二銨過敏者禁用

2.對卵磷脂過敏者禁用

3.嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥、高血壓、心衰、腎衰竭患者禁用。

聯(lián)苯雙酯滴丸禁忌癥：

1.對本品過敏者禁用

2.失代償性肝硬化患者禁用

3.孕婦及哺乳期婦女禁用

熊去氧膽酸軟膠囊禁忌癥：

1.急性膽囊炎和膽管炎患者禁用

2.膽道阻塞(常見于膽汁郁積膽管和囊性膽管)患者禁用

3.膽囊不能再 X 射線下被看到、膽結(jié)石鈣化、膽曩不能正常收縮以及經(jīng)常性的膽絞痛等患者禁用

4.嚴(yán)重肝病患者禁用

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