(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。) 本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中藥學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 今天這篇文字,我給你聊聊,中醫(yī)治脾濕“手段最多”的方子。 它是誰(shuí)呢?是完帶湯。 此方,最初載于《傅青主女科》,其基本組成就是: 白術(shù)(炒)30克,山藥(炒)30克,人參6克,白芍15克,車前子9克,蒼術(shù)9克,甘草3克,陳皮2克,黑芥穗2克,柴胡2克。 所有這些,水煎服。 看到這里,你也許會(huì)問(wèn),此方既然出自《傅青主女科》,那是不是說(shuō)明,它是專門(mén)給女人用的? 其實(shí),這方子最初還真就是給女人用的。所謂完帶湯,指的就是改善女人帶下證的意思。 但是,我跟你講,此方的要義,在于治脾濕。無(wú)論男人,還是女人,都可能有脾濕的問(wèn)題。 所以,到后來(lái),此方的應(yīng)用范圍就廣了。從女子帶下,到男子陽(yáng)痿。從嗜睡不醒,到鼻炎流涕。只要病因病機(jī)和脾濕有關(guān)系,此方都能派上用場(chǎng)。 這么說(shuō),你可能還不太理解。我現(xiàn)在給你說(shuō)個(gè)例子吧。 話說(shuō)有這么一個(gè)女子,年20歲,是一個(gè)學(xué)生。 什么毛病呢?就是鼻塞,流濁涕,而且伴隨頭痛。 她到醫(yī)院去檢查了,結(jié)果診斷為“慢性上額竇炎”、“鼻中隔偏曲”。 這幾天病情加重,則是受流感的影響。到就診的時(shí)候,她已經(jīng)嗅覺(jué)減退了。 怎么辦呢?這個(gè)患者堅(jiān)持看中醫(yī)。 刻診,見(jiàn)其脈象沉細(xì),舌苔白厚,舌質(zhì)偏淡。細(xì)問(wèn)得知,現(xiàn)在患者是身體乏力、食欲不振、納呆、頭痛脹悶。 在了解到這些情況以后,醫(yī)家給開(kāi)了一張方子。但見(jiàn): 黨參、白術(shù)、山藥各15克,白芍10克,荊芥穗10克,桔梗10克,車前子10克,蒼術(shù)10克,陳皮10克,柴胡10克,辛夷10克,蒼耳子10克,一共是5劑,水煎服。 結(jié)果如何?患者服用5劑之后,癥狀大大減輕。 這時(shí)候,原方不變,繼續(xù)投用5劑。 最終,患者諸癥悉平,再投10劑鞏固,隨后停藥。 經(jīng)過(guò)隨訪,患者再未復(fù)發(fā)過(guò)。 這是怎么回事?。?/span> 我跟你講,我們鼻子里的大鼻涕,用中醫(yī)的視角看,就是痰濕。痰濕上犯,從鼻竅里流出來(lái),我們看起來(lái)就是流濁涕了。 患者這個(gè)痰濕,從脾中來(lái),是脾濕的表現(xiàn)。你看,她身體倦怠乏力、食欲不振、苔白厚、舌質(zhì)淡、脈象沉細(xì),這些不都是脾虛有濕的表現(xiàn)嗎?痰濕上蒙清竅,所以患者頭暈、頭重、頭脹。 這個(gè)時(shí)候怎么辦?中醫(yī)主張,不去治鼻子,而是治脾濕。只要脾濕沒(méi)了,患者的鼻子就不會(huì)流鼻涕了。 怎樣才能實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的?你仔細(xì)看上頭的方子,它其實(shí)就是完帶湯原方,加上蒼耳子、辛夷花、桔梗這三味藥。蒼耳子、辛夷花是開(kāi)鼻竅的傳統(tǒng)藥。桔梗,則有載藥上浮之力,將化濕之性帶到鼻子頭面處,這樣就能盡快地改善患者的癥狀。 接下來(lái),我們要重點(diǎn)談?wù)劊@個(gè)完帶湯是怎么化脾濕的。 我們?cè)賮?lái)看看它的原方吧—— 白術(shù)(炒)30克,山藥(炒)30克,人參6克,白芍15克,車前子9克,蒼術(shù)9克,甘草3克,陳皮2克,黑芥穗2克,柴胡2克。 我想說(shuō)的是,它是公認(rèn)的,治療脾濕手段最多的方子,蘊(yùn)藏了好多不同的方法。 比如說(shuō),白術(shù)、山藥和人參。這三味藥,重在一個(gè)補(bǔ)字。脾之所以生濕,原因在于脾氣虛弱,運(yùn)化不及。既然如此,那就要補(bǔ)脾,使得脾強(qiáng)大起來(lái)。 其次,你看柴胡和白芍。這兩味藥,意在疏肝柔肝。肝木克脾土。現(xiàn)在,脾這么虛弱了,一旦肝木來(lái)過(guò)分克制,則進(jìn)一步加劇脾虛,令脾濕難以化解。所以,在這個(gè)情況下,必須對(duì)肝“好言勸說(shuō)”,疏肝柔肝,不讓它起什么幺蛾子。 還有,這里用到蒼術(shù)和車前子。蒼術(shù),重在一個(gè)燥字,來(lái)燥脾除濕。車前子,重在一個(gè)利字,以利水除濕。 最后,你再看陳皮、荊芥穗。兩味藥,有行氣散達(dá)之性。這又占了一個(gè)“散”字。通過(guò)行氣通散,來(lái)改善痰濕困脾的狀態(tài)。 你看吧,這一個(gè)方子里,集中了補(bǔ)脾除濕、疏肝除濕、燥脾除濕、利水除濕、行氣除濕等多種方法,你說(shuō)這手段算不算最多啊? 所以說(shuō),這個(gè)完帶湯,你別看瞅著像女人專方,其實(shí)它是除脾濕的專方。別管啥病,跟脾濕搭上邊了,它就能治。 比如說(shuō),女子帶下吧。中醫(yī)講,女子帶下的原因之一,在于脾虛有濕,濕邪下注。那好,用完帶湯化濕止帶。 再比如說(shuō),有的小孩厭食,辨證一看,脈細(xì)弱無(wú)力,舌淡苔白膩,飯后腹脹,這是脾虛有濕,中焦氣化失常,所以可用完帶湯加上茯苓治療。 又比如說(shuō),有的人嗜睡,特別愛(ài)睡覺(jué),一睡不醒,中醫(yī)辨證,發(fā)現(xiàn)脈濡緩,苔薄白,舌淡,帶下量多清稀,而且便溏、食少、口淡、頭身困重,這可以說(shuō)是脾濕蘊(yùn)阻、清陽(yáng)不升所致。那好,完帶湯加上石菖蒲等可以治療。 還比如說(shuō),男子陽(yáng)痿。患者遍用補(bǔ)腎壯陽(yáng)之品而無(wú)效,中醫(yī)辨證,發(fā)現(xiàn)脈細(xì)滑、苔白膩、食少便溏、陰部濕冷,精神萎靡、頭暈乏力。這是脾濕困阻、陽(yáng)氣生發(fā)不及所致。于是,用完帶湯,配上蜈蚣等可以治療。 這類的醫(yī)案,數(shù)不勝數(shù)。痰濕為病,無(wú)處不到。這就決定了,完帶湯的用武之地,是十分廣闊的。 總之,完帶湯,是我們中醫(yī)愛(ài)好者,以及重視養(yǎng)生保健的人,必須知道的一張方子。它在中醫(yī)方劑之林中,占有很重要的位置。在生活中,如果我們出現(xiàn)了各種問(wèn)題,證屬脾虛濕盛之時(shí),我們應(yīng)該有意識(shí)地想到此方。如果可能,就在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來(lái)適當(dāng)加減應(yīng)用。我認(rèn)為,這樣的祖?zhèn)鲗氊?,我們?dāng)代人是應(yīng)該主動(dòng)了解、倍加珍惜的。 當(dāng)然,寫(xiě)到這里,有些朋友可能會(huì)問(wèn):“文老師,你說(shuō)這方子好,難道別的除脾濕的方子,都不好了”? 話可不能這么說(shuō),中醫(yī)方子,各有千秋。即便是功能相近的,也有一些細(xì)微差別。完帶湯,也有它不擅長(zhǎng)的地方。別的方子,也有它與眾不同之處。這些,容日后文老師慢慢說(shuō)給你聽(tīng)。 好了,今天就說(shuō)這么多吧。文老師感謝你的閱讀。 |
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