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讀《中醫(yī)十大類(lèi)方》-桂枝類(lèi)方-桂枝加龍骨牡蠣湯

 經(jīng)方人生 2022-02-06

組成:

桂枝三兩(15g)芍藥三兩(15,本書(shū)中為30,不知是否打印錯(cuò)誤還是另有用意,書(shū)中并未說(shuō)明)甘草二兩(10)生姜三兩(15)大棗十二枚(20)龍骨三兩(15)牡蠣三兩(15)

原文:

《金匱要略·血痹虛勞病》第8條:夫失精家,小腹弦急,陰頭寒,目弦發(fā)落,脈極虛芤遲,為清谷、亡血、失精。脈得諸芤動(dòng)微緊,男子失精,女子夢(mèng)交,桂枝龍骨牡蠣湯主之(《脈經(jīng)》:桂枝后有“加”字)。

方證:

  1. 胸腹動(dòng)悸、易驚、失眠多夢(mèng);

  2. 自汗、盜汗,或遺精;

  3. 脈浮大而無(wú)力;

  4. 舌質(zhì)嫩紅、苔少。

應(yīng)用:作者認(rèn)為:決定本方能否應(yīng)用的關(guān)鍵是脈象與舌象。

  1. 脈必見(jiàn)浮露、大而無(wú)力;

  2. 若沉細(xì)、沉實(shí)或大而有力,均不是本方脈象;

  3. 舌質(zhì)嫩紅、濕潤(rùn)、舌苔薄白,表示正氣虛而內(nèi)無(wú)邪,可用;

  4. 里有實(shí)邪者,應(yīng)慎用:

    1. 舌質(zhì)暗紅堅(jiān)老者,為里有郁熱;

    2. 舌質(zhì)淡白胖大,為里有寒濕水飲;

    3. 舌苔黃膩、焦干、厚膩分別代表里有痰熱、積熱、濕濁等。

方解:  

       桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),加龍骨、牡蠣潛鎮(zhèn)攝納,使陽(yáng)能固攝,陰能內(nèi)守,而達(dá)陰平陽(yáng)秘,精不外泄之功。

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