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育學(xué)園

 曉杰杰 2022-02-04

春天氣溫忽冷忽熱,正是流感的好發(fā)季節(jié)。

去年有段時間,流感疫苗特別難約。


前幾天,終于看到今年流感疫苗“一針難求”能夠緩解的消息。


目前還屬于流感流行季,只要還未患病,都可以盡快幫孩子安排疫苗接種。


今天我們特意請到育學(xué)園兒童保健醫(yī)生林靜瓔,來為大家詳細介紹流感的治療、用藥以及預(yù)防的相關(guān)內(nèi)容。

01
流感vs普通感冒

流感和感冒的癥狀很相似,都是自愈性疾病。


但與感冒不同的是,流感患病早期,可以使用相應(yīng)的藥物縮短癥狀持續(xù)的時間,還能降低肺炎、支氣管炎、鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥的風(fēng)險。


所以如果能把流感和感冒區(qū)別出來,是很有意義的。


流感VS普通感冒


通過以上對比,大家可以清晰地看出,流感和感冒是兩種完全不同的疾病。


但感冒和流感都是呼吸道感染,而且癥狀非常相似,早期不容易診斷。


醫(yī)生通常會根據(jù)當時流感的流行情況,以及患者的癥狀和狀態(tài)來推測流感的可能性,有時還需要借助一些病毒檢測方法來幫助診斷,比如咽拭子病毒抗原檢測。

02
如何治療流感

對于兒童,感冒和流感,治療用藥上最大的區(qū)別在于流感早期可以使用抗病毒藥,而在其他藥物的使用上并沒什么區(qū)別。


需要大家注意的是,抗病毒藥屬于處方藥,用藥需要遵醫(yī)囑,不要擅自給孩子喂食藥物。


可用于流感的藥物:


奧司他韋,可以有效緩解流感癥狀,縮短病程,減少嚴重并發(fā)癥的產(chǎn)生。


在發(fā)病48小時內(nèi)使用,效果最佳;


超過48小時仍可從抗病毒治療中獲益,但效果會打折扣;


且奧司他韋要連續(xù)用夠5天,用足療程,重癥患兒療程可適當延長(遵醫(yī)囑)。


對于沒有接種疫苗或者接種后還不到2周(有效保護抗體還沒有生成)的人,如果本身是重癥流感的高危人群,又與流感患者密切接觸過,在接觸流感患者后48小時內(nèi)可以使用奧司他韋來進行預(yù)防。


不可用于流感的藥物:


超過48小時后,對癥治療


對大多數(shù)寶寶來說,如果沒有并發(fā)癥,病情會自行好轉(zhuǎn)。


一般在發(fā)病 3~4 天后體溫逐漸正常,全身癥狀好轉(zhuǎn),但咳嗽、體能恢復(fù)常需 1~2 周。


這個時候,家長需要對癥護理,讓寶寶相對舒服些。


何時就醫(yī)?


精神狀態(tài)不好的孩子應(yīng)該去醫(yī)院;


3個月以內(nèi)的孩子,只要體溫高于38℃,就應(yīng)該去醫(yī)院;


2歲以內(nèi)孩子持續(xù)發(fā)熱超過24小時,2歲以上的孩子持續(xù)發(fā)熱超過3天,或者孩子體溫反復(fù)超過40℃,就應(yīng)該及時去醫(yī)院;


咳嗽的孩子,如果出現(xiàn)呼吸急促、費力,也應(yīng)該及時去醫(yī)院。

03
如何預(yù)防流感

要想減少對孩子生病的擔(dān)心以及用藥問題上的焦慮,最好的辦法是做好預(yù)防。


接種流感疫苗,是預(yù)防流感的最有效措施。

疫苗接種


1、流感疫苗接種


寶寶滿6月齡就可以接種疫苗;


如果寶寶還不滿6月齡,家人接種流感疫苗,也能給寶寶間接的保護。


不同月齡的寶寶,接種劑次也有不同:

注:IIV3指三價滅活疫苗、LAIV3指三價減毒活疫苗、IIV4指四價滅活疫苗。


首次接種疫苗,需要連續(xù)接種兩次,因為只有在第二次接種的2周后才能產(chǎn)生足夠的抗體。


注意,如果寶寶有發(fā)燒、腹瀉等急性癥狀,要延遲接種,等癥狀消失之后再做安排。


2、需要接種流感疫苗的人群


原則上,滿6月齡的寶寶開始就可以接種流感疫苗了。


6月齡及以上各年齡段的人,只要愿意接種流感疫苗,并且沒有禁忌證,都可以接種流感疫苗。


其中,有些人群感染流感后更容易發(fā)生重癥流感,產(chǎn)生嚴重后果,甚至死亡,因此更需要優(yōu)先接種,包括:

6月齡~5周歲兒童


60周歲及以上老年人


慢性病患者


不滿6月齡嬰兒的家庭成員和看護人員


孕婦或準備在流感季節(jié)懷孕的女性

3、關(guān)于流感疫苗,需要了解的內(nèi)容

1、流感疫苗是自費疫苗。

2、流感疫苗需要每年接種。

3、打流感疫苗不能保證不患流感,但可以降低患流感的機會,還能降低患病后出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險。

4、9、10月份是最佳接種時機,如果沒有及時接種流感疫苗,只要沒有發(fā)病,整個流感流行季節(jié)都可以接種。孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗。

5、越早接種,越早得到保護,如果當?shù)赜辛鞲幸呙绻?yīng),就應(yīng)該盡早接種。

日常預(yù)防


保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,也是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段,主要措施包括:


1、勤洗手


確保雙手的正反面、手指之間及指甲下方都沖洗干凈。


2、保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣


咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免用手觸摸眼睛、鼻或口。


3、開窗通風(fēng)


房間應(yīng)每日打開窗戶通風(fēng)換氣,保持環(huán)境和空氣清潔。


4、減少近距離接觸


盡量減少到人群密集場所活動,避免接觸呼吸道感染患者。


家中有兒童、老年人、孕婦、慢性病患者時,要尤其注意。


5、充分休息與自我隔離


出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)注意多休息,保證充足睡眠,多喝水;


鼓勵自我隔離,不帶病上班、上課,前往公共場所或就醫(yī)過程中需戴口罩。


6、增強體質(zhì)與膳食平衡


保持科學(xué)飲食起居,積極鍛煉身體,提高免疫力。

流感病癥嚴重,做好準備,及早預(yù)防,是我們能帶給孩子最好的守護。

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