楊東方

主治醫(yī)師

咸寧麻塘中醫(yī)醫(yī)院

一、何謂“老寒腿”?

人們習慣把反復(fù)發(fā)作,久治不愈的腿部(多為膝關(guān)節(jié))酸麻脹疼、僵硬沉重或發(fā)涼怕冷,受寒時癥狀加重的病證統(tǒng)稱為“老寒腿”,患者以中老年人為多。這是以患者自我感受為出發(fā)點而形象的命名。那么在醫(yī)學上具體指什么病呢?“老寒腿”在醫(yī)學上主要指膝骨關(guān)節(jié)炎(或膝關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病),該病是由于膝關(guān)節(jié)軟骨變性、骨質(zhì)增生引起關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞和失能,嚴重影響患者的健康和生活質(zhì)量。

二、為何冬季“老寒腿”容易發(fā)作?

第一,由于膝關(guān)節(jié)是人體主要承重的關(guān)節(jié)之一,幾乎承受著人體的全部重量,活動量較大,關(guān)節(jié)容易提前老化,從而發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎;第二,由于膝關(guān)節(jié)處附著肌肉比較薄,不像大腿肌肉肥厚,所以膝關(guān)節(jié)部位對寒冷特別敏感,寒冷氣候會使血管收縮,血液循環(huán)不暢,引起關(guān)節(jié)處發(fā)涼、僵硬沉重、甚至疼痛的感覺。

三、“老寒腿”是老年人的專病嗎?

雖然“老寒腿”患病以老年人居多,但是并非與年輕人無關(guān)。隨著生活方式和工作方式的改變,近幾年患此病的年輕人正越來越多。現(xiàn)在很多年輕人過于追求美,即使在冬季也穿的很單薄,短褲、短裙和絲襪等著裝方式很容易造成膝關(guān)節(jié)寒邪入侵;夏天過于貪涼,冷飲、空調(diào)不斷,這也容易導(dǎo)致寒邪入侵;另外騎電動車的人多了,如不注意防風保暖,也容易患病;第三,現(xiàn)在年輕人中也存在較為普遍的兩個現(xiàn)象,一個是運動達人,非常喜歡運動,超負荷的鍛煉,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受損;另一個是從不運動,幾乎二十四小時手機不離手,長期久坐不動,關(guān)節(jié)韌帶得不到有效鍛煉,氣血瘀滯,加上不注意防寒保暖也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)怕冷不舒服。

四、如何預(yù)防“老寒腿”?

首先,要養(yǎng)成良好的生活習慣。1、注意保暖防寒,穿著褲裝,天冷可以帶護膝;2、防止膝部受傷,不要久站、久坐,同時避免過度負重、登山、上下臺階;3、還要控制體重,避免肥胖,適當入蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)食物。

五、中醫(yī)有哪些妙招來預(yù)防呢?

中醫(yī)認為,這種病屬于“痹癥”,主要是當人體受到風、寒、濕等外邪侵襲而發(fā)病,痹阻于經(jīng)絡(luò),使經(jīng)絡(luò)不通引起腿部關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利等癥狀。天氣越冷,關(guān)節(jié)就越痛。久病可傷及肝腎。陰天下雨、氣候變涼時癥狀加重,故喜暖畏寒是本病患者的共同特點。有時急性疼痛發(fā)作,久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重,活動后稍有好轉(zhuǎn)。中醫(yī)治療以疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛為主。

1、中藥熏洗下肢,活血散寒,通絡(luò)止痛,緩解下肢疼痛及肌肉痙攣。常用藥物組成:制川烏、制草烏各10g,伸筋草、路路通、紅花各15g,細辛5g,上藥加水煎煮,先以熱氣熏蒸,待藥液溫度適中,再浸洗下肢關(guān)節(jié),邊洗邊按摩。

2、艾灸拔罐:可以艾灸膝關(guān)節(jié)周圍的血海穴、梁丘穴、陰陵泉穴、足三里穴、已經(jīng)軀干的腎俞穴、命門穴、大椎穴,以行氣活血、溫經(jīng)散寒。另外,通過適當?shù)陌茨τ咳?、氣沖、腎俞等穴,也能達到溫暖膝蓋、下肢的目的。

3、熱敷:取食鹽500克放入鍋內(nèi)炒熱,用布包好,熱敷患肢?；蛘哂孟灟煷植繜岑煛岱蟮臏囟葢?yīng)控制在50～60度,時間控制在半小時內(nèi)為宜,以防燙傷。熱敷可減緩關(guān)節(jié)緊張,改善血液循環(huán),緩解膝部疼痛和肌肉痙攣。熱敷以濕敷為好,如熱汽浴、溫泉浴,也可用熱毛巾濕敷,但注意如果關(guān)節(jié)有紅腫時應(yīng)停止熱敷。高血壓、心臟病患者慎用,急性期應(yīng)停止熱敷。

4、運動:(1)練“小飛燕”,俯臥在床墊或瑜伽墊上,慢慢抬起頭部,盡量后仰,雙腿并攏,雙腳向后上抬起,形似飛燕。逐步達到20個～30個l組,每天3組。這既能拉伸腿部肌肉,也能鍛煉腰部肌肉;(2)練習直腿太高,坐位或平臥位,單腿繃直,上抬30度左右,保持10秒～30秒,換另一條腿。兩腿交替運動,每組30次～50次。練習一段時間后,可練習用腳挑起一個沙袋,增加力量,每天2次～3次。(3)不要久坐、久站,避免蹲起及雙膝跪著注意勞逸結(jié)合,應(yīng)適當活動關(guān)節(jié),避免長時間走路,尤其是少上下臺階及走不平路。避免關(guān)節(jié)過度負重、長時間處于某一體位。