吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院

杏仁一藥為臨床所習(xí)用。不能只注意它的降咳功用,而忽略了其他的效能。張仲景在《傷寒雜病論》中把杏仁廣泛運用于多種疾病,在經(jīng)方中杏仁有宣肺平喘、開肺疏表、疏表退黃、利氣消飲、破壅降逆、解肌除濕、潤腸通便、理氣開郁、潤心養(yǎng)血、行水中之氣等功用。

杏仁宣肺利氣，氣行溫邪易化。所以，張仲景也將杏仁用于治療風(fēng)濕病。

麻黃加術(shù)湯

組成服法：麻黃9克（去節(jié)），桂枝6克（去皮），甘草3克（炙），杏仁9克（去皮、尖），白術(shù)12克。上五味，用水900毫升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取250毫升，去滓，溫服150毫升，覆被取微汗。

功能主治： 發(fā)汗解表，散寒除濕。治外感寒濕，惡寒發(fā)熱，身體煩疼，無汗不渴，苔白膩，脈浮緊者。

麻黃杏仁薏苡甘草湯

組成服法：麻黃（去節(jié)）7克（湯泡），甘草14克（炙），薏苡仁7克 ，杏仁3克（去皮、尖，炒）。上藥銼碎。每服12克，用水230毫升，煮至180毫升，去滓韞服。有微汗，避風(fēng)。

功能主治： 解表祛濕。治風(fēng)濕在表，一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者。

小結(jié)：麻黃加術(shù)湯：適用于寒濕在表的身煩痛證。

麻黃杏仁薏苡甘草湯：適用于風(fēng)濕在表已有化熱趨勢之證。