中醫(yī)認(rèn)為,心律失常(又被稱(chēng)作心律不齊)是因?yàn)闅庋蛔?、氣虛血瘀、陰?yáng)虧虛、痰瘀阻絡(luò)等原因?qū)е碌?,所以治療時(shí)的用藥原則也依此而來(lái),多用補(bǔ)益氣血,滋陰補(bǔ)陽(yáng)之類(lèi)法則治療。
一、緩慢心律失常:
竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯及竇房傳導(dǎo)阻滯等,結(jié)合臨床癥候所見(jiàn),多用溫通心陽(yáng)、溫補(bǔ)腎陽(yáng)等法則治療。
溫通心陽(yáng)用:
1.麻黃附子細(xì)辛湯:附子15克,麻黃1.0克,細(xì)辛6克。
2.桂枝湯:白芍10克,桂枝15克,甘草10克,大棗10克,生姜10克。
3.四逆湯:干姜10克,附子15克,甘草10克。
溫補(bǔ)腎陽(yáng)用:
1.腎氣丸:山藥12克,桂枝15克,熟地黃12克,山萸肉10克,丹皮10克,澤瀉10克,茯苓15克,附子15克。
2.右歸飲:山藥12克,熟地12克,枸杞子15克,附子15克,山萸肉10克,肉桂10克,杜仲12克,甘草10克。
3.鹿茸3克,每日一次,三天為一療程。療程之間間隔7~10天,可連續(xù)應(yīng)用3~4個(gè)療程。有很好的補(bǔ)腎陽(yáng),溫命火之作用。
二、竇性心動(dòng)過(guò)速:
多用滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)血安神寧心法。臨床多用天王補(bǔ)心丹:人參6克,生地15克,丹參15克,茯苓15克,玄參10克,柏子仁15克,五味子10克,桔梗6克,遠(yuǎn)志6克,當(dāng)歸身15克,麥冬15克,天冬15克,酸棗仁12克。
三、心律失常有氣虛血瘀見(jiàn)癥者多選用:
1.血府逐瘀湯:當(dāng)歸12克,生地12克,紅花6克,桃仁10克,枳殼12克,牛膝10克,川芎10克,柴胡10克,赤芍12克,桔梗6克。
2.桃紅四物湯:桃仁10克,紅花6克,當(dāng)歸尾15克,赤芍10克,生地10克,川芎10克。
3.失笑散:蒲黃10克,五靈脂12克。
四、各類(lèi)早搏:
多用氣血雙補(bǔ)法治療。常用方有:
1.十全大補(bǔ)加味:肉桂10克,黃芪20克,當(dāng)歸12克,白芍12克,川芎10克,熟地12克,茯苓1。5克,人參6克,炙甘草12克,白術(shù)15克,苦參10克。
2.炙甘草湯:桂枝10克,阿膠15克,炙甘草12克,麥冬12克,麻仁12克,生地12克,大棗10克,紅參10克。 3.生脈飲:麥冬15克,人參10克,五味子10克。 |
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