舌紅干裂，痛楚難忍。

來找趙文魁的時候，他幾乎已經(jīng)說不出話來。

刻診，見患者形體消瘦，脈象弦細而急，性情十分急躁，而且手腳心發(fā)熱，晚上根本睡不好覺。

白天的時候，胸脅部位竄痛，而且時常打嗝噯氣。

看到趙文魁，此人二話沒說，直接跪拜在地。他知道，眼前這個人，以前是給皇上、皇后、貴妃看病的。治他的病，應(yīng)該是小菜一碟了。

面對這個患者，趙文魁沉吟半晌，提筆書方一首。但見：

柴胡七分，蘇梗二錢，郁金一錢，白芍三錢，半夏三錢，旋復(fù)花二錢，生地黃四錢，生牡蠣三錢。

所有這些，水煎服。

結(jié)果如何？患者用藥一劑以后，感覺身體煩熱之感減輕。三劑以后，舌痛和胸脅竄痛感消失。此后，趙文魁又根據(jù)患者情況隨證加減，最終讓他諸癥若失，身體狀態(tài)恢復(fù)如常。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。我給你簡單復(fù)述了一遍。

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現(xiàn)在，我給你說說，這背后的道理。

其實，面對裂紋舌，我們中醫(yī)人腦海中想到的第一個問題，就是陰虛。

你別管是胃陰虛、腎陰虛還是肝陰虛，抑或是心陰不足，總之，只要身體陰津虧少，虛火內(nèi)擾，我們的舌頭就容易出裂紋，而且舌紅少苔。

上文醫(yī)案里這個患者，很顯然，問題出在肝中的陰血不足。

因為什么？你看，此人脈象弦細而急。脈細，說明陰血不足。脈弦，說明肝氣失和。脈急，說明有熱，熱迫血行。

我們的肝膽經(jīng)，走脅肋部位。肝陰不足，肝經(jīng)失濡，所以患者脅肋部位就會竄痛。肝主情志。肝陰不足，肝氣不暢，所以患者心情急躁。虛熱內(nèi)擾，所以患者五心煩熱、夜不能寐。

肝氣失和，克傷脾土，所以脾胃之氣失常?；颊哌@個時候就會噯氣、打嗝。

可見，在此人舌裂舌紅的背后，隱藏的，是肝陰不足的問題。

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怎么應(yīng)對呢？我們來看當(dāng)時趙文魁用的方藥：

柴胡七分，蘇梗二錢，郁金一錢，白芍三錢，半夏三錢，旋復(fù)花二錢，生地黃四錢，生牡蠣三錢。

這里頭的一錢，基本等同于3克多一點。

顯然，這是一張以滋補肝陰、疏理肝氣為主的方子。地黃、白芍，用于滋補肝陰肝血。柴胡、郁金，用于疏理肝氣。郁金尚能清肝熱。蘇梗、半夏、旋復(fù)花，用于降逆止嘔、理氣行氣，盤活中焦之氣。最后，用生牡蠣，平肝陽、重鎮(zhèn)安神。

這就是基本的用藥思路。區(qū)區(qū)八味藥，用得非常精簡、周全。

我個人認為，它雖然是晚清人開的方子。但是放在現(xiàn)在，依然有很好的借鑒意義。

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因為什么？肝陰不足、肝氣失和的人，很多啊。他們基本的狀態(tài)就是，性格急躁，身體煩熱，有些人手腳心頑固發(fā)熱，胸脅灼痛或竄痛，夜里睡不好覺，脈象數(shù)，觸之有力，而且口渴、舌紅舌干，舌頭上容易有程度不等的裂紋。你想想，這樣的人，你是不是也見過很多？

這時候怎么辦？上文醫(yī)案里趙文魁的方子，的確是治療方案之一。我覺得，它還是值得我們借鑒、參考的。尤其是專業(yè)的讀者朋友，不妨認真揣摩一下。這里的用藥，你仔細品，還是很精當(dāng)?shù)摹?/p>