水痘又來(lái)了,家長(zhǎng)們應(yīng)該怎么保護(hù)孩子呢?有的家長(zhǎng)可能過(guò)于緊張孩子了,導(dǎo)致手忙腳亂的,做了一些無(wú)用功,比如買(mǎi)了很多沒(méi)用的藥、用一些偏方等等。這些東西看上去是挺有用的,但實(shí)際上大多只起安慰作用。那么,面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的水痘,作為家長(zhǎng)的我們到底應(yīng)該如何做呢?就讓我們一起來(lái)看看接下來(lái)的內(nèi)容。 水痘是感染水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)的發(fā)熱出疹性疾病,常于冬春兩季多發(fā)。主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童。以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征,癢痛明顯,皮疹呈向心性分布,主要發(fā)生在胸、腹、背,四肢很少。 說(shuō)起來(lái)這病毒可不簡(jiǎn)單,因?yàn)橐环N病毒能引起兩種疾?。撼醮胃腥镜脑?huà),能引起水痘,孩子易感,但近年來(lái)成人水痘發(fā)生率有增高趨勢(shì);除此之外,病毒還喜歡潛伏,水痘好了之后,病毒能一直潛伏在人體內(nèi),當(dāng)免疫力降低時(shí)再次出來(lái)興風(fēng)作浪引起帶狀皰疹,帶狀皰疹最容易出現(xiàn)在老年人身上,以及免疫力低下、過(guò)度勞累的人群。 這里需要提一句,水痘的傳染力是很強(qiáng)的,易感者接觸到水痘患者和感染者的口腔或眼睛分泌物、皰疹的皰液時(shí)即可能被感染;也可通過(guò)間接接觸被皰疹液或呼吸道分泌物污染的物品或用具而感染,所以水痘俗稱(chēng)“見(jiàn)面?zhèn)鳌薄?/p> 但好在水痘患者是惟一的傳染源,只要發(fā)現(xiàn)早,及時(shí)隔離,就不會(huì)引起大范圍的傳播。但需要注意的是,自發(fā)病前1~2天直至皮疹干燥結(jié)痂期均有傳染性,接觸或飛沫吸入均可傳染,易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上。 哎呀,這個(gè)水痘的傳染性這么強(qiáng),孩子這小小的身軀怎么才能抵抗呢?放心,咱們可以借助外力。 要保護(hù)孩子,最好的方式還是接種水痘疫苗。 接種過(guò)一劑水痘疫苗的兒童在暴露于水痘病毒后,雖有20%左右的人仍可發(fā)生水痘,但整體癥狀較輕,并發(fā)癥更少。接種過(guò)兩劑水痘病毒的兒童,保護(hù)率則為98%以上。 孩子免疫正常的話(huà),很少會(huì)得第二次水痘,也就是說(shuō)絕大多人得過(guò)一次水痘便終身免疫了。所以大部分人得過(guò)水痘后就不需要再接種水痘疫苗了。 那就有不少家長(zhǎng)可能會(huì)問(wèn):班上出現(xiàn)了水痘患者,之前孩子沒(méi)接種過(guò)疫苗現(xiàn)在接種還有用嗎? 還是有用的。接觸水痘患者后的3~5天內(nèi)接種疫苗,對(duì)孩子來(lái)說(shuō)都有一定保護(hù)作用。 此外,洗手也有一些保護(hù)作用,最好的洗手方式是用肥皂、洗手液和流水洗手。如果用免洗洗手液的話(huà),需要用含60%~95%酒精的免洗洗手液。 如果我們嚴(yán)防死守還是有漏網(wǎng)之魚(yú)的話(huà),也不用擔(dān)心,因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)很發(fā)達(dá),一些常見(jiàn)的小兒疾病都有妥善的處理方法。 但就目前來(lái)說(shuō),兒科疾病還是最難對(duì)付的,因?yàn)楹芏嗉议L(zhǎng)是分辨不出來(lái)水痘的,再加上孩子小也不會(huì)說(shuō),這就讓水痘的診斷以及后續(xù)診療變得很麻煩。不過(guò),這里有我為大家總結(jié)的一些典型癥狀,大家可以仔細(xì)看一下。 第一是看起病前2~3周是否有水痘接觸史。 第二是臨床表現(xiàn)初起有發(fā)熱、流涕、咳嗽、不思飲食等癥,發(fā)熱大多不高,發(fā)熱1~2天內(nèi),頭面、發(fā)際及全身其他部位出現(xiàn)紅色斑丘疹,以軀干部位較多,四肢部位較少。疹點(diǎn)出現(xiàn)后,很快變?yōu)榘捳?,呈橢圓形,大小不一,內(nèi)含水液,周?chē)t暈,皰壁薄易破,常伴瘙癢,一段時(shí)間過(guò)后就會(huì)結(jié)成痂蓋脫落。 第三則是皮疹分批出現(xiàn),此起彼落,在同一時(shí)期,丘疹、皰疹、干痂并見(jiàn)。 那在中醫(yī)上,是怎么看水痘的呢?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是水痘時(shí)邪是由口鼻而入的,首先犯肺,所以初起的癥狀很像是感冒,然后才會(huì)有皮膚上的表現(xiàn)。癥見(jiàn)發(fā)熱流涕、咽痛咳嗽等,然后診治上要清解濕熱之毒。 在中醫(yī)上來(lái)說(shuō),水痘一般分為兩種,輕癥和重癥,也就是邪傷肺衛(wèi)和毒熾氣營(yíng)。 01 邪傷肺衛(wèi) 如果感邪較輕或者孩子身體健康、正氣充足的話(huà),邪氣很快就能被人體的正氣排出體外,這種情況我們稱(chēng)之為邪傷肺衛(wèi),屬于較輕的一種,臨床上大多數(shù)水痘在此證型的范疇內(nèi)。 癥狀多為發(fā)熱輕微,或無(wú)熱,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色紅潤(rùn),皰漿色清,根盤(pán)(皰疹部周?chē)畧?jiān)硬區(qū),邊緣清楚。根盤(pán)收束者多為陽(yáng)癥,平塌者多為陰證。)紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數(shù)。 這種病情較輕的孩子可以用一些板藍(lán)根顆粒,對(duì),沒(méi)錯(cuò),就是那個(gè)板藍(lán)根顆粒,每次服用5g,1日2~3次?;蛘?strong style="box-sizing: border-box;">銀翹解毒片也是可以的。 02 毒熾氣營(yíng) 但是如果孩子身體素質(zhì)不好,或者感染的邪氣太重的話(huà),體內(nèi)正氣沒(méi)有能力及時(shí)清除邪氣,毒邪就會(huì)化火,還會(huì)傳到表皮,有可能出現(xiàn)壯熱煩躁、神志模糊,甚至昏迷抽搐等癥,水痘也會(huì)特別密集,而且疹色暗紫、皰漿渾濁,我們一般稱(chēng)這種情況為毒熾氣營(yíng),是重癥。 還有口渴欲飲,面紅目赤,甚至可見(jiàn)出血性皮疹、紫癜,大便干結(jié),小便短黃,舌紅或絳(深紅色,類(lèi)似于紅色果醬),苔黃糙而干,脈數(shù)有力等特點(diǎn),還是比較好鑒別的。 如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子水痘癥狀比較嚴(yán)重或者有向嚴(yán)重發(fā)展的趨勢(shì),要立即去醫(yī)院進(jìn)行診療,然后在醫(yī)生的建議下,可以適當(dāng)給孩子服用一些清開(kāi)靈顆粒,每次服用一包,1日2~3次即可,這個(gè)中成藥適用于毒熾氣營(yíng)證?;蛘?span style="text-decoration: underline; box-sizing: border-box;">牛黃解毒片也是可以的。 如果覺(jué)得中成藥孩子接受不了,可以嘗試一些食療,金銀花15克,薏米30克,冰糖適量。制法:將金銀花水煎3次,去渣取汁;薏米加水煮粥,至八成熟時(shí),入藥汁共煎至粥成,入冰糖調(diào)味。 1. 很多家長(zhǎng)問(wèn)我,孩子得完水痘以后會(huì)不會(huì)留疤?答案是一般不會(huì)。但是出疹期,需注意剪短患兒的指甲,避免抓破后感染,要是感染程度比較重的話(huà)是可能會(huì)局部留疤的。還有需要注意的是感染好轉(zhuǎn)后結(jié)痂時(shí)要避免曬太陽(yáng),這樣能減少色素沉著。 2. 隔離。一旦發(fā)現(xiàn)孩子得水痘后,一定要馬上隔離。在此期間,孩子的衣物、被褥、洗漱用品等都要實(shí)施暴曬或煮沸等消毒處理。接觸孩子時(shí)要做好防護(hù),接觸前后要洗手,所有用品要做到“一用一消毒”。 3. 皮膚護(hù)理。從出疹期到結(jié)痂前不宜洗澡,水泡破潰處要避免沾水,皮膚瘙癢難忍時(shí)可適當(dāng)予爐甘石洗液外涂。水痘可自行結(jié)痂脫落,但一定看住孩子不要讓孩子亂抓,避免留疤。注意保持床單清潔,穿著寬松、柔軟的衣物,避免手揉眼睛引起病毒性角膜炎。 好了,以上就是關(guān)于水痘的全部?jī)?nèi)容了,希望這篇文章能幫助家長(zhǎng)們答疑解惑,順便提醒一下家長(zhǎng)們,是時(shí)候預(yù)防水痘了。 往期回顧 文|圓力 編輯|圓力 圖片制作|蛋蛋 |
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