當(dāng)下的世界，新冠疫情仍在肆虐。

主角是奧密克戎，這個(gè)在去年11月9日在南非發(fā)現(xiàn)的變異毒株。

世界先是一片恐慌，甚至日本宣布封國(guó)，因?yàn)槠潴@人的傳染性和未知的致死率。

但在奧密克戎傳遍歐美時(shí)，反而無數(shù)人開始樂觀起來了。

抖音上有很多海外播主們紛紛介紹自己和身邊感染者的情況，病癥很輕，病程很短，甚至有些人感覺比流感都要輕微。

還有一種說法，奧密克戎是一種天然疫苗，感染一下，沒有什么大不了的。

甚至有網(wǎng)絡(luò)傳言稱美國(guó)將停止統(tǒng)計(jì)新冠死亡病例數(shù)。

這個(gè)傳言并不準(zhǔn)確，但美衛(wèi)生與公共服務(wù)部對(duì)各地醫(yī)院數(shù)據(jù)匯報(bào)要求確實(shí)有變更，美國(guó)疾控中心等部門統(tǒng)計(jì)死亡病例數(shù)依然在繼續(xù)。

這一變動(dòng)，依然表明美國(guó)政府對(duì)疫情的態(tài)度在走向更加放任的方向。

那么，奧密克戎究竟是不是大號(hào)流感呢？

它是，它又不是。

為什么這么說呢？

癥狀與病死率

從癥狀和病死率來看，奧密克戎確實(shí)接近流感了。

什么叫病死率呢？

就是死亡人數(shù)與感染人數(shù)之比例。

拿美國(guó)來說，美國(guó)累計(jì)確診病例超過6500萬例，累計(jì)死亡病例超過85萬例。

這是所有不同類型的新冠病毒的感染人數(shù)和死亡病例，得出的數(shù)值是1.3%。

這個(gè)數(shù)值絕對(duì)是高估了，因?yàn)槊绹?guó)有大量的無癥狀感染者和很多沒有去檢測(cè)的人群，據(jù)部分醫(yī)學(xué)研究表明，無癥狀感染者可能占到新冠感染者的50%。

以美國(guó)的情況，實(shí)際病死率應(yīng)該會(huì)低于1%。

那如果只算奧密克戎呢？

美國(guó)2021年12月1日至1月10號(hào)以來所有的感染病例，再統(tǒng)計(jì)他們所有的死亡病例。

這40天一共死亡了多少人呢？55877人。

那么感染的總?cè)藬?shù)是多少呢？1286萬人。

這兩個(gè)數(shù)相除，也可以得出一個(gè)病死率的數(shù)據(jù)，結(jié)果是0.43%。

那我們來對(duì)比一下流感的病死率。

根據(jù)美國(guó)CDC的數(shù)據(jù)，美國(guó)一年大概有900萬到4100萬人感染流感，最終有1.2萬至5.2萬人死亡，那我們可以算出流感的病死率上限，就是5.2萬/900萬=0.6%，而他的下限是1.2萬/4100萬=0.03%，如果我們?nèi)≈虚g值，那大概就是0.3%的病死率。

從這兩個(gè)病死率數(shù)據(jù)，我們可以得出一個(gè)結(jié)論，那就是奧密克戎的病死率確實(shí)在接近流感。

因?yàn)橥瑫r(shí)還有三個(gè)現(xiàn)實(shí)的因素讓奧密克戎的病死率被高估：

第一：美國(guó)檢測(cè)數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，很多檢測(cè)點(diǎn)預(yù)約需要一周時(shí)間，這說明實(shí)際感染人數(shù)遠(yuǎn)大于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；

第二，美國(guó)人的習(xí)慣是有癥狀了才去檢測(cè)，而無癥狀者占比也很高，他們可能檢測(cè)都是不去的；還有大量美國(guó)人在家里自測(cè)，這也無法進(jìn)入統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；

第三，死亡人數(shù)也存在高估情況，美國(guó)人認(rèn)定死于新冠的標(biāo)準(zhǔn)是，只要死亡時(shí)檢測(cè)出來身上有新冠病毒就納入死亡數(shù)據(jù)，而他必然會(huì)與其他疾病死亡的人產(chǎn)生數(shù)據(jù)重疊

所以，我們可以得出這么一個(gè)結(jié)論，奧密克戎的當(dāng)下在美國(guó)的病死率與流感確實(shí)是不相上下。

那么，我為什么又說他不是流感呢？

奧密克戎不是流感！

那些海外播主們講述的癥狀是真實(shí)的，確實(shí)大量的輕癥。

我上面展示的數(shù)據(jù)也是真實(shí)的，確實(shí)病死率很低。

但是傳染病可不是只有病死率一個(gè)指標(biāo)。

還一個(gè)指標(biāo)叫死亡率。

死亡率的統(tǒng)計(jì)方式與病死率的統(tǒng)計(jì)方式就不一樣了，他的分母是這一地區(qū)的所有人口。

美國(guó)一年因流感最高死亡是1.2萬至5.2萬人，而美國(guó)的人口是3.3億，我們?nèi)≈虚g值3萬進(jìn)行計(jì)算，3萬/3.3億=0.009%，也就是接近萬分之一。

根據(jù)美國(guó)專家的預(yù)測(cè)，美國(guó)將在一年內(nèi)讓每一個(gè)人都感染一次奧密克戎。

那我們可以推算出來，奧密克戎在美國(guó)的死亡率是多少。這個(gè)數(shù)據(jù)不需要計(jì)算，他就等于當(dāng)下奧密克戎的病死率，也就是0.43%

那這個(gè)數(shù)據(jù)與流感的死亡率對(duì)比一下是什么情況呢？

0.43%/0.009%=47.7倍。

這個(gè)計(jì)算結(jié)果告訴我們，奧密克戎雖然病死率與流感相差無幾，但在美國(guó)的死亡率可能是流感的47倍！

根據(jù)這種測(cè)算，美國(guó)總死亡人數(shù)將達(dá)到140萬人以上。

相當(dāng)于美國(guó)第七大人口城市圣安東尼奧被屠城了。

區(qū)別到底在哪里？

明明感染奧密克戎和感染流感后的死亡風(fēng)險(xiǎn)是差不多的，為什么二者會(huì)有這么大的死亡率區(qū)別呢？

這里就有一個(gè)人們不是太關(guān)心的風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)了。

流感雖然很常見，但是感染性并不是最高的，而奧密克戎的感染性遠(yuǎn)超流感。

要判斷一種傳染病的傳染性有多強(qiáng)，首先要了解一個(gè)專業(yè)名詞——有效傳染指數(shù)（effective reproductive number）Rt（也可寫作“Re”）

Rt指數(shù),是指衡量人群中每個(gè)感染病例導(dǎo)致繼發(fā)病例的有效數(shù)量，以此來衡量疫情的走勢(shì)。Rt值超過1.0時(shí)，意味著每個(gè)疾病感染者會(huì)把疾病傳染給至少一人，代表病毒蔓延，疫情正在擴(kuò)散。而當(dāng)Rt值小于1時(shí)，表明感染呈下降趨勢(shì)，疫情已得到控制。

從美國(guó)每日新增上百萬例，你就可以知道奧密克戎的RT指數(shù)有多高了。

1918年西班牙大流感的最大Rt值為2，而那場(chǎng)大流行病在全世界造成了至少5000萬人死亡。

美國(guó)舊金山格萊斯頓研究所的病毒學(xué)家和高級(jí)研究員華納·格林博士表示：

近期英國(guó)和美國(guó)的奧密克戎Rt值就存在差異，其中英國(guó)倫敦的奧密克戎Rt值可能為4.8，即每個(gè)感染患者會(huì)把病毒傳染給至少4.8個(gè)人。而美國(guó)相比之下則較低，為3.1。

還一個(gè)大家比較熟悉的指標(biāo)，那就是流行病學(xué)家常用的基本傳染數(shù)“R0”，基于流行性疾病病毒本身的特性來衡量病毒的傳播能力。

據(jù)各研究機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)，歷史上出現(xiàn)的傳染病，它們的R0值為：1918年流感和埃博拉為2；艾滋病病毒和非典為4；天花和脊髓灰質(zhì)炎為7；水痘為10；流行性腮腺炎為12；麻疹最高為18。

新冠原始毒株的R0值估算為2.5左右，即每個(gè)新冠患者平均會(huì)感染2.5人左右。而德爾塔毒株R0值在5到6之間。專家預(yù)測(cè)稱，奧密克戎的傳播能力可能是德爾塔毒株的3至4倍。

也就是說，奧密克戎雖然病死率低，但是傳染性可是非常高的。流感和他的傳染性相比，那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如的。

對(duì)于個(gè)人來說，奧密克戎的風(fēng)險(xiǎn)是否和流感是一樣的呢？也是不一樣的。

比如，坐飛機(jī)失事的概率非常低，但如果某人一年坐200次飛機(jī)，他的風(fēng)險(xiǎn)概率就得乘以200才是準(zhǔn)確的概率。

奧密克戎的傳染率乘以病死率，才是個(gè)人面對(duì)奧密克戎的死亡概率。也就是說，哪怕是針對(duì)個(gè)人來說，他的病死概率依然是流感的幾十倍。

所以把奧密克戎簡(jiǎn)單地根據(jù)病死率認(rèn)定為流感，這是不科學(xué)的。奧密克戎與流感的病死率相差不遠(yuǎn)，但死亡率遠(yuǎn)高于流感，這就決定了后果不一樣。

我們?cè)O(shè)想一下，和美國(guó)一樣開放，那是不是中國(guó)的數(shù)據(jù)和美國(guó)是一樣的呢？

美國(guó)數(shù)據(jù)不適用中國(guó)

輿論界有一種說法，叫美國(guó)例外論，也就是美國(guó)與其他國(guó)家相比是一個(gè)很不同的國(guó)家，因?yàn)槊绹?guó)人自己認(rèn)為他們是獨(dú)特的。

美國(guó)人的獨(dú)特體現(xiàn)在疫情當(dāng)中就是依然有大批人不愿意打疫苗。

前兩天川普重新出山搞政治集會(huì)，他在集會(huì)現(xiàn)場(chǎng)呼吁打疫苗，結(jié)果引發(fā)一片噓聲。

美國(guó)的死亡數(shù)據(jù)是建立在有相當(dāng)多的人不愿意打疫苗的基礎(chǔ)上，甚至成為共和黨一部分擁躉的政治正確。至今天為止，美國(guó)疫苗全程接種率才61%。

如果是高接種率的國(guó)家，那奧密克戎的病死率還會(huì)更低。比如，疫苗接種率超過80%的英國(guó)。

根據(jù)英國(guó)政府統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示，感染奧密克戎死亡的病人比例是630:1，也就是說每630位新冠患者中就會(huì)有一位因搶救無效而死亡?？墒窃谛鹿诓《緜鞑コ跗谶@一比例是33:1，每33位患者中就有一人死亡。和原來的數(shù)據(jù)相比，甚至可以變相地認(rèn)為奧密克戎對(duì)人體的影響已經(jīng)減少了19倍。

英國(guó)的病死率是千分之1.5，是美國(guó)數(shù)據(jù)的三分之一左右。

英國(guó)的接種率也比較高，那這個(gè)參考值是否可以應(yīng)用到中國(guó)呢？也不行。

因?yàn)橛?guó)因新冠死亡人口已經(jīng)超過15萬，而他的總?cè)丝谝膊?700萬人，總死亡率已經(jīng)超過了千分之二了。

美國(guó)死亡人口也超過人口的千分之二了，并且很多人是多次感染，感染后的抗體顯然比沒有感染要更多。

那些容易死的，可能有一批早就死了。

至少在新冠大流行的地區(qū)，奧密克戎大流行的低死亡率是建立在已經(jīng)有大量高危人群病死的基礎(chǔ)上的，這個(gè)數(shù)據(jù)不能直接當(dāng)成是奧密克戎真正的致死率。

所以，簡(jiǎn)單地拿歐美的數(shù)據(jù)套入中國(guó)，可能存在很多數(shù)據(jù)上的誤區(qū)。

但我們還是做一個(gè)思想試驗(yàn)，拿現(xiàn)有的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)來套一套了，假設(shè)中國(guó)也被奧密克戎攻陷，會(huì)發(fā)生什么？

奧密克戎如果攻入中國(guó)，后果是什么

如果我們學(xué)習(xí)歐美，也每一個(gè)人感染一次奧密克戎，以他的傳播速度，一年內(nèi)也可以完成對(duì)所有中國(guó)人的感染，一天新增個(gè)三四百萬感染者，一點(diǎn)也不奇怪。

要知道，中國(guó)的城市密度，人員往來的密切程度，居住的密度，可是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于美國(guó)。

就以當(dāng)下美國(guó)的病死率來計(jì)算，直接用14億乘以美國(guó)奧密克戎的病死率0.43%，答案是多少呢？602萬。如果用英國(guó)當(dāng)下的數(shù)據(jù)來算，也就是0.15%，那總死亡人數(shù)為210萬。

我認(rèn)為這二者的中間值，會(huì)比較可靠一些，也就是300-400萬左右。

平均到每一天，死亡1萬多人。

同時(shí)，一天同時(shí)住院的人數(shù)要達(dá)到幾十萬。

美國(guó)有11.3張重癥病床，每10萬人34.7張，全球最高，而當(dāng)下的余量?jī)H有10%。

中國(guó)的人均重癥病床數(shù)量是美國(guó)的十分之一左右。

這個(gè)數(shù)據(jù)應(yīng)該不夠準(zhǔn)確，因?yàn)檫@幾年應(yīng)該有較大增幅，但再大的增幅，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，也還是少很多。

美國(guó)這么大比例的重癥病房數(shù)量都不夠用的話，那對(duì)于中國(guó)來說，死亡率應(yīng)該還會(huì)增加。

由此引發(fā)的醫(yī)療擠兌和次生災(zāi)難，死的人相比美國(guó)翻個(gè)倍也不奇怪，也就是一天有可能死2萬人。

死多少人，其實(shí)是一個(gè)心理問題。

美國(guó)一天死幾千人，感染上百萬人，但絕大部分美國(guó)人沒有感覺，因?yàn)樗麄冞B數(shù)據(jù)都不看了，這些與他們無關(guān)，他們并不在意。只有一些華人天天在媒體上驚呼一天感染上百萬。

中國(guó)的鄰國(guó)越南，經(jīng)歷過嚴(yán)格防疫到寬松防疫的心理變化過程。在剛開始開放時(shí)，越南大量工人離開城市要回到農(nóng)村，甚至引發(fā)了幾十萬人與政府之間的對(duì)峙，為什么，因?yàn)榭只拧?/span>

但不久后，工人又陸陸續(xù)續(xù)回到城市，因?yàn)樯娴膲毫β龝?huì)壓過對(duì)病毒的恐慌。

對(duì)于當(dāng)下的中國(guó)民情來說，不要說一天死亡2萬人，再減少一百倍，一天死亡200人，你認(rèn)為中國(guó)老百姓會(huì)接受嗎？

如果每天報(bào)紙上關(guān)注的焦點(diǎn)就是一天死了多少人，哪怕就是幾百人，會(huì)不會(huì)引發(fā)恐慌呢？

一天死亡200人，其實(shí)對(duì)于中國(guó)來說是一個(gè)很小的數(shù)字，因?yàn)橹袊?guó)一年死亡人數(shù)1000萬以上，平均每天死亡接近三萬人。

但只要新冠是焦點(diǎn)，人們就依然會(huì)恐懼，依然會(huì)減少聚集與活動(dòng)。

如果是一天2000，那恐怕大街上就是空蕩蕩了。

如果一天2萬呢？恐怕所有人都會(huì)說，我們是不是在地獄？

我覺得吧，奧密克戎這種高傳播性的病毒，很難防。假設(shè)全世界人人都感染奧密克戎，中國(guó)又豈能關(guān)在國(guó)門里再關(guān)幾年呢？

現(xiàn)在一個(gè)地方確診個(gè)幾例，幾十例都引發(fā)這么嚴(yán)重的恐慌情緒。以中國(guó)老百姓的心理，萬分之一的死亡率，不知道能不能接受？

當(dāng)然，還有一個(gè)巨大的變量，那就是特效藥。

如果特效藥被證明非常有效，進(jìn)一步將重癥率和死亡率再降低90%，那我想這個(gè)時(shí)候開放，就應(yīng)該可以接受。

所以，我個(gè)人判斷，未來中國(guó)全面開放，可能會(huì)在以下條件達(dá)成時(shí)出現(xiàn)：

1、全體接種加強(qiáng)針，接種率達(dá)到九成以上；

2、特效藥已證明可以進(jìn)一步減少90%以上的重癥和死亡

3、民間依然保持高度的戒備，比如公眾場(chǎng)所的口罩要求，以放緩感染速度 ，避免醫(yī)療擠兌；

4、死亡數(shù)字和感染數(shù)字不再引起全民恐慌

希望世界早日恢復(fù)正常。