山東中醫(yī)藥大學(xué) | 楊克磊 

目的:通過對CNKI數(shù)據(jù)庫檢索到的中醫(yī)藥治療消化性潰瘍的相關(guān)方劑、中藥進(jìn)行整理,探討理論及用藥規(guī)律,包括常用藥物、基本藥對、組方規(guī)律及臨床用藥指征,為臨床辨證論治提供循證醫(yī)學(xué)的依據(jù)。方法:整理2001-2016年CNKI數(shù)據(jù)庫收錄文獻(xiàn),選擇符合本次研究納入標(biāo)準(zhǔn)文獻(xiàn)150首,處方154首,建立消化性潰瘍方劑的數(shù)據(jù)庫,初步得出現(xiàn)代醫(yī)家治療消化性潰瘍的常用方劑與臨床辨證論治經(jīng)驗,分析各種藥物的關(guān)聯(lián)性。結(jié)果:通過對本次研究文獻(xiàn)中治療消化性潰瘍的處方用藥進(jìn)行分析,得出:1.藥物的四氣統(tǒng)計以溫性、寒性、平性最多見。2.五味統(tǒng)計以苦味、甘味和辛味最多見。3.藥物歸經(jīng)以脾胃、肝經(jīng)藥物最為多見。4.依據(jù)中藥學(xué)類別分類,前幾位中藥類別為補虛藥27味、清熱藥22味、理氣藥13味、活血化瘀藥13味,化痰止咳藥11味。

5.使用頻次大于20次的中藥有25味,包括

海螵蛸、白芍、黃連、白及、甘草、黨參、白術(shù)、延胡索、蒲公英、黃芪、三七、茯苓、炙甘草、陳皮、柴胡、黃芩、丹參、半夏、香附、浙貝母、桂枝、炒枳殼、瓦楞子、砂仁、厚樸等。

6.依據(jù)關(guān)聯(lián)規(guī)則分析,有18個藥物組合的頻次超過30次。7.依據(jù)復(fù)雜系統(tǒng)熵聚類方法,核心組合共有18個,8.依據(jù)無監(jiān)督的熵層次聚類方法,可以得到新處方9個。

結(jié)論:1.借助中醫(yī)傳承輔助平臺的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),明確近幾年治療消化性潰瘍的用藥規(guī)律,發(fā)掘中醫(yī)藥治療消化性潰瘍的優(yōu)勢所在。

2.從本次方劑組成來看,補氣運脾、疏肝和胃、清解郁熱、活血化瘀等為臨床治療消化性潰瘍最常用治則治法。消化性潰瘍病因復(fù)雜多變,往往需要綜合分析。