內(nèi)消瘰疬丸

最近接診的一個女患者，就是因為平時脾氣不好，和孩子、和丈夫經(jīng)常發(fā)脾氣，據(jù)患者說的，其實也不是想發(fā)脾氣，突然就感覺一陣“無名火”就上來了，總是想要發(fā)泄出去。有一日洗澡的時候，發(fā)現(xiàn)胸部有些痛，并且還能出觸摸到一些小塊，到醫(yī)院一檢查是乳腺結(jié)節(jié)，不僅如此，隨著檢查的滲深入，有陸續(xù)查出了甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肝結(jié)節(jié)、子宮肌瘤，可以看出患者是典型的結(jié)節(jié)體質(zhì)，在日常接診中，很多患者一個結(jié)節(jié)就開始提心吊膽了，可是這個患者卻都占了，她才三十幾歲，就得了多發(fā)性結(jié)節(jié)，這樣的事?lián)Q成誰都害怕。

結(jié)節(jié)從何而來的呢？

中醫(yī)認(rèn)為啊，肝主疏泄，肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，邪熱內(nèi)生，久而久之，無形之火易化而成有形之痰，痰火互相交結(jié)，瘰疬、癭瘤由此而生。是故，治療結(jié)節(jié)、囊腫，首當(dāng)清肝瀉火，消癰散結(jié)。

治療結(jié)節(jié)的首推內(nèi)消瘰疬丸，出自清·《瘍醫(yī)大全》內(nèi)消瘰疬丸。

[組成]  夏枯草、玄參、大青鹽、海藻、浙貝母、薄荷、天花粉、蛤殼（煅）、白蘞、連翹、大黃（熟）、甘草、地黃、桔梗、枳殼、當(dāng)歸、玄明粉。輔料為淀粉、蜂蜜。

[功效]  軟堅散結(jié)，化痰消癭

[主治]治瘰疬，痰核，瘺瘤。癥見瘰疬腫大，可活動，按之軟或堅實疼痛，口干，便硬，脈數(shù)；瘺瘤按之軟或堅，有低熱。

[應(yīng)用]  慢性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核、乳腺增生癥、乳房良性腫塊、子宮肌瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)、瘰疬痰核、單純性甲狀腺腫，甲狀腺機能亢進(jìn)，甲狀腺腺瘤。

[方解]

夏枯草：清肝、散結(jié)、利尿；治瘟病、乳癰、目痛、黃疸、淋病、高血壓等。

白蘞、連翹均為苦寒的藥材，功善清熱解毒，消癰排膿而斂瘡。

玄參：滋陰降火、潤燥生津、消腫解毒。

大青鹽：具咸味，將體內(nèi)的結(jié)節(jié)、囊腫軟化散開。

海藻：軟堅、消痰、清熱利水。

浙貝母：清熱化痰，散結(jié)解毒。

蛤殼（煅）：清熱，利水，化痰，軟堅，熱痰喘嗽，水腫，淋病，癭、瘤，積聚，血結(jié)胸痛，血痢，痔瘡，崩漏，帶下。

大黃（熟）：瀉熱毒，破積滯，行瘀血。

玄明粉：瀉熱，潤燥，軟堅，實熱積滯，大便不通，目赤腫痛，咽腫口瘡，癰疽腫毒。

當(dāng)歸：補血、活血、調(diào)經(jīng)、潤燥、滑腸。

地黃：清熱生津，涼血，止血。

桔梗：開宣肺氣，祛痰排膿。治外感咳嗽，咽喉腫痛，肺癰吐膿，胸滿脅痛，痢疾腹痛。

枳殼：胸脅氣滯，脹滿疼痛，食積不化，痰飲內(nèi)停，臟器下垂等。

天花粉：肺熱燥咳，熱病傷津口渴、消渴，癰腫瘡瘍。

薄荷：味辛涼，功兼疏肝解郁，可助夏枯草清肝瀉火；味辛而發(fā)散，輕揚升散，善引諸藥上行。

甘草：既可緩解峻猛之力，又可調(diào)和諸藥

縱觀全方具有很好的清熱解毒、理氣化痰、軟堅散結(jié)之功效。臨床應(yīng)用以瘰疬腫大，按之軟或堅實有疼痛，或癭瘤按之軟或堅，伴有低熱等為辨證要點。

大多數(shù)結(jié)節(jié)都是體內(nèi)氣機不暢所致，有時候我們會說心塞、胸悶，其實就是中醫(yī)所講的氣滯。普通的氣滯用一些理氣藥就能化解，然，氣滯久了，就會生痰，生瘀，也就有了我們常說的結(jié)節(jié)。多發(fā)于女性，稱為臟躁。通常臟躁的患者會喜怒無常，不是大發(fā)雷霆，就是悲泣不止，平時特別疲憊，總是呵欠連連。而她平時還有頭痛、失眠、口干、咳嗽、胸悶等問題，這些癥狀都有肝火的影子。甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)本質(zhì)上都屬氣機不暢，氣滯濕阻，痰濕內(nèi)生、血行不暢。雖然病不相同，但治療目的一致，中醫(yī)所謂“異病同治”。