瘡瘍潰后指各種原因?qū)е碌钠つw及皮下組織損傷,經(jīng)正確診斷和規(guī)范治療4周以上未出現(xiàn)解剖與功能上愈合傾向。創(chuàng)面病因復(fù)雜,發(fā)病率高,后易復(fù)發(fā),病程長,給患者帶來較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。瘡瘍潰后氣血虧損,膿水清稀,久不能愈。屬于中醫(yī)的“頑瘡'、“臁瘡'、“脫疽'、“席瘡'
等范疇,病理為經(jīng)絡(luò)阻塞氣血凝滯。病理機(jī)制是'日久必瘀”、“日久必虛”二大病理因素。在臨床治療慢性皮膚潰瘍中以“祛瘀”、“生肌”為用藥特色,取得長期良好的臨床療效。 【主治】:各種體表潰瘍,頑固性潰瘍,手術(shù)后引起感染及竇道等慢性潰瘍。 【制用法】:上藥共研末和勻,裝瓶備用。外用,撒瘡面上,瘡口深者,用藥捻浸濕75%酒精,粘上藥粉插入瘡內(nèi),再敷蓋膏藥或軟膏(紅腫者外敷金黃膏、無藥腫者敷生肌膏,局部皮膚癢甚者敷拔毒膏),隔日換藥1次。 【驗案】:白某,男,38歲。1988年5月7日就診。4月前因患闌尾炎,術(shù)后傷口感染流膿,至今未愈。查腹部竇道深約4厘米,流膿性分泌物。予以提毒散藥捻、生肌膏,隔日換藥1次;內(nèi)服益氣養(yǎng)血、清熱解毒中藥3劑。共換藥5次而愈。 【編按】:提毒散為中醫(yī)外科名家谷玉臣老中醫(yī)家傳秘方。方中紅粉提膿祛腐,石膏、冰片同用,可加速壞死組織脫落,促進(jìn)肉芽新生,共奏拔毒生肌之效。治療50例均治愈(其中包括結(jié)核性潰瘍6例)。療程最短8天,最長46天。[《陜西中醫(yī)》1990年第12期] 【制用法】:先將枯礬研細(xì)末,然后將其與活性炭、珍珠粉杵搗調(diào)勻,貯瓶備用。外用,先清潔瘡面,待肉芽水腫減輕或局部膿性分泌物清除后,根據(jù)瘡面大小,取適量枯炭散撒于瘡面,要撒得稍厚些,用消毒紗布覆蓋,加壓包扎,2~3天換藥1次。瘡面較小者,
4~6天換藥1次,待痂皮形成后,方可停止換藥,讓其自行脫落。 【驗案】:鄧某,男,21歲。1986年11月7日來診?;颊咦笊媳蹆?nèi)側(cè)中下段有一地圖狀,面積約有3.5平方厘米的潰瘍已2個月。邊緣呈黑褐色壞死,肉芽暗紅色高隆,有大量黃色分泌物。經(jīng)用3%高滲鹽水濕敷,并敷慶大霉素紗布3天后,肉芽色變紅,分泌物減少。改用枯炭散外敷,加壓包扎,2天換藥1次。經(jīng)換藥2次后,瘡面分泌物減少,邊緣糜爛壞死控制。又經(jīng)3次換藥,瘡面縮小結(jié)痂。停藥半月后痂皮脫落痊愈。 【編按】:本方枯礬收濕化腐,活性炭收澀斂瘡,珍珠粉解毒生肌,為不含有毒物的潰瘍收口方。應(yīng)用本方治療50例,痊愈49例。換藥1~2次愈合者11例,3~5次17例,
6~8次12例, 9~10次9例,10次以上2例。換藥最多16次,最少1次,平均6次。[《云南中醫(yī)雜志》1988年2期] 【制用法】:分別研細(xì)和勻備用。薄摻瘡口,上蓋膏藥或軟膏,每日1次。 【編按】:生肌散是浙江省湖州市中醫(yī)院潘春林老中醫(yī)驗方,具有拔毒生肌之作用,臨床應(yīng)用,療效顯著。如遇潰瘍面較大者,用本方加大煅石膏45克,減朱砂0.15克,其效較優(yōu)。[《中國當(dāng)代名醫(yī)秘驗方精粹》] 【主治】:癰疽發(fā)背,頑固性惡瘡等潰后久不愈合。 【方藥】:輕粉5克,紅粉5克,炙鱉甲5克,雄黃10克,枯礬10克,炙象皮4克,煅龍骨4克,松香2克,古石灰2克,珍珠10克,冰片1克。 【制用法】:上藥共研極細(xì)末,裝瓶備用。膿多者干撒患處,膿少者加香油調(diào)糊狀搽患處,每日1~2次。 【驗案】:吳x,女,60歲。項部發(fā)際處對口瘡潰破,深至天柱骨上,創(chuàng)面延至兩側(cè)頸部至結(jié)喉兩旁附近約3厘米處,創(chuàng)面上下約4~5厘米,膿液如滴水狀晝夜不息地滴流。以除毒生肌散干撒患處,一晝夜1~2
次,初上藥膿水增多,很快將藥沖走,故一晝夜撒3~4次。待膿少水干,加香油調(diào)糊狀,一晝夜1~2次,并內(nèi)服十全大補(bǔ)湯加附子以補(bǔ)氣助陽,痊愈。 【編按】:方中輕粉、紅粉攻毒,去腐;雄黃外用燥濕,解毒殺蟲;枯礬燥濕止血,解毒殺蟲;松香燥濕排膿,拔毒生肌,且能止痛;古石灰燥濕殺蟲,止血定痛,腐蝕惡肉;煅龍骨、炙象皮、珍珠、炙鱉甲生肌收口,斂瘡;冰片止痛防腐。諸藥合用,有除毒去腐,生肌長肉之效。藥后若有滲液則應(yīng)繼續(xù)上藥。用藥期間,禁食腥辣食物。若全身氣血虧虛明顯,可配服十全大補(bǔ)湯以補(bǔ)益正氣。摘自《中國當(dāng)代名醫(yī)驗方大全
杜懷棠主編》 【方藥】:珍珠5~6粒(或用珍珠母代),琥珀8克,青黛8克,冰片0.5克,黃丹100克,麻油240克。 【制用法】:將珍珠納入豆腐內(nèi)加水煎2小時,取出珍珠曬干研末。用麻油240克,以瓦罐煎油至濃黑,將黃丹100克慢慢撒入油中,并不斷攪拌,勿令沸出罐外,文火熬至滴水成珠,加入預(yù)先研好的琥珀、青黛、冰片粉,攪勻即成。按瘡口大小,用紙攤膏,貼于瘡口上,每日換藥1次。 【驗案】:陳X X,女,20歲。1962年患頸部淋巴結(jié)核,患部破潰,流膿血,傷口1年多不愈,用上藥敷貼,10多天即收口痊愈,20余年未復(fù)發(fā)。 【編按】:本方系廣西壯族自治區(qū)南寧市第二醫(yī)院敖肇時主任醫(yī)師家傳秘方。適用于瘡瘍潰后,膿血淋漓,久不收口的瘡面。方以珍珠為主藥,可獲祛腐生肌之效;為使體內(nèi)毒氣能夠盡泄,以琥珀散血解毒;青黛清熱涼血解毒;冰片祛腐消腫止痛;黃丹解毒,收斂生肌。諸藥合用,共收活血化瘀,祛腐斂瘡,拔毒生肌之功效。本方用于臨床50余年,效果肯定。摘自《中國當(dāng)代名醫(yī)驗方大全》 【主治】:瘡瘍,肌肉風(fēng)濕,風(fēng)疹。用于久治不愈的皮膚病及蕁麻疹等。 【方藥】:生黃芪30克,金銀花30克,全當(dāng)歸30克,生甘草9克,川蜈蚣0.1克 【驗案】:劉某,男,40余歲?;技∪怙L(fēng)濕已十余年,更歷多醫(yī),迄未根治,甚以為苦,后更生黃水瘡,自以為瘡疹小毒,未曾就醫(yī),近延二年余,形體日憊,前來就診。詳其病情經(jīng)過,按辨證施治標(biāo)本先后原則,先治其新病,與“
瘡病三兩三”六劑,藥后不但黃水瘡結(jié)痂告愈,肌肉風(fēng)濕亦隨之大減,遂教再將原方服六劑,肌肉風(fēng)濕痛亦獲痊愈。后經(jīng)訪問未復(fù)發(fā)。此后,每遇肌肉風(fēng)濕痹痛之久治無功者,轉(zhuǎn)予本方,莫不獲效。 【編按】:“三兩三”是民間醫(yī)秘傳鎮(zhèn)宅之寶,無創(chuàng)作者和書籍流傳于世,一般是一代一代口授心傳。1936年資興民間醫(yī)生袁國華先生,在宜章執(zhí)業(yè),與中國中醫(yī)研究院東直門醫(yī)院宋孝志主任醫(yī)師性情相投,交往多年,因袁老年已古稀,沒有著作,也不帶徒,因恐家中秘傳良方失傳,才把“三兩三”口授心傳給宋老。1962年,宋老在《廣東中醫(yī)》刊登了宋老整理發(fā)表的袁國華先生的“三兩三”,使這一寶貴的民間秘方得以流傳。“三兩三”,亦稱“三兩三錢三”,很可能因為方劑分量而命名。名為“三兩三”的方劑大都屬于秘傳,多捷效,一般掌握在民間醫(yī)師手里,草藥醫(yī)掌握得更多。三兩三”的組成,一般都是四味藥,君、臣、佐、使配伍很嚴(yán)謹(jǐn)。每一個“三兩三”的湯藥方,都有三分保密,由醫(yī)師親自加入湯內(nèi),雖然加的只是三分藥,而療效可提高很多。摘自
《高齊民先生經(jīng)方臨床經(jīng)驗集》注:文中所涉及到各類藥方、驗方、偏方等僅供專業(yè)人士參考學(xué)習(xí),不能作為處方,請勿盲目試用,本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任! 版權(quán)聲明:我們注重分享,文章、圖片、視頻來自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者,如有異議,請告知小編,我們會及時刪除。
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