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中醫(yī)治療高血壓病,常會用到的方法有哪些?

 致遠(yuǎn)t99q4uztwk 2022-01-08
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高血壓病分為三期。中醫(yī)在治療高血壓病時:一期屬于肝火上炎;二期屬于陰虧陽亢,治宜滋陰潛陽。年老、體弱、更年期且有植物神經(jīng)功能失調(diào)宜溫補;三期高血壓有心臟合并征者,治宜活血通絡(luò)。除此之外,在辨證治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)加有降壓作用的活血藥。

一、中醫(yī)在治療高血壓病時,常會用到的中藥飲片有:

1、滋陰的藥物:桑寄生、何首烏、枸杞子、元參等。

2、補陽的藥物:杜仲、巴戟天、淫羊藿、菟絲子、寸云等。

3、平肝潛陽:地龍、鉤藤、全蝎、祁蛇、蜈蚣、稀薤草、白花蛇、蒺藜等。

4、清熱:黃柏、黃芩、黃連、山梔、丹皮、射干、地骨皮、荷葉、柴胡、菊花、青葙子、夏枯草、連翹、草決明、辛荑、葛根等。

5、補氣:人參、黨參、黃芪、黃精等。

6、活血:紅花、丹參、川芎、雞血藤等。

7、止咳平喘:川貝、桑皮、馬兜鈴、胖大海、昆布等。

8、安神:棗仁、遠(yuǎn)志、豬毛菜、纈草等。

9、利尿:防已、玉米須、澤瀉等。

10、收澀:五味子、萸肉、蓮子肉等。

此外,還會在辨證論治的基礎(chǔ)上選用以下藥物:羅布麻葉、洋金花、南瓜藤、鹿蹄草、生山楂、臭梧桐、決明子、青木香、苦丁香、牛膝、天麻、茺蔚子、野沙參等。

二、中醫(yī)辯證后,治療高血壓常用的中成藥有:

1、山綠茶降壓片:由山綠茶組成。清熱瀉火,平肝潛陽。本品用于眩暈耳鳴,頭痛頭脹,心煩易怒,少寐多夢;高血壓、高血脂見上述證候者。適用于肝陽上亢型。

2、全杜仲膠囊:由杜仲組成。降血壓,補肝腎,強筋骨。本品用于高血壓癥,腎虛腰痛,腰膝無力。適用于肝腎虛型。

3、心安寧片:由葛根、山楂、制何首烏、珍珠粉組成。養(yǎng)陰寧心,化瘀通絡(luò),降血脂。本品用于血脂過高,心絞痛以及高血壓引起的頭痛、頭暈、耳鳴、心悸。

4、心可舒片:由山楂、丹參、葛根、三七、木香等組成?;钛?、行氣止痛。用于冠心病、心絞痛。有耐缺氧、防止血栓形成、保護(hù)心肌缺血、降壓等作用。

5、腦立清丸:由磁石、赭石、珍珠母、清半夏、酒曲(炒)、牛膝、薄荷腦、冰片、豬膽粉等組成。平肝潛陽,醒腦安神。用于頭暈?zāi)垦#Q口苦,心煩難寐。本品為眩暈類非處方藥藥品。可清熱、鎮(zhèn)靜、止痛降壓。適用于肝陽上亢。

6、清腦降壓片(膠囊、顆粒):由黃芩、夏枯草等組成。清腦降壓。用于血壓偏高,頭昏頭暈,失眠健忘,記憶衰弱...

7、心血寧片(膠囊):由葛根提取物、山楂提取物組成。具有活血化瘀,通絡(luò)止痛的功效。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹,心痛,眩暈;冠心病、高血壓、心絞痛、高血脂癥等見上述癥候者。

8、牛黃降壓丸(片、膠囊):由羚羊角、珍珠,水牛角濃縮粉,人工牛黃、冰片、白芍、黨參、黃芪、決明子、川芎等組成。清心化痰,鎮(zhèn)靜降壓。用于肝火旺盛,頭暈?zāi)垦?,煩躁不安,痰火壅盛;高血壓?/span>

9、鎮(zhèn)腦寧膠囊:由細(xì)辛、丹參、水牛角濃縮粉、川芎、天麻、葛根等組成。熄風(fēng)通絡(luò)。用于內(nèi)傷頭痛,伴有惡心、嘔吐、視物不清,肢體麻 木、頭昏、耳鳴等癥,及高血壓動脈硬化,血管神經(jīng)性頭痛。

10、安宮降壓丸:由郁金、黃連、梔子、黃芩、天麻、珍珠母、黃芪、白芍、黨參、麥冬、五味子(炙)等組成。清熱鎮(zhèn)驚、平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽上亢引起的頭目眩暈、項強腦脹、心悸多夢、煩躁起急、高血壓癥。

11、愈風(fēng)寧心片(膠囊):由葛根組成。解痙止痛,增強腦及冠脈血流量。用于高血壓頭暈,頭痛,頸項疼痛,冠心病,心絞痛,神經(jīng)性頭痛,早期突發(fā)性耳聾等癥。

12、心腦靜片:由蓮子心、珍珠母、槐米、黃柏、木香、黃芩、夏枯草、鉤藤、龍膽、淡竹葉、鐵絲威靈仙、制天南星、甘草、人工牛黃等組成。具有平肝潛陽、清心安神的功效。用于肝陽上亢所致的眩暈及中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦!┰锊粚?、言語不清、手足不遂。也可用于高血壓肝陽上亢證。

13、天舒片:由川芎,天麻組成。具有活血平肝,通絡(luò)止痛的功效。用于瘀血阻絡(luò)或肝陽上亢所致的頭痛日久,痛有定處,或頭暈脅痛、失眠煩躁、舌質(zhì)暗或有瘀斑;血管神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛、高血壓頭痛見上述證候者。

14、山菊降壓片:由山楂、菊花、澤瀉、夏枯草、小薊、決明子等組成。用于陰虛陽亢所致的頭痛眩暈、耳鳴健忘、腰膝酸軟、五心煩熱、心悸失眠;高血壓病見上述證候者。

15、安腦丸:由黃芩、黃連、人工牛黃等組成。清熱解毒,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。高熱神昏、煩燥譫語、抽搐痙厥、中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈。亦用于高血壓及一切急性炎癥伴有的高熱不退,神志昏迷等。

16、七十味珍珠丸:屬于藏藥。由珍珠、檀香、降香、九眼石、西紅花、牛黃、麝香組成。具有安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開竅的功效。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào);中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。

17、益腦寧片:由黨參、黃芪(炙)、靈芝、何首烏(制)、女貞子、 旱蓮草等組成。益氣補腎,活血通脈。用于腦動脈硬化癥、中風(fēng)后遺癥,及冠心病、心絞痛、高血壓等屬脾腎不足、血脈瘀阻證者。

18、天麻首烏片:由天麻、白芷、何首烏、熟地黃、丹參、川芎、當(dāng)歸、蒺藜(炒)、桑葉、墨旱蓮、女貞子、白芍、黃精等組成。 滋陰補腎,養(yǎng)血息風(fēng)。用于肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦?、頭痛耳鳴、口苦咽干、腰膝痠軟、脫發(fā)、白發(fā);血管神經(jīng)性頭痛、脂溢性脫發(fā)見上述證候者。

三、治療高血壓,一般常用的處方有:

1、延壽丹《世補齋醫(yī)書》

【配方】何首烏2.25kg、豨簽草、菟絲子各500g、杜仲、牛膝、女貞子、霜桑葉各250g、忍冬藤、生地各120g、桑葚膏、黑芝麻膏、金櫻子膏、墨旱蓮膏各500克。

【配制法】先將前九味研細(xì)末,加入桑葚膏、黑芝麻膏、金櫻子膏、墨旱蓮膏中和勻,酌加煉白蜜制成9g/丸蜜丸。

【功能與主治】補肝腎,益精血,強筋骨,烏須發(fā)。治肝腎不足,頭暈眼花、耳鳴、健忘、腰膝無力,四肢酸麻、夜尿頻數(shù)、須發(fā)早白。這方古人可能也是用作養(yǎng)生用的?,F(xiàn)今臨床上,多用于屬于肝腎不足造成的高血壓、動脈粥樣硬化,冠狀動脈硬化生心臟病。

【服用劑量與方法】一日二次,每次1丸。

2、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

【處方】懷牛膝30、生赭石15(軋細(xì))、生龍骨15(搗碎)、生牡蠣15(搗碎)、生龜板15(搗碎)、生杭芍15、玄參15、天冬15、川楝子6(搗碎)、生麥芽6、菌陳6、甘草4.5。

【配制】水煎服。

【功效與主治】鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽。治療屬于肝腎陰虛,肝風(fēng)內(nèi)動造成的高血壓,腦血柱形成等病癥。

3、珠母補益方《臨床見解》

【處方】珍珠母60、龍骨30、酸棗仁9、五味子6、女貞子、熟地各15克、白芍12。

【服法】水煎服。

【功效與主治】育陰潛陽,養(yǎng)血寧神,益腎固精。治心、肝、腎虛損諸證。如失眠、陰虛陽亢的高血壓,陰虛火旺的頭痛、癲癇、諸痛、癭瘤、瘰疬、肝虛血少的肝炎。

4、冬青補汁《湖南省中成藥規(guī)范》

【處方】女貞子(酒蒸)、金櫻肉、紅棗各200克、桑椹100克,菟絲子250克。

【配制】上藥酌予碎斷,煮提兩次過濾,合并濾液,濃縮成清膏,靜置過濾。另取蔗糖500克制成糖漿,加入清膏繼續(xù)濃縮成800毫升,即得。

【服法】每次1湯匙,每日3次。

【功效與主治】補腎益精,滋養(yǎng)肝腎。主陰虛體弱,腎虧目眩,小便頻繁,高血壓,神神衰弱。

5、降壓膏《新醫(yī)學(xué)》

【配方】夏枯草、草決明、石膏各30克,槐角、鉤藤、茺蔚子、黃岑各15克。

【服法】水煎服,一日3次。。或制膏。此方為一日量。制法:上藥加水煎煮3次,過濾去滓,取濾液加蜜30克,濃縮成膏約120克,裝瓶。

【功效與主治】平肝潛陽,降壓清熱。主原發(fā)性高血壓病。頭暈、頭痛、心悸失眠,舌紅、脈弦。

四、配合輔助治療高血壓,常選用的藥膳有:

1、夏枯草煲豬肉,出處《食物療法》:夏枯草20克,瘦豬肉50克。將夏枯草、瘦豬肉(切薄片),文火煲湯。一日二次,吃肉,喝湯。清肝熱,散郁結(jié),降血壓。用于高血壓;肺結(jié)核久服亦有效。

2、芹菜粥,出處《本草綱目》:新鮮芹菜60克,粳米50-100克。將芹菜洗凈,切碎與粳米入砂鍋內(nèi),加水600克左右,同煮為菜粥。每天早晚餐時,溫?zé)崾?。作用慢,需久服。不宜久放,?yīng)現(xiàn)煮現(xiàn)吃。因腎利尿,清熱平肝。用于高血壓、糖尿病。

3、荷葉粥,出處《民間方》:新鮮荷葉1張,粳米100克,冰糖適量。將新鮮荷葉洗凈煎湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥??勺飨募厩鍥鼋馐铒嬃希蜃鼽c心供早晚餐,溫?zé)崾场G迨罾麧?,升發(fā)清陽,止血,降血壓,降血脂。用于高血壓、高脂血癥、肥胖病以及夏天感受暑熱致頭昏腦脹、胸悶煩渴、小便短赤等。

4、花生葉茶,出處《民間方》:花生全草(干品)30-45克。將花生全草洗凈切段,水煎當(dāng)茶飲。鎮(zhèn)靜降壓。

5、冰糖燉海參,出處《民間方》:水發(fā)海參50克,冰糖適量。將海參燉爛后,加入冰糖,再燉片刻即成。于早飯前,空腹服用。具有補腎益精,養(yǎng)血潤燥的作用??捎糜诟哐獕?。

6、菊花決明飲,出處《民間驗方》:菊花10克,生山楂片15克,草決明子15克。將決明子打碎,同菊花、生山楂片水煎,代茶飲。可酌加白糖調(diào)味。具有疏風(fēng)散熱平肝,潤腸通便降壓的作用。適用于高血壓兼有冠心病的患者,亦對陰虛陽亢,大便秘結(jié)有效。

7、車前子粥,出處《肘后方》:車前子1—30克,粳米100克。將車前子用布包好后煎汁,再將粳米入車前子煎汁中同煮為粥,于早晚溫?zé)岱4酥嗑哂欣[,養(yǎng)肝明目,祛痰止咳的作用。適用于老年人慢性氣管炎及高血壓,尿道炎、膀胱炎等。

五、配合輔助治療高血壓,常選用的針灸穴位有:

1、百會、頭維、上星、曲池、合谷、足三里、三陰交、涌泉、太沖。除此之外,還有耳尖放血,按摩耳后降壓溝,壓耳穴等方法。頭頂百會穴,無論是針灸還是按摩,是必須要取的穴位。因為百會有如藥中川芎,有雙向調(diào)節(jié)的作用。血壓高有降壓作用;血壓低有升壓作用。而肝陽上亢造成的血壓高,太沖穴也是必取之穴。

上述諸穴,如采取點壓揉按等手法按摩,也會收到降血壓的效果。

2、《董氏奇穴針灸學(xué)》選穴:

五嶺穴、支通穴、富頂穴、后枝穴、火連穴、火菊穴、落通穴、下曲穴。

參考書籍:《中華人民共和國藥典2020年版一部》、《中藥藥理學(xué)》、《實用針灸學(xué)》、《董氏奇穴針灸學(xué)》、《家庭藥膳》等。

(注)因中醫(yī)用藥講究辨證應(yīng)用、隨癥加減,針對個體很強,而不是簡單的對癥使用,況且一些藥物間還存在相互作用及禁忌。所以為了用藥安全,使用時請咨詢中醫(yī)專業(yè)人員進(jìn)行指導(dǎo)。切記!切記!

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