經(jīng)常有很多患者向我咨詢什么是早期腦梗死最佳的治療方式？我的答案毫無疑問是患者自發(fā)病開始在4.5小時之內(nèi)接受靜脈溶栓治療或者腦動脈機械取栓治療。但是大多數(shù)腦梗死患者卻不知道為什么要在4.5小時之內(nèi)進行靜脈溶栓？靜脈溶栓到底有啥好處呢？

為什么我們大腦在發(fā)生腦梗死的時候會如此脆弱？

首先我們大腦的重量只占身體重量的2%~3%，可謂是小體積卻掌握著大大的功能，每分鐘流經(jīng)大腦的血流量是800-1000ml，約占心臟每分鐘搏出量的20%。其中最關(guān)鍵的一點就是我們的大腦幾乎不儲存氧氣和葡萄糖，當(dāng)我們的腦血管突然發(fā)生重度狹窄甚至閉塞的時候，我們的腦細胞就會因為缺氧而發(fā)生壞死，而腦細胞是不可再生的。大腦缺氧2分鐘，我們的腦電活動就會停止，缺氧長達5分鐘以上，我們的腦組織就會發(fā)生不可逆損害。由此可見我們大腦在面對腦梗死時是非常脆弱的。

在4.5小時之內(nèi)接受靜脈溶栓治療的目的到底是什么？

急性腦梗死的病灶分為缺血中心區(qū)和缺血半暗帶，位于缺血中心區(qū)的腦細胞的能量已經(jīng)開始衰竭，奄奄一息了，搶救過來的希望不大了，但是位于缺血半暗帶里的腦細胞，剛處于瀕臨死亡的邊緣，只要我們及時開通狹窄的腦血管，恢復(fù)血流，就可以將它們拯救回來并且保持正常的神經(jīng)功能。所以在4.5小時之內(nèi)給患者進行靜脈溶栓或者腦動脈機械取栓治療，就是為了挽救位于缺血半暗帶里的瀕臨死亡的腦細胞，從而大幅度減少腦梗死的致殘率以及致死率。

為什么腦梗死患者接受早期治療是省錢的？

急性腦梗死患者接受靜脈溶栓或者腦動脈取栓治療初期費用會很高，但是從患者住院周期以及后續(xù)腦梗死后遺癥需要進行康復(fù)鍛煉所花費的費用來看是經(jīng)濟劃算的，而且更重要的是沒有一個人愿意因為腦梗死導(dǎo)致肢體偏癱而喪失活動能力，看著自己不能行走是相當(dāng)痛苦的。所以，患者發(fā)生急性腦梗死一定要把握“大腦黃金4.5小時”，長期來看真的可以省不少錢！