以三陰三陽合四時(shí),屬于運(yùn)氣學(xué)說中的“主氣”。 厥陰風(fēng)木之氣,主春分前六十日又八十七刻半,是為初氣。 少陰君火之氣,主春分后六十日又八十七刻半,是為二氣。 少陽相火之氣,主夏至前后各三十日又四十三刻有奇,是為三氣。 太陰濕土之氣,主秋分前六十日又八十七刻半,是為四氣。 陽明燥金之氣,主秋分后六十日又八十七刻半,是為五氣。 太陽寒水之氣,主冬至前后各三十日又四十三刻有奇,是為終氣。 此即“六氣季”。 根據(jù)五臟配合五行的規(guī)則,則厥陰風(fēng)木主于肝,少陰君火主于心,少陽相火主于心包,太陰濕土主于脾,陽明燥金主于肺,太陽寒水主于腎,從春夏至秋冬,以次相生,惟少陽相火則隨少陰君火之下。 三陰三陽之氣有太過不及的變化,則可影響到相應(yīng)的臟發(fā)生病變。若六氣季之主氣出現(xiàn)了盛衰,形成太過或不及之氣,即可發(fā)生疾病。 一、初氣厥陰風(fēng)木 1.氣有余 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“厥陰有余,病陰痹……滑則病狐疝風(fēng),澀則病少腹積氣?!北宰C,是由風(fēng)寒濕邪侵襲留著,致氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈閉阻,筋脈攣急而致疼痛之證。“陰痹”指偏于寒性的痹證。大凡初春,陽氣始生,陰氣仍盛,風(fēng)寒濕邪犯人,以寒性偏重而成陰痹?!盎薄皾毕抵秆?dú)膺\(yùn)行的兩種狀態(tài)。滑者,流行太過,收攝不及,故易生“疝風(fēng)”之??;澀者,運(yùn)行遲緩,氣血不暢,故易致“積氣”?!昂揎L(fēng)”,張介賓注云:“疝者,前陰少腹之病,男女五臟皆有之。狐之晝伏夜出,陰獸也。疝在厥陰,其出入上下不常,與狐相類,故曰狐疝風(fēng)。此非外入之風(fēng),乃以肝邪為言也?!薄帮L(fēng)”當(dāng)作“氣”解。本段經(jīng)文表述了六氣主氣之初氣厥陰之氣有余,可以導(dǎo)致陰痹。若氣血運(yùn)行過于滑利則成狐疝風(fēng),或稱肝風(fēng)疝。 2.氣不足 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“(厥陰)不足則生熱痹……澀則病少腹積氣?!睙岜?,其以疼痛、有灼熱感為臨床見癥。蓋因厥陰風(fēng)木肝陰不足,陽氣偏勝所致。誠如《素問·痹論》云:“其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為痹熱?!睔庋\(yùn)行澀滯,則導(dǎo)致肝經(jīng)行于少腹部位積氣,故謂“病少腹積氣”。 二、二氣少陰君火 1.氣有余 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“少陰有余,病皮痹癮疹……滑則病肺風(fēng)疝?!薄捌け浴保瑸橥庑跋瓤陀谄ざ缕け??!鞍a疹”,為皮膚出現(xiàn)時(shí)隱時(shí)現(xiàn)之皮疹?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗酚小爸T痛癢瘡,皆屬于心”之論,故少陰心火有余,加之皮痹郁久化熱,而成癮疹。“肺風(fēng)疝”,多由外感風(fēng)邪,心火不能勝火邪,積郁而阻于肺而成。風(fēng)則肺動(dòng),疝則肺積。上述經(jīng)文表達(dá)了六氣主氣之二氣少陰之氣有余,可以發(fā)生皮痹和癮疹。氣血過于滑利,風(fēng)動(dòng)肺積而致疝,則患肺風(fēng)疝。 2.氣不足 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“(少陰)不足,病肺痹……澀則病積,溲血。”《素問·痹論》云:“肺痹者,煩滿喘而嘔。”因五行制化,火克金,少陰不足,心火熾熱,灼肺津?yàn)樘?,肺失其清肅降氣,故痹塞不通而發(fā)?!颁蜒?,即尿血。《金匱要略·五臟風(fēng)寒病脈證》云:“熱在下焦者則尿血,亦令淋閉不通?!鄙隙谓?jīng)文表述了少陰之氣不足,則發(fā)生肺痹。心腎屬手足少陰經(jīng)脈,心移熱于下焦,則濕熱蘊(yùn)結(jié)而尿血。 三、三氣少陽相火 1.氣有余 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“少陽有余,病筋痹脅滿……滑則病肝風(fēng)疝。”“筋痹”,蓋因風(fēng)寒濕邪乘虛入筋,游行不定,與血?dú)庀嗖塾陉P(guān)節(jié),筋脈弛縱,或赤或腫。對此,《素問·長刺節(jié)論》有“病在筋,筋攣節(jié)痛,名曰筋痹”之論?!案物L(fēng)疝”,多由熱邪淫氣聚筋而致。上段經(jīng)文表述了主氣之三氣少陽相火有余,可以發(fā)生筋痹;手足少陽經(jīng)脈布脅,故相火有余,與血?dú)獠诿{而有脅滿之證。氣血過于滑利,風(fēng)熱淫邪聚筋而致疝者為肝風(fēng)疝。 2.氣不足 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“(少陽)不足,病肝痹……澀則病積,時(shí)筋急目痛?!薄案伪浴?,此證多由筋痹不已,又感外邪,因肝陰不足所致。上段經(jīng)文表述了六氣主氣之三氣少陽相火不足,命門火衰,肝陰不足而血不養(yǎng)筋,則時(shí)筋急而成肝痹。目為“樞之竅”,虛火上炎于目故痛。 四、四氣太陰濕土 1.氣有余 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“太陰有余,病肉痹寒中……滑則病脾風(fēng)疝?!薄叭獗浴保醇”?,痹在肌肉也,乃風(fēng)濕偏勝所致?!端貑枴け哉摗酚小耙灾陵幱龃苏邽榧”浴钡挠涊d,《長刺節(jié)論》有“病在肌膚,肌膚盡痛,名曰肌痹”的論述?!昂小?,寒氣在中也,對此《至真要大論》有“長夏善病洞泄中”的記載?!捌L(fēng)疝”,謝觀《中國醫(yī)學(xué)大辭典》認(rèn)為乃“脾疝之因外感于風(fēng)邪者”,為長夏季節(jié),風(fēng)氣合主氣之四氣太陰濕土之氣而致。上段經(jīng)文表述了太陰之氣有余,可以發(fā)生肉痹和寒中,氣血過于滑利則患脾風(fēng)疝。 2.氣不足 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“(太陰)不足,病脾痹……澀則病積,心腹時(shí)滿。”“脾痹”,謝觀認(rèn)為:“脾之病于脾者?!贝俗C蓋因肌痹日久,脾虛濕困,復(fù)感于邪所致。上段經(jīng)文表述了太陰之氣不足,脾失運(yùn)化,則發(fā)生脾痹,若脾虛氣血生化之源不足,氣血虧虛運(yùn)行澀滯,則病積聚和心腹脹滿。 五、五氣陽明燥金 1.氣有余 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“陽明有余,病脈痹,身時(shí)熱……滑則病心風(fēng)疝?!薄懊}痹”,痹之在脈也?!端貑枴け哉摗吩疲骸帮L(fēng)寒濕三氣雜至,以夏遇此者,為肌痹。”主氣之五氣為陽明燥金,夏末之熱與秋之燥相雜,故燥熱之氣有余則“病脈痹”“身時(shí)熱”?!靶娘L(fēng)疝”,心疝是風(fēng)燥合邪,傷肺傷血,心氣抽掣而不得散而致。上段經(jīng)文表述了主氣之五氣陽明燥金之氣有余,可發(fā)生脈痹,身體有時(shí)發(fā)熱之癥;氣血過于滑利則患心風(fēng)疝。 2.氣不足 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“(陽明)不足,病心痹……澀則病積,時(shí)善驚?!薄靶谋浴?,心氣閉塞之病。上段經(jīng)文表述了陽明之氣不足,氣血生化不足,造成心氣閉塞,心脈失榮而致心痹。虛則胃之受納、腐熟水谷功能不足,氣血運(yùn)行澀滯,故形成腹部積聚,氣血虧虛則心氣不足而時(shí)善驚。 六、終氣太陽寒水 1.氣有余 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“太陽有余,病骨痹身重……滑則腎風(fēng)疝?!敝鳉庵K氣太陽寒水為冬之氣?!肮潜浴保栽诠且??!端貑枴け哉摗吩疲骸耙远龃苏邽楣潜??!薄澳I風(fēng)疝”,乃風(fēng)寒合邪而致疝。上段經(jīng)文表述了主氣之終氣太陽寒水有余,則可發(fā)生骨痹,身體沉重之癥;邪盛脈中,氣血過于滑利,則病腎風(fēng)疝。 2.氣不足 《素問·四時(shí)刺逆從論》云:“(太陽)不足,病腎痹……澀則病積,善時(shí)顛疾。”“腎痹”,腎氣不宣行之病,或因骨痹日久,復(fù)感寒邪而成。太陽主一身之陽,終氣太陽經(jīng)氣不足,則發(fā)生腎痹。若氣不足,陽氣不得通達(dá),氣血運(yùn)行澀滯,則發(fā)生積聚,或陽氣不能循背上行顛頂,髓海失榮,腦絡(luò)痹阻,則時(shí)時(shí)善生顛頂部疾病。 掃一掃添加
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