目的:應(yīng)用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對遠方教授治療慢性腎小球腎炎的用藥規(guī)律進行分析,總結(jié)導(dǎo)師獨特用藥思路,為本病的中醫(yī)藥治療提供參考。材料與方法:收集2017年9月—2018年12月就診于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院遠方教授門診,診斷為慢性腎小球腎炎的患者病歷,根據(jù)研究目的制定診斷、納入和排除標(biāo)準(zhǔn),對病歷進行篩選。將所得病歷中的患者個人信息、處方用藥、藥物分類及性味歸經(jīng)等信息錄入Microsoft Excel表格中,形成數(shù)據(jù)庫。應(yīng)用SPSS Statistics 25.0、SPSS Modeler 18.0,對藥物的使用頻次、分類、性味歸經(jīng)進行頻數(shù)分析,對頻次≥50次的核心藥物進行關(guān)聯(lián)分析,歸納常用藥對,同時對核心藥物進行聚類分析,以得導(dǎo)師常用藥物組合。

結(jié)果:1.最終收集處方239張,藥物總計197味。

核心藥物包括:

白術(shù)、黃芪、山茱萸、太子參、菟絲子、芡實、白芍、熟地、白茅根、女貞子、山藥、柴胡、牛膝、蟬蛻、墨旱蓮、生地、澤瀉、土茯苓、枸杞子、丹參、茯苓、穿山龍、金櫻子、牡丹皮。

2.導(dǎo)師使用補虛藥、清熱藥、收澀藥、利水滲濕藥及止血藥較多,常用溫、平、寒性藥,甘、苦、辛味藥使用頻率較高,多用歸屬肝、脾、胃、肺、腎經(jīng)藥物。

3.常用藥對及藥物組合:常用

藥對包括:

女貞子、墨旱蓮;山茱萸、菟絲子;黃芪、白術(shù);柴胡、白芍;山藥、芡實。常用藥物組合包括:女貞子、墨旱蓮、山藥、澤瀉、熟地、芡實、蟬蛻;穿山龍、丹參、土茯苓、金櫻子、枸杞子;牡丹皮、茯苓、生地、白茅根、牛膝、柴胡、白芍;太子參、山茱萸、黃芪、菟絲子、白術(shù)。

結(jié)論:1.得出遠方教授治療慢性腎小球腎炎的基本方:

白術(shù)、黃芪、山茱萸、太子參、菟絲子、芡實、白芍、熟地、白茅根、女貞子、山藥、柴胡、牛膝、蟬蛻、墨旱蓮、生地、澤瀉、土茯苓、枸杞子、丹參、茯苓、穿山龍、金櫻子、牡丹皮。

2.以上分析結(jié)果充分反映了遠方教授治療慢性腎小球腎炎針對“虛、風(fēng)、熱、瘀、濕”的病機核心,強調(diào)扶助正氣為主,祛除邪氣為輔,重視肝、脾、肺、腎四臟調(diào)和,擅用經(jīng)方化裁,偏好使用平和之品,重用活血化瘀藥及蟲類藥治療難治性腎炎的用藥特色。...