網(wǎng)絡問診：

病史資料：

檢查出雙肺磨玻璃密度，實性結節(jié)，左下肺伴空洞，做了超聲支氣管鏡取病理沒發(fā)現(xiàn)問題。

檢查報告展示：

影像圖片展示：

我的意見：

兩肺多發(fā)結節(jié)，磨玻璃結節(jié)或混合磨玻璃，除了左下主病灶以外，桔色圈起來的都像早期肺癌，因為密度不均、輪廓與瘤肺邊界清楚，周圍也清爽。但因為有左下這個大病灶在，腫瘤表現(xiàn)為空腔型的常見，但周圍這么大范圍磨玻璃影，而且邊緣模糊、輪廓不清不大有的，單看左下病灶更符合感染性，會不會真菌隱球菌或什么特殊感染？如果這主病灶考慮不是肺癌，那么次病灶也不應該是。所以我的想法是：1、請呼吸內科及感染科會診，按感染性疾病先檢查與治療下；2、如果均為陰性結果，什么感染也靠不上，那么可能在2-3個月后復查無好轉或有進展下考慮左下葉切除，既明確診斷，也去除最大的威脅。因為即使左下是肺癌，仍是磨玻璃密度為主，又散，適當隨訪再手術不至于影響預后，更別說反正余肺還有其他病灶了。以上意見供參考！