身熱心煩，大便溏泄，典型的上熱下寒，廚房里2種佐料輕松挽回！

平凡的人 2021-12-29

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有一位山東的大姐，最近很苦惱，據(jù)她說：前段時間，她便秘的很嚴重，三五天上不了一次廁所，腹部一直是脹脹的很難受，總覺得不往下走，上廁所的時候大便也很干，就跟羊屎球一樣，上一次廁所得一個多小時，每次上完廁所全身無力，躺在床上什么也不想做，一會就能呼呼睡過去。用上開塞露能強點，但也是杯水車薪，效果不明顯。

后來去找了個中醫(yī)，中醫(yī)問了問癥狀，號了號脈，就給開了三副中藥，別說，效果還不錯，喝了第一副之后肚子就開始咕嚕咕嚕叫，當喝完第二副的時候，大便就下來了，感覺好久沒這么痛快過了，簡直是一瀉千里，就感覺是把這段時間以來積累的宿便全都排了出去了，好不暢快，就這樣拉了整整一天，第二天才慢慢好起來。

便秘的問題是解決了，可是在接下來的一段時間里總感覺心里很煩，總想發(fā)火，身體好像也有些微微發(fā)熱，感覺胸口里面有一團火似的在這燒著，特別想吃點涼的東西，可是一吃涼的胃又受不了，然后就是腹部有東西竄來竄去，這時候就得趕緊跑廁所，說腹瀉也算不上，反正就是大便不成型，有時候吧，一彎腰，或突然一用力就會不小心擠出一點點，搞得她很苦惱。

希望小郎中能給她想個法子，她真的很苦惱，她說她年紀還不算大，剛四十出頭，難道就要就跟小孩子、跟老人似的大便失禁嗎？

其實她還沒說完，小郎中心里就有數(shù)了，然后小郎中就給她推薦一個很小的方子，她按照方子回去喝了不到一個禮拜，這些癥狀就全都消失不見了，我讓她把剩下的藥泡水喝完，善后一下就可以了。

這位大姐千恩萬謝，直夸小郎中醫(yī)術(shù)高超。唉，別人不清楚，小郎中又怎么不知道呢？其實不是小郎中醫(yī)術(shù)高超，而是咱們的醫(yī)圣張仲景厲害，早在1800多年前的東漢時期，張仲景就把這位大姐的問題講的明明白白了，而且還給出了最佳的治療方案。

張仲景在《傷寒論》里說：傷寒，醫(yī)以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子干姜湯主之。

傷寒，叫太陽病或太陽傷寒，可以簡單理解成風寒感冒。丸藥是什么呢？張仲景那個時期，人們會把一些瀉下的藥做成丸劑，便于儲存，用起來比較方便。

風寒感冒應該怎么治呢？我們經(jīng)常會在電影里面看到這樣一幕：有人從冰天雪地的外面回到屋里，這時候家里的老人會熬一碗姜湯，一大碗喝下去，微微出一點汗，一股寒氣逼出，風寒立馬就好了。對嘍，治療風寒感冒應該用汗法，汗一出，寒邪也就跟著出來了，熱也就退了，可是這里卻用了瀉下的藥，非要讓熱從下面出去，結(jié)果這個熱就卡在胸中，不往下走了，瀉下的藥是非常寒涼的，結(jié)果就是熱沒有退，反而傷了脾陽，于是就出現(xiàn)了這樣一種局面，上焦有熱，中焦、下焦又有寒，也就是人們常說的——上熱下寒。

梔子干姜湯是治療上熱下寒非常經(jīng)典的方子，方子組成只有梔子和干姜兩味藥，藥味少，藥力專，藥性平和，可以說只要用對了，幾付藥就能搞定，這也許就是人們所說的大道至簡，真正的好東西不需要搞的太復雜。

好了，下面我們來分析一下這個方子吧！

首先是梔子，梔子是苦寒的，苦寒的藥都能清熱、清火，梔子善于清上中下三焦之火，尤其善清心火，我們常用的梔子有三種，生梔子、炒梔子、焦梔子，三種梔子都能清火，但是在這里我們要用炒梔子，為什么呢？

因為生梔子除了清火還有較強的瀉下的力量，可以通便，如果身體有火并且有便秘的話就可以用生梔子，但是在這里本來就腹瀉、便溏了，自然不能用生梔子；而焦梔子呢？炒焦、炭化的藥材都有收斂止血的作用，所以焦梔子除了清熱瀉火，又多了一層涼血止血的意思，如果有吐血、咳血、便血的可以用焦梔子。炒制的梔子，降低了生梔子的苦寒之性，消除了生梔子瀉下的力量，對脾胃的刺激減小了，保護了脾胃。

梔子還能清肝火，肝火太旺了會橫逆侵犯脾胃，導致惡心、嘔吐，這時候也可以用梔子來搞定，用梔子就相當于給肝火澆水，能把肝火澆滅，肝火沒了，脾胃也就得到了安寧。

接下來就是干姜，在這里小郎中有必要交代一下，很多人認為生姜和干姜差不多，也有的人直接用生姜代替干姜，其實生姜和干姜還是有很大的區(qū)別的。

俗話說“姜還是老的辣”，所以說越老的姜越辣，越辣的姜越熱，因此干姜比生姜更熱，如果用于溫中散寒、回陽通脈的話用干姜比較好；而生姜呢？生姜一個可以解表散寒，驅(qū)散寒邪，前面我們說過的熬制姜湯用的就是生姜；再一個生姜還能止嘔，《千金要方》里面說生姜為“嘔家之圣藥”，凡是嘔吐都可以用生姜來止嘔，不只是胃寒嘔吐，包括暈車、暈船引起的嘔吐都可以用生姜來解決。

這個方子主要是解決中焦脾胃和下焦腸道里的寒癥，因此用干姜更合適一些。

這個方子其實不難理解，就是一個清上溫下的方子，上焦有熱，中下焦有寒，表現(xiàn)為心煩、愛發(fā)火、身體微微發(fā)熱，口苦、咽干，同時脾陽又受到了損傷，不能溫煦腸胃，不敢吃寒涼、生冷的東西，胃痛、腹痛，大便稀薄不成型，甚至腹瀉，舌像的話舌尖部分是紅的，除了舌尖部分會有一層白白的舌苔。

這樣的人最典型的特征，就是胸中煩熱想吃涼的東西，但是吃了涼的胃腸又會不舒服。

其實，在生活中，上熱下寒的人還真不在少數(shù)，比如有的人過量用清熱藥，不但熱沒清下去，反而傷到了脾胃；還有的人吃減肥藥，說是減肥藥，其實都是瀉藥，吃多了就會損傷脾胃的陽氣；而且現(xiàn)在的人普遍貪涼，喝冷飲、吹空調(diào)，慢慢身體的陽氣就會被消耗掉，真陽減少了，虛火就會趁虛而入，發(fā)展自己的勢力，最終造成寒熱錯雜的局面。

梔子干姜湯現(xiàn)代應用也是比較廣泛的，比如細菌性痢疾、急慢性胃腸炎、食道炎、心肌炎、肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥感染等發(fā)作的時候都有上熱下寒的表現(xiàn)，這時候就可以在梔子干姜湯的基礎上辨證加減。而且現(xiàn)代藥理研究也表明了，梔子干姜湯具有利膽、解毒抑菌、保護胃黏膜、促進消化等作用。

這個方子的用量是多少呢？

干姜6克，梔子9克，梔子的量可以根據(jù)自己的情況調(diào)整。這個方子可以煎服，也可以泡水喝，只不過梔子的味道比較苦，受不了這個苦味可以加一些冰糖調(diào)味。

梔子干姜湯是一個比較平和的方子，梔子和干姜都是藥食兩用，只要符合上熱下寒的辨證均可使用，需要注意的是梔子要用炒梔子，這個方子一般不超過七天的量，如果服用七天仍然沒有效果，說明不對癥，就不要服用了。