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三七,丹參,當(dāng)歸與川芎的功效差異

 Taohuachi 2021-12-29

丹參:

是最常用的活血藥,最早出現(xiàn)于《神農(nóng)本草經(jīng)》中,丹參有時(shí)也寫(xiě)作赤參、紫丹參、炮制加工品有炒丹參、酒丹參、醋丹參等。有 “一味丹參,功同四物”之說(shuō)。

性味歸經(jīng):味苦,微寒;歸心、肝經(jīng)

功效:活血祛瘀、調(diào)經(jīng)止痛、除煩安神、涼血消癰等

活血祛瘀:若治血脈瘀阻的胸痹心痛,脘腹疼痛,可以配砂仁、檀香;治跌打損傷,可配當(dāng)歸、乳香、沒(méi)藥等同用;調(diào)經(jīng)止痛:治月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng)痛經(jīng),產(chǎn)后腹痛等,可單用研末酒調(diào)服,如丹參散,亦常配川芎、當(dāng)歸、益母草等藥同用;涼血消癰:可治療熱毒瘀阻引起的瘡癰腫毒,常配金銀花、連翹等藥同用。除煩安神:治療熱病煩躁神昏以及心悸失眠,可配伍生地、玄參、酸棗仁、柏子仁等同用。

使用注意:丹參一般煎服,每日用量5~15g?;蛘呷胪枭??;钛鲆司浦擞?。丹參不能和藜蘆同用(這是十八反),孕婦慎用,服用抗凝藥的心臟病人,如同時(shí)服用丹參,小心引起嚴(yán)重的出血。

當(dāng)歸:

別名干歸、金當(dāng)歸、當(dāng)歸身等。主要生產(chǎn)于甘肅南部,其次是云南、四川、陜西等地區(qū)。最早出現(xiàn)于《神農(nóng)本草經(jīng)》中,當(dāng)歸是傘形科植物當(dāng)歸的干燥根。一般秋末采挖,除盡蘆頭、須根,切片生用,或者經(jīng)酒拌、酒 炒用。當(dāng)歸,有時(shí)也寫(xiě)作全當(dāng)歸、當(dāng)歸身,當(dāng)歸尾、歸頭、酒當(dāng)歸等

性味歸經(jīng):味甘、辛,性溫。歸肝、心、脾經(jīng)

功效與作用:補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤(rùn)腸通便的功效。

1.補(bǔ)血活血:用于血虛諸證。當(dāng)歸甘溫質(zhì)潤(rùn),長(zhǎng)于補(bǔ)血,是補(bǔ)血之圣藥。2.調(diào)經(jīng)止痛:用于血虛血瘀癥的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)等。3.潤(rùn)腸通便:用于血虛腸燥便秘。

用法:1.補(bǔ)血活血:用于血虛諸證。當(dāng)歸甘溫質(zhì)潤(rùn),長(zhǎng)于補(bǔ)血,是補(bǔ)血之圣藥。若氣血兩虛,常配黃芪、人參補(bǔ)氣生血;若血虛、心悸失眠,常與熟地黃、白芍等配伍。①補(bǔ)益心血,用于各種原因引起的心血虛,癥見(jiàn)心悸怔忡,失眠多夢(mèng),眩暈健忘,面白無(wú)華,舌唇色淡等,用當(dāng)歸專(zhuān)補(bǔ)心血,心得血養(yǎng),諸癥自除,一般多用當(dāng)歸補(bǔ)血湯,可與熟地、白芍、阿膠、雞血藤等藥配用。②補(bǔ)肝血,用于肝血虛證,多因失血過(guò)多,或久病損耗,或脾胃虛弱、化元不足,或腎經(jīng)虧損,精不化血,癥見(jiàn)面白無(wú)華,爪甲干枯脆薄,唇甲色淡,眩暈耳嗎,夜寐多夢(mèng),目昏眼花,婦人月經(jīng)量少或閉經(jīng)等,可與白芍、熟地、枸杞子、桑椹子等藥同用。2.調(diào)經(jīng)止痛:用于血虛血瘀癥的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)等。心肝血虛:癥見(jiàn)月經(jīng)不調(diào),量多色淡,體弱者,可與川芎、熟地、丹參、白芍、黨參、焦白術(shù)、山藥等同用;若上癥腹痛血少有塊者,為血虛血瘀,可與上方加活血行氣藥,如香附、烏藥等;若上癥兼有血虛頭痛者,可與黃芪、川芎、白芷同用。3、活血止痛:用于跌打損傷、癰疽瘡瘍、風(fēng)濕痹痛及經(jīng)產(chǎn)血滯腹痛等證,常與乳香、沒(méi)藥或桃仁、紅花、炮山甲等同用。4、潤(rùn)腸通便 用于血虛腸燥便秘,常與火麻仁、郁李仁、黑芝麻,肉蓯蓉,牛膝,升麻等同用。

當(dāng)歸一般入藥煎服,每日用量5-15g。一般生用,為加強(qiáng)活血作用則酒炒用。

禁忌:當(dāng)歸屬甘溫潤(rùn)補(bǔ)之品,熱盛出血者禁服。月經(jīng)過(guò)多、有出血傾向、陰虛內(nèi)熱、大便溏泄者均不宜服用。孕婦也慎服 

當(dāng)歸和丹參:

他們兩個(gè)都具有一定的活血功能,但是二者又有一定的區(qū)別,當(dāng)歸的特點(diǎn)是既能補(bǔ)血又能活血,有效的改善由于血瘀所導(dǎo)致的痛經(jīng),除此之外,當(dāng)歸還能有一定的潤(rùn)腸通便的功效;而丹參的主要功能是活血調(diào)經(jīng),去淤止痛,除了能改善由于氣滯血瘀所導(dǎo)致的痛經(jīng)之外,還能夠入心經(jīng),改善由于氣滯血瘀所導(dǎo)致的胸痹,胸悶、心痛心絞痛、冠心病等等,還有一定清心除煩、養(yǎng)血安神的功效?! ∨R床上將當(dāng)歸和丹參一起使用,來(lái)增加補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)祛瘀止痛的效果。 

三七:

別名:田七、參三七、盤(pán)龍七、金不換、血參、山漆。 

野生于山坡叢林下?,F(xiàn)多栽培于海拔800~1000米的山腳斜坡或土丘緩坡上,以土壤疏松、富含腐殖質(zhì)的酸性土壤為宜。分布于廣西、四川、云南等地?! ?/p>

【性味歸經(jīng)】性溫,味甘、微苦。歸肝經(jīng)、胃經(jīng)。  

【功效與作用】散瘀止血、消腫定痛。屬止血藥下屬分類(lèi)的化瘀止血藥?! ?/p>

【臨床應(yīng)用】用量5~10克,煎湯服;外用磨汁涂、研末撒或調(diào)敷患處。用治咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血、胸腹刺痛、跌撲腫痛。  

【使用禁忌】孕婦慎用。  

【配伍藥方】

①治跌打內(nèi)傷:三七末15克,與活螃蟹共搗爛,沖熱酒溫服。

②治慢性前列腺炎:三七粉3克,隔日1次,白開(kāi)水送下。

③治血虛頭暈:三七3克,研細(xì)末;鴿子一只,去內(nèi)臟,藥粉裝肚,蒸吃。

④治氣血虛弱:三七3克,土人參6克。研細(xì)末,蒸肉餅吃。

⑤治痛經(jīng):三七末2~3克,經(jīng)前或經(jīng)行痛時(shí),溫開(kāi)水送服。

當(dāng)歸與三七:

都有什么用當(dāng)歸甘、辛,性溫,能補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤(rùn)腸通便、止咳平喘,用于血虛兼血淤所致的面色萎黃、心悸失眠,痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào),腸燥便秘、咳嗽喘息等。它還可改善肺循環(huán),緩解支氣管痙攣。

當(dāng)歸身補(bǔ)血作用好,當(dāng)歸尾活血作用好,多入煎劑應(yīng)用。

三七又稱(chēng)田七,甘、微苦,性溫。它能活血也能止血,還可散淤止痛,用于體內(nèi)外各種岀血,無(wú)論有無(wú)淤滯均可應(yīng)用。三七多研末沖服,也可入煎劑、丸、散。跌打損傷、筋骨折傷、淤腫疼痛者可遵醫(yī)囑沖服三七粉。

兩藥均有補(bǔ)益作用,治療和虛損有關(guān)的疾病。三七的補(bǔ)益作用主要在補(bǔ)氣上,民間多用它來(lái)燉雞湯,可改善乏力、氣短等虛損證;當(dāng)歸則重在補(bǔ)血。二者均可用來(lái)泡藥酒,必要時(shí)可請(qǐng)中醫(yī)師辨證后,請(qǐng)專(zhuān)業(yè)藥師配制。 

川芎:

【別名】山鞠窮、芎藭、香果、胡藭、馬銜、西芎、貫芎?!   ?/p>

【產(chǎn)地分布】有大量栽培于四川?! ?/p>

【性味歸經(jīng)】性溫,味辛。歸肝經(jīng)、膽經(jīng)、心包經(jīng)?! ?/p>

【功效與作用】活血行氣,祛風(fēng)止痛。屬活血化瘀藥下屬分類(lèi)的活血止痛藥。  【臨床應(yīng)用】?jī)?nèi)服:煎湯,3~10克;研末,每次1~1.5克;或入丸、散。外用:適量,研末撒,或調(diào)敷,或煎湯漱口。用于胸痹心痛,胸脅刺痛,跌撲腫痛,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),癮瘕腹痛,頭痛,風(fēng)濕痹痛。   

【使用禁忌】月經(jīng)過(guò)多,孕婦及出血性疾病慎服;陰虛火旺者禁服?! ?/p>

【相關(guān)藥方】

①治產(chǎn)后瘀血結(jié)塊腹痛:當(dāng)歸24克,川芎9克,桃仁十四粒(去皮、尖,研),黑姜1.5克,炙甘草1.5克。用黃酒、童便各半煎服。(《傅青主女科》生化湯)  

②治產(chǎn)后出血過(guò)多,血暈不?。捍ㄜ?5克,當(dāng)歸15克,荊芥穗(炒黑)15克,上作一服,水煎,入酒、童便服之。(《宋氏女科秘書(shū)》川芎湯)  

③治產(chǎn)后血?dú)馓?,感風(fēng)寒,頭痛寒熱:當(dāng)歸、川芎各6克,紫蘇、干葛各3克。上銼,加生姜三片,水煎服。(《醫(yī)燈續(xù)焰》加味芎歸湯)  

④治偏頭痛,頭風(fēng):甘菊、石膏、川芎各9克,為末。每服3克,茶清調(diào)下。(《赤水玄珠》川芎散)  

⑤治鼻塞不聞香臭:川芎、辛夷各30克,細(xì)辛(去苗、葉)0.9g,木通(銼)15克。上四味,搗羅為散。每以少許,綿裹塞鼻中,濕即易之。(《圣濟(jì)總錄》川芎散) 

當(dāng)歸與川芎配伍:

當(dāng)歸以養(yǎng)血為主,川芎以行氣為要,兩者氣血兼顧,相須為用,共收補(bǔ)血活血之功。

【伍用功能】養(yǎng)血和血,補(bǔ)肝益脾;行氣活血,散瘀止痛。

【伍用原理】當(dāng)歸味甘、辛、苦,性溫,入肝、心、脾經(jīng),辛溫能通,甘潤(rùn)能補(bǔ),功能養(yǎng)血活血,補(bǔ)肝益脾,調(diào)經(jīng)止痛。川芎味辛,性溫,入肝、心、膽、心包經(jīng),辛溫香竄,能升能散,走而不守,上升巔頂,下行血海,旁達(dá)四肢,外徹皮毛,既能行氣活血,又能祛風(fēng)止痛。兩藥配伍,當(dāng)歸以養(yǎng)血為主,川芎以行氣為要,兩者氣血兼顧,相須為用,共收補(bǔ)血活血之功。

【臨床應(yīng)用】1.用于治療血虛、血瘀所致的頭痛、頭暈等癥。2.用于治療久病體虛、肝脾不和所致的病證。3.用于治療月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行腹痛、產(chǎn)后瘀血腹痛諸癥。4.用于治療久病、失血所致的血虧證。5.用于治療血虛所致的胎動(dòng)不安。

【對(duì)藥出處】侯氏黑散、薯蕷丸、奔豚湯、膠艾湯、當(dāng)歸芍藥散、當(dāng)歸散、溫經(jīng)湯。

【按語(yǔ)】1.《和劑局方》中的四物湯是從《金匱要略》的膠艾湯化裁而來(lái),方中應(yīng)用當(dāng)歸、川芎之意,正如《成方便讀》曰:“補(bǔ)氣者,當(dāng)求之脾肺;補(bǔ)血者,當(dāng)求之肝腎。地黃入腎,壯水補(bǔ)腎;白芍入肝,斂陰益血。二味為補(bǔ)血之正藥。然血虛多滯,經(jīng)脈遂道不能滑利通暢,又恐地、芍純陰之性,無(wú)溫養(yǎng)流動(dòng)之機(jī),故必加以當(dāng)歸、川芎,辛香溫潤(rùn),能養(yǎng)血而行血中之氣者以流動(dòng)之??傊?,乃調(diào)理一切血證,是其所長(zhǎng)。若屬陰虛血少,宜靜不宜動(dòng)者,則歸、芎之竄行散,又非所宜也?!?.《普濟(jì)本事方》中當(dāng)歸和川芎相配伍,名曰佛手散,又名芎歸散,治妊娠傷胎、難產(chǎn)、胞衣不下等癥。明代張景岳曰:“一名芎歸湯,亦名當(dāng)歸湯。治產(chǎn)后去血過(guò)多,煩暈不省,一切胎氣不安,亦下死胎?!?/p>

附:

荊芥碳,

性味:辛、澀,微溫。

歸經(jīng):歸肺、肝經(jīng)。

功效:收斂止血。

主治:用于便血,崩漏,產(chǎn)后血暈。用法用量 播報(bào)5~10g。 


血余炭:

[別名] 亂發(fā)炭,頭發(fā)炭(河北),人發(fā)炭。

[性味] 苦、微溫。

[功用] 消瘀,止血,利小便醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

[主治] 吐血、衄血、血痢、血淋、婦女崩漏及小便不利等證。熬膏外敷止血生肌。[用量] 3.5g~7g.[禁忌] 內(nèi)有瘀熱者不宜。 

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