兒童的用藥安全,一直是父母關(guān)心的話題。
最近幾年,許多我們常見的藥品,已經(jīng)被國家藥監(jiān)局劃為兒童禁用藥。如安乃近、慶大霉素、柴胡注射液…… 我們整理了2021年兒童用藥黑名單,同時(shí)還準(zhǔn)備了兒童家庭常備藥清單,方便大家收藏保存! 兒童用藥黑名單1、感冒用藥黑名單 小兒氨酚黃那敏 屬于復(fù)方感冒藥,含有退熱成分對乙酰氨基酚,與退熱藥物同時(shí)使用,有用藥過量風(fēng)險(xiǎn)。 2 歲以下小兒禁用,6 歲以下兒童不推薦使用。 小兒氨酚烷胺顆粒 屬于復(fù)方感冒藥,含有金剛烷胺,過量服用有興奮、胡言亂語、驚厥、心律失常等癥狀。 在說明書【禁忌】項(xiàng)中增加“因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。” 小兒偽麻美芬滴劑 屬于復(fù)方感冒藥,含有偽麻黃堿及右美沙芬,偽黃麻堿有神經(jīng)興奮作用,而右美沙芬過量有抑制呼吸的風(fēng)險(xiǎn)。 2018年國家藥品監(jiān)督管理局決定注銷小兒偽麻美芬滴劑等5個(gè)藥品注冊批準(zhǔn)證明文件。 2、發(fā)燒用藥黑名單 尼美舒利 退燒藥尼美舒利可造成兒童肝臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,說明書禁忌明確“兒童用藥:禁止12歲以下兒童使用”。 安乃近 安乃近可能會(huì)引起血液系統(tǒng)嚴(yán)重不良反應(yīng),如粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。本品還可能引起嚴(yán)重過敏反應(yīng),如重癥藥疹、過敏性休克等。 本品禁用于18歲以下青少年兒童,即使是成人也不能作為首選用藥。 安痛定 安痛定容易引起白細(xì)胞減少癥和過敏性休克。任何情況都不建議用。 賴氨匹林 16 歲以下的兒童使用本品可能發(fā)生瑞氏綜合征。1~2周內(nèi)患有水痘或流感樣癥狀的兒童和青少年不應(yīng)使用本品。 16 歲以下慎用,3 個(gè)月以下禁用 柴胡注射液 柴胡注射液可能引起過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成休克。2018年國家藥品監(jiān)督管理局修訂了柴胡注射液說明書并發(fā)布公告。公告顯示,修訂要求禁忌項(xiàng)應(yīng)當(dāng)包括“兒童禁用”。 雙黃連注射液 容易引發(fā)過敏休克,4周歲及以下兒童、孕婦禁用。 3、咳嗽用藥黑名單 含可待因的止咳藥 含有可待因的止咳藥,孩子使用有抑制呼吸的風(fēng)險(xiǎn),甚至有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外長期超劑量使用有成癮性和依賴性等問題。 PS:除可待因,還要注意成分表中“罌粟殼”、“阿片粉”、“阿片酊”也有同樣副作用。 (常見含可待因藥品名) 2018 年 9 月6日,藥監(jiān)局修訂含可待因感冒藥說明書:18歲以下青少年兒童禁用。 含非那根(異丙嗪)的止咳藥 異丙嗪副作用較大,可能導(dǎo)致兩歲以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。常見有傷風(fēng)止咳糖漿、復(fù)方桔梗枇杷糖漿。 世界衛(wèi)生組織曾提出警告:非那根(異丙嗪)禁用于 2 歲以下兒童,禁止作為鎮(zhèn)咳藥物來使用。 4、胃腸道疾病用藥黑名單 慶大霉素 屬于氨基糖苷類藥物,不論是注射、霧化還是口服,如果孩子攜帶“藥物性耳聾基因”,可能存在致聾風(fēng)險(xiǎn)。建議兒童慎用。 牛黃解毒片 牛黃解毒片含有雄黃成分,攝入過量可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化,周圍神經(jīng)病變等,造成三氧化二砷中毒,嚴(yán)重時(shí)可能致死。 2018年藥監(jiān)局就牛黃解毒片說明書修訂中,增加本品含雄黃,不可超劑量或長期服用。嬰幼兒禁用。 藿香正氣水 藿香正氣水當(dāng)中含有40~50%的酒精,外用內(nèi)服都存在酒精中毒的風(fēng)險(xiǎn),除此之外當(dāng)中的成分生半夏,過量服用也存在毒性。 不建議兒童、孕婦及哺乳期婦女使用。 呋喃唑酮片 2018年7月12日,國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)發(fā)布公告,在【禁忌】項(xiàng)增加:葡萄糖-6-磷酸脫氯酶(G-6PD)缺乏者禁用。在【兒童用藥】項(xiàng)下增加:14歲以下兒童禁用。 5、抗病毒用藥黑名單 利巴韋林 利巴韋林服用之后會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)反應(yīng),出現(xiàn)暈眩、惡心、嘔吐,腹瀉等癥狀,另外對骨骼及呼吸系統(tǒng)都有風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生溶血性貧血、癌癥。 嬰幼兒不建議用 PS:孕期和哺乳期女性禁用,服藥前后 6 個(gè)月,男女都需要避孕。 6、其他 茵梔黃注射液 注射后容易引起胃腸道出血、腎功能異常等不良反應(yīng),另外含有茵陳、梔子、黃芩、金銀花制劑及成份中所列輔料,容易引起過敏反應(yīng)。 建議:新生兒、嬰幼兒禁用 匹多莫德 存在消化系統(tǒng)損害、皮膚損害等多種不良反應(yīng)。3歲以下兒童禁用。 7、含硼酸及硼酸鹽 2020年4 月 8 日,藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于修訂含硼酸及硼酸鹽藥品說明書的公告》,要求注明“嬰兒禁用本品”“大面積皮膚損害者禁用本品”。 含硼酸及硼酸鹽的藥品常用在寶寶濕疹等皮膚問題上,常見藥品名有以下幾類: 哪些藥可以放心用?*藥物用量要嚴(yán)格按照說明書及醫(yī)師囑咐使用,切勿隨意增減用量。 1、退燒藥物 世界衛(wèi)生組織和美國兒童學(xué)會(huì)推薦的兒童退燒藥有兩個(gè),分別是布洛芬和對乙酰氨基酚。 對乙酰氨基酚(3個(gè)月以上嬰兒和兒童高熱時(shí)首選藥):代表藥是泰諾林、撲熱息痛、必理通、小兒百服寧等。 布洛芬(適用于對于6個(gè)月以上寶寶):代表藥是美林和芬必得。 2、腹瀉藥物 蒙脫石散:成人及兒童急、慢性腹瀉; 口服補(bǔ)液鹽:適應(yīng)癥為治療腹瀉引起的輕、中度脫水; 3、便秘藥物: >>乳果糖口服溶液:纖維素制劑,孩子便秘嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用。 4、鼻塞藥物 生理性海水鼻腔噴霧劑:使用生理鹽水的滲出作用,可以減輕鼻腔里面粘膜的水腫,從而緩解癥狀。 5、抗過敏藥物 氯雷他定糖漿:用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕鼻塞以及眼部癢及燒灼感。 鹽酸西替利嗪滴劑:用于季節(jié)性或常年性過敏性鼻炎,由過敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。 孩子健康無小事,家長一定要仔細(xì)再仔細(xì),安全用藥一定做好兩點(diǎn),看清說明書和咨詢醫(yī)師后再使用! 這份超實(shí)用的兒童安全用藥指南,記得「收藏」或「分享」,讓更多人知道! |
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