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復動肌骨:專注運動醫(yī)學數字療法,打造創(chuàng)新、循證的肌骨康復新里程

 動脈網 2021-12-27

運動醫(yī)學作為一門熱門學科正在越來越受關注。

運動醫(yī)學是一門研究與運動相關的醫(yī)學問題的交叉學科,運用醫(yī)學技術和知識對運動進行監(jiān)督和指導,以達到防病治病、提高運動能力及增進健康的目的,現已被廣泛運用于各個疾病領域的治療。

無論是在全球市場還是在國內市場,運動醫(yī)學當前都處于快速增長階段。根據Global Market Insights的數據顯示,全球運動醫(yī)學的市場規(guī)模將在2025年超過90億美元,年平均增速接近8%。我國運動醫(yī)學的增長速度更為迅猛,根據《醫(yī)藥行業(yè)之骨科運動醫(yī)學專題報告》顯示,2023年中國運動醫(yī)學市場規(guī)模預計將超過50億元。

近年來,中國肌骨康復的運動醫(yī)學市場廣闊,需求旺盛。據了解,我國頸椎病患病率約為3.8%-17.6%;2020年,我國約有骨關節(jié)患者1.8億;目前我國脊柱彎病人超過300萬人,并以每年30萬的速度遞增。

然而,我國康復醫(yī)療服務能力不足,物理治療資源匱乏。綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科及康復??漆t(yī)院、康復醫(yī)師、康復治療師、康復設備、床位數嚴重不足,系統(tǒng)、完備的康復醫(yī)療長期處于供給不足。根據2018年《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》,中國現有康復治療師平均每10萬人僅3.6名,與國際標準的康復治療師占人口比例50/10萬人相比存在十多倍差距。康復醫(yī)療人才供給不足,將嚴重制約行業(yè)發(fā)展。

傳統(tǒng)治療方法存在一定局限性,要求患者具備一定醫(yī)學知識儲備以及較高的依從性,數字療法能有效提高患者依從性和可及性,有效解決康復治療師供給不足的問題。當下數字療法在中國仍處在萌芽階段,但基于國內互聯網醫(yī)療健康的快速發(fā)展和龐大的人群基數,數字療法在國內的發(fā)展前景廣闊。

復旦大學附屬華山醫(yī)院副院長馬昕教授表示:“數字療法切入康復領域對行業(yè)有著革命性的意義。首先,數字療法能夠獲取很多基礎數據,有了數據積累,治療過程能夠更加精準化,這點是極其重要的。其次,數字療法提高了醫(yī)療手段的可及性和可驗證性,以前我們靠醫(yī)生經驗,現在可以通過數據驗證治療手段。通過互聯網,老百姓也及時進入到康復階段,康復醫(yī)生和技術就有了更多的用武之地。最后,互聯網還給了年輕醫(yī)生充分的實戰(zhàn)空間,互聯網醫(yī)療里沒有主任,沒有院長,年輕醫(yī)生也會更適應這種治療方式?!?/span>

數字療法優(yōu)勢逐漸浮現路

根據國家互聯網信息辦公室發(fā)布的《數字中國發(fā)展報告(2020年)》顯示,我國數字經濟總量躍居世界第二,成為引領全球數字經濟創(chuàng)新的重要策源地。數字經濟已成為我國經濟增長新引擎,快速發(fā)展的移動網絡和人工智能,正日益主導著我們的生活。隨著數字經濟的水漲船高,數字療法(Digital Therapeutics,簡稱DTx)也隨之在醫(yī)療保健行業(yè)冉冉升起。
 
新冠肺炎疫情的爆發(fā)和蔓延也進一步加深了患者對于在線診療接受度。作為一種全新的解決方案,數字療法的遠程技術優(yōu)勢開始凸顯。

數字療法在現有傳統(tǒng)的藥物治療、非藥物治療(手術、放射和物理治療)及心理行為治療方法外,提供了一種全新的治療方法。數字療法的載體是軟件應用程序(App),主要通過改變患者的生活方式和行為來治療疾病,發(fā)揮與常規(guī)藥物治病防病等同或類似作用,也可與其他藥物/器械聯合使用增強療效。
 
數字療法不僅僅可作為傳統(tǒng)治療的補充,還開創(chuàng)了一個全新的治療手段。它實際上是“數字藥”,其本質是與傳統(tǒng)藥械一樣受到嚴格監(jiān)管的特殊“藥品”,只是以軟件App的形式出現。顯著特點就是基于臨床證據證明了自身臨床的安全性和有效性,并通過了藥監(jiān)部門的認證審批。
 
目前數字療法主要集中于傳統(tǒng)醫(yī)療手段存在短板的區(qū)域,核心價值是進行深入臨床的治療探索和改進升級,使用循證、臨床評估的技術,并以嚴格的審評審批制度來保障,得到監(jiān)管、患者、醫(yī)療供方、支付方、藥企等各方認可。

復動肌骨:國內首家

自有醫(yī)療機構的骨科數字療法團隊


上海復動醫(yī)療管理有限公司(以下簡稱:復動肌骨)作為國內首家唯一自有醫(yī)療機構的骨科數字療法團隊,通過自建完整技術團隊,整合外部高能級專家資源,利用國際領先的數字療法和強大的醫(yī)療實體布局,形成線上線下一體化、系統(tǒng)化的整體診療服務,實現廣闊的地域覆蓋和精準高效的醫(yī)療效果。

復動肌骨線下診所

作為復動肌骨布局的第一家中心店——復躍康復診所已于2020年10月在上海開業(yè),占地1000平方米,為上海市區(qū)單店最大,服務最完整的骨科專項康復診所。開業(yè)至今,中心店已服務患者近3000人,主營業(yè)務月復合增長率達7.3%, 綜合復購率接近50%,術后復購率超過70%。第二家復愈康復診所也正在籌備中,預計明年3月開業(yè)。
 
復動肌骨創(chuàng)始人兼CEO趙卿怡本科畢業(yè)于復旦大學,是Rice University研究生,有超過6年創(chuàng)業(yè)孵化與中美兩地投資經驗。在談及為何涉足運動醫(yī)學市場時,趙卿怡表示:“在投資領域有一個滾雪球邏輯,賽道比較寬的行業(yè)是比較具有吸引力的行業(yè),我覺得運動醫(yī)學市場就是這樣一個行業(yè)?!?/span>
 
復動肌骨希望通過數字療法來解決骨科康復可及性的問題。“我們在做線下診所的時候發(fā)現,在很多醫(yī)療資源好的城市,骨科手術的外地占比是非常高的。比如上海的核心三甲外地手術病人占有率將近7成,很多人其實沒有辦法在術后到我們機構進行康復。另外康復治療師的數量非常不足,我們也希望通過數字療法去解決骨科康復可及性的問題?!?趙卿怡說。
 
趙卿怡認為,可穿戴傳感器加 APP的配置讓患者可以在家庭場景得到精確的康復治療。有了標準方案的輔助,康復治療師可以為患者提供遠程治療。傳統(tǒng)的康復治療診所只能提供一對一甚至二對一服務,有了標準數字療法的輔助,康復治療師的服務效能則可以擴大10倍以上。

復動肌骨的創(chuàng)始團隊有著專業(yè)的醫(yī)療背景,聯合創(chuàng)始人張鑫為美國內布拉斯加州立醫(yī)學中心物理治療臨床博士,有中國執(zhí)業(yè)醫(yī)師(康復)和美國物理治療師執(zhí)照,同時任教于同濟大學康復系,在運動醫(yī)學與康復領域有數10年從業(yè)經驗。

目前,復動肌骨擁有20多名專業(yè)康復治療師,并基于美國物理治療協會“骨科康復臨床指南”的規(guī)范化技術和規(guī)范化培養(yǎng)體系,建立了術后康復的標準化臨床路徑。
 
復動肌骨線下的服務對象目前主要為CBA球隊、中超球隊以及官方體育局球隊運動員,以及一部分愿意為提升生活質量而付費的群體。

此外,復動肌骨以臨床專家為核心,數字化為工具,有效識別臨床需求和定制化產品開發(fā)。在病患管理上建立起臨床、康復共同管理分病種標準,實現主刀/主治醫(yī)生與康復師聯合方案定制。

“我們的思路是,無論線上還是線下,康復過程是不可分割的,治療的終點不是把手術做完,治療的終點是功能。通常我們服務患者也是從術前開始介入?!壁w卿怡介紹,“不管是運動員還是普通人,每個人對功能的要求是不一樣的,需要針對不同患者做完整的治療方案。如果我們把臨床終點以功能來界定,那么康復治療必須和手術以及后面的功能治療綁在一起,才能提供一套完整的治療方案?!?/span>

國外數字健康獨角獸

在肌骨康復數字療法的探索

在美國,有80%的人受到肌骨疾病的困擾,特別是慢性背痛和慢性膝痛。肌骨疾病是許多例如心臟病、糖尿病、精神類疾病的慢性病的潛在誘因,而目前針對肌骨保守治療及術后功能恢復的并無特效藥。
 
通過康復治療或運動療法使患者恢復功能,是患者重返生活、回歸運動的必經之路。國內外均有大量研究文獻表明,運動療法對于肌骨損傷康復效果顯著,并在臨床指南中明確指出治療性運動為A級可信度治療方法。
 
據統(tǒng)計,目前全美約有38000家物理治療門診。美國門診物理治療師約占康復服務行業(yè)的60%,市場規(guī)模約為340億美元。至2024年,美國門診物理治療市場預計年增長約3%。
 
數字療法的應用在國外已有成功案例。Hinge Health是一家美國慢性疾病數字化治療方案提供商,由臨床研究人員Daniel Perez和Gabriel Mecklenburg在克服了個人肌肉骨骼(MSK)疾病的挑戰(zhàn)后,于2015年共同創(chuàng)立。
 
Hingle Health數字MSK診所擁有完整的臨床團隊和技術,為每個人、每個身體部位提供經臨床驗證的MSK護理。從肌肉骨骼疾病入手,將可穿戴傳感器、手機應用、健康指導和同行支持結合在一起,針對慢性疾病患者提供遠程理療和行為健康治療等服務。
 
Hingle Health所提供的MSK服務通過手機APP+可穿戴傳感器,可在拉伸和練習過程中為患者提供實時反饋和跟蹤。其個性化的運動療法,讓患者在15分鐘的課程中得到指導,且當患者準備好時,難度會相應增加。在治療過程中,Hingle Health還提供無限次的1對1健康指導:教練將通過短信、電子郵件或電話提供個性化的支持,確?;颊咦袷赜媱澆⒊掷m(xù)改變行為,實現目標。
 
基于斯坦福大學、加州大學舊金山分校、范德堡大學聯合進行的全球最大樣本量(10000+患者)肌骨系統(tǒng)臨床研究證明,Hinge Health的數字療法臨床效果顯著,參與者的平均數據顯示,慢性肌骨疼痛降低69%,與阿片類藥物相比減痛多4倍;抑郁和焦慮減輕58%,工作效率提高62%,手術量減少2/3。Hinge數字療法的患者粘性較高,患者課程完成度達到75%以上,是行業(yè)平均的2倍以上。
 
據趙卿怡介紹,數字療法從本質上來說國內外是一樣的,差別在于國外的商保體系非常完善。Hinge Health在美國的發(fā)展非??欤靡嬗谄洳糠謽I(yè)務直接面向B端企業(yè)提供,產品多以員工福利的形式兌現?;谶@樣的市場土壤,Hinge Health的業(yè)務能夠非常快速的拓展,但這樣的商業(yè)模式在國內比較難落地。
 
但通過大量市場調研以及與一線醫(yī)生溝通,復動肌骨團隊發(fā)現中國人對主刀醫(yī)生的依從性很高。骨科患者的術后依從性高,并且切實有著康復的剛性需求,因此從更剛需的術后市場入手,成為了復動肌骨打開市場局面的第一步,未來再逐步擴大到慢性市場。

   數字醫(yī)療將打通線上線下數據,

擁抱康復治療領域的未來你


復動肌骨線下診所


趙卿怡認為,在骨科特定領域里面,線下機構的存在有其必要性,線下的密集治療,是線上替代不了的,但這并不意味需要做線上線下的分割。數字療法可以解決國內康復治療師緊缺的問題,也可以擴大骨科患者康復的可及性。

因此,復動肌骨在上海布局了兩家醫(yī)療實體,未來會走中心店+外圈合作(譬如和社區(qū)診所合作)的擴張模式,意在離終端客戶更近一些,提供整體解決方案。

立足當下,復動肌骨正與上海市第六人民醫(yī)院、華山醫(yī)院等三甲醫(yī)院的骨科和運動醫(yī)學專家開展智能肌骨產品研發(fā)和臨床應用。在開發(fā)數字療法產品的同時,復動肌骨積極進行線上數字化醫(yī)療實體布局。
 
展望未來,復動肌骨還將籌建新的數字化醫(yī)學中心,通過線上線下同步數字化形成完整閉環(huán)的數據庫,形成中國第一個肌骨診療數據體系。對患者,做到潛在風險提示,全病程追蹤,個性化治療方案以尋求最佳治療效果;對醫(yī)生,做到對患者進行全病程管理,建立醫(yī)生個人患者數據庫,有利于科研課題臨床數據獲取,形成數字療法指南。
 
馬昕教授認為,精準的治療經驗或者基礎數據,對未來的臨床研究、指南制定以及共識制定會提供非常好的素材,但不能忽視醫(yī)療數據安全性的問題。他表示,數字療法涉及到病人的個人數據,病人的核心隱私數據要有保障,這是根本,也是未來醫(yī)療數字化必須特別關注的焦點。
 
馬昕教授還表示:“傳統(tǒng)醫(yī)學方面,西方國家在康復領域的研究開始得很早,發(fā)展得很全面,這是他們的優(yōu)勢,但是我們有后發(fā)優(yōu)勢。國內的互聯網工程,政府的支持力度,以及大環(huán)境都是非常利好的。借助互聯網、大數據以及先進的科技手段,如何做到讓更多病人在第一時間享受到一流康復機構的指導,在這方面我覺得我們能夠做到全世界的前列?!?/span>

關于復動肌骨

復動肌骨成立于2018年,是專注于肌骨康復和運動醫(yī)學領域的創(chuàng)新型醫(yī)療企業(yè)。通過肌骨康復診所、運動醫(yī)學數字療法開發(fā)、矯形器等衍生品專利項目開發(fā)、肌骨系統(tǒng)多病種數據庫開發(fā)、肌骨康復課題案例數據采集等創(chuàng)新型業(yè)務,形成深度垂直于骨科康復、術后康復和運動醫(yī)學,同時將臨床醫(yī)療、軟硬件開發(fā)、人工智能和大數據處理等多學科深度融合的科研型、專科型醫(yī)療創(chuàng)新企業(yè)。核心團隊成員涵蓋三甲醫(yī)院骨科醫(yī)生,985高??祻拖到淌冢瑖鴥然ヂ摼W頂尖企業(yè)架構師和算法專家,以及智能傳感測控專家。


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