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老“三高”還沒搞定,居然又來了“新三高”?老年人尤其要注意

 湛藍明月 2021-12-23

一提到三高,想必大家所想到的都是高血糖,高血脂以及高血壓,這三種疾病也是在中老年人群中發(fā)病率最廣,且留存時間最長的三種疾病。

而在醫(yī)學(xué)學(xué)名上,嚴格來說并沒有非常準(zhǔn)確的高血糖,高血脂以及高血壓一類的劃分,這類疾病的統(tǒng)稱,叫做代謝綜合征類疾病,且多發(fā)于年齡增大,身體代謝能力下降的老年人,甚至可以說,不少同樣屬于代謝綜合征類范疇的疾病,威脅并不比所謂的“三高”類型疾病小。

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囊括高血糖,高血壓,高血脂的代謝綜合征類疾病,究竟是什么?

正如上文所提到的,高血糖,高血壓,高血脂在醫(yī)學(xué)上,并不能算作精準(zhǔn)的病癥,而是更類似于口述的概念,隱藏在這些概念之下的,其實是一個個用于確診的身體指標(biāo),這些身體指標(biāo)多為代謝類指標(biāo),代謝類指標(biāo)異常的疾病,即為代謝綜合征類疾病。

而可以被診斷為代謝綜合征的指標(biāo)項目,無非是下述5種:

腹型及內(nèi)臟肥胖:相比于肢體肥胖,內(nèi)臟肥胖才是肥胖癥最為典型的表現(xiàn)之一,具體體現(xiàn)在肝臟部位脂肪的堆積,繼而導(dǎo)致腰圍和腹圍增大。

一般來說,男性腰圍大于90cm,女性腰圍大于52cm,即可初步判定為腹型肥胖。

高血糖指標(biāo):空腹血糖大于等于6.1mmol/L,慘后消失血糖大于7.8mmol/L、

高血壓指標(biāo)|:高血壓高壓大于130mmhg,高血壓低壓大于85mmhg。

甘油三酯(TG)及⑤高密度脂蛋白(HDL-C)指標(biāo):TG大于等于1.7mmol/L,HDL-C小于0.9mmol/L。

以上5種,則為囊括“三高”以內(nèi)的,最為常見的5種身體代謝指標(biāo),如果符合其中三種,即可被確診為代謝類型綜合征。并不一定需要完全符合某種三高類型癥狀,還請患者們一定要注意,身體指標(biāo)只要發(fā)生異常,無論如何都需要經(jīng)過妥善的治療才行。

不僅如此,雖然上述三項代謝指標(biāo)比較常見,但因為人們生活水平和生活方式的變更,一些不同的代謝類疾病指標(biāo)也開始出現(xiàn),甚至患病率和普及率已經(jīng)比肩“老三高”,因此也稱其為“新三高”,同樣需要高風(fēng)險人群加以注意。

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不止“老三高”,“新三高”同樣需要注意了解

第一高:高胰島素血癥

顧名思義,就是血液中的胰島素含量過高,這種情況大多會伴隨著胰島素抵抗現(xiàn)象發(fā)生:胰島素分解血糖的效率降低,迫使胰腺分泌更多的胰島素,繼而增加了血液中胰島素的水平。

而大量的胰島素本身,不僅會對血管造成刺激,導(dǎo)致炎癥和血小板聚集的情況產(chǎn)生,增加血管堵塞的風(fēng)險。胰島素還會對患者的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損傷和壓力,誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病概率增加。

通常來說,空腹胰島素水平大于等于85pmol/L,即為高胰島素血癥的必要確診條件。

第二高:高尿酸血癥

這一高,相信很多朋友都很熟悉,通俗點來講就是“高尿酸”,也是很多病友所納入的“第四高”,高尿酸所帶來的危險性不用多談,除了會給腎臟,肌肉,血管等帶來炎癥和刺激風(fēng)險外,還會伴隨痛風(fēng)一類的疼痛癥狀出現(xiàn),給健康和生活帶來非常嚴重的影響。

高尿酸判定水平為空腹血尿酸大于420μmol/L。

第三高:高同型半胱氨酸血癥

血液中的同型半胱氨酸升高,一旦超過正常量,會誘發(fā)的損害和并發(fā)癥風(fēng)險同樣不少,例如腦卒中,冠心病,老年癡呆,糖尿病等等。

而因為人體代謝能力隨著年齡下降,血液中同型半胱氨酸水平升高,多發(fā)生在老年人身上,繼而誘發(fā)一系列心腦血管疾病。且高同型半胱氨酸血癥多體現(xiàn)在葉酸攝入不足以及葉酸吸收障礙等癥狀表現(xiàn)方面。適當(dāng)增加葉酸的攝入,是老人預(yù)防高同型半胱氨酸血癥的好方法。

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而高同型半胱氨酸的臨床程度分級如下:

輕度:15到30;中度:30到100;重度:大于100(單位umol/L)。

上述所介紹的“新三高”,其實也同屬于代謝綜合征疾病的一種,而上文有提到,代謝能力是會隨著年齡的增長而減弱的,因此老年人也是代謝綜合征疾病的易發(fā)高風(fēng)險人群,平日里尤其要注意。在日常生活中注重飲食的平衡性,減少重油重鹽的攝入,適時補充葉酸,維生素等必要的協(xié)助代謝的營養(yǎng)物質(zhì),維持好身體的代謝指標(biāo),才能更好地守護自己的身體健康。

參考資料:

[1]:《三分鐘學(xué)會如何看懂血常規(guī)報告》,知乎日報,2017-11-13

[2]:《65歲及以上老年人三高癥現(xiàn)況分析》,萬方醫(yī)學(xué),潘綠萍,2019

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