現(xiàn)代人都知道高血壓是一種慢性病，但重視的人反而并不多，這也跟高血壓的發(fā)現(xiàn)史有關(guān)，它成為一種被需要治療的疾病，其實(shí)是在20世紀(jì)的中后期，時(shí)間并不長(zhǎng)，實(shí)際上在二戰(zhàn)時(shí)期，當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)觀念普遍認(rèn)為高血壓是不需要被治療的，那時(shí)候人們認(rèn)為高血壓只是一個(gè)生理正常的代償現(xiàn)象，想要去改變這個(gè)現(xiàn)象的人們都是傻瓜，現(xiàn)在看來(lái)著實(shí)令人費(fèi)解。

當(dāng)時(shí)美國(guó)總統(tǒng)羅斯福的血壓，甚至達(dá)到過(guò)200-300mmHg的高位，最終他也因?yàn)槟X出血而死亡。也正因?yàn)槿绱?，世界上開始針對(duì)心血管疾病進(jìn)行大量的研究，也才有了目前醫(yī)學(xué)界對(duì)于高血壓以及心血管疾病的認(rèn)識(shí)。

何謂高血壓？

我們平時(shí)所測(cè)量的血壓可以分為兩種：收縮壓和舒張壓。收縮壓是指血液由心室收縮，心臟打出的血流對(duì)血管壁所造成的壓力。而因?yàn)檠鼙旧硎怯袕椥缘模▋?nèi)含有結(jié)締組織），因此當(dāng)心室舒張時(shí)，被撐開的動(dòng)脈回彈后所產(chǎn)生的流動(dòng)形成之壓力就是舒張壓。

根據(jù)目前我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，高血壓的標(biāo)準(zhǔn)定義為收縮壓大于140mmHg或是舒張壓大于90者，只要符合兩者其中之一，便可以稱為高血壓。而在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還有高血壓前期的標(biāo)準(zhǔn)，這是指的血壓已經(jīng)開始異常，如果不加以控制，很容易出現(xiàn)高血壓，一般認(rèn)為收縮壓介于120-139mmHg或舒張壓介于80-90mmHg者，就可以成為高血壓前期。所以，正常成年人量測(cè)出的收縮壓應(yīng)該低于120mmHg且舒張壓低于80mmHg。

那么，為什么高血壓標(biāo)準(zhǔn)是140/90mmHg呢，這是醫(yī)學(xué)界經(jīng)過(guò)大量的研究發(fā)現(xiàn)，一旦血壓超過(guò)這個(gè)數(shù)值，就會(huì)面臨很大的心血管風(fēng)險(xiǎn)，不過(guò)這是對(duì)于大部分人，也可能有一些人雖然血壓可能沒(méi)有超標(biāo)，但其也會(huì)有一些風(fēng)險(xiǎn)，這就需要醫(yī)生針對(duì)這些患者的特殊情況來(lái)制定適合他的標(biāo)準(zhǔn)了。

而且血壓到底多少適合，還應(yīng)該跟慢性病有一定的關(guān)系，比如有糖尿病、有腎病、以及有心臟病的患者，可能他們應(yīng)該保持一個(gè)較低的血壓值，才能避免慢性病惡化的趨勢(shì)。

當(dāng)然，也有人會(huì)有僥幸心理，認(rèn)為收縮壓或者舒張壓只有一個(gè)高問(wèn)題不大，實(shí)際上不論哪個(gè)高都需要進(jìn)行治療，因?yàn)楦哐獕何覀兛床坏矫恢?，如果沒(méi)有檢查它就仿佛一個(gè)隱形的指標(biāo)，它能夠暗示我們的血管健康情況，不論哪個(gè)高都證明我們的血管是有異常的，一旦沒(méi)有控制好，長(zhǎng)期下來(lái)就會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥。

高血壓的成因，我們通過(guò)一個(gè)公式來(lái)了解

如果覺(jué)得血壓很抽象的話，可以想象成我們初中都學(xué)過(guò)的電壓。

電壓＝電流X電阻

血壓＝血流X血管的阻力

或者我們可以想像心臟在辛勤地跳動(dòng)，血液從心臟心室打出，經(jīng)過(guò)動(dòng)脈再經(jīng)微血管最后至靜脈再回到心臟的心房?？梢园褎?dòng)脈、微血管、靜脈想像成為身體內(nèi)部大大小小的水管，而血是水流。如果今天水很大量，水管承受的壓力會(huì)很大；當(dāng)今天水管質(zhì)量很差，里面有很多臟東西，使管徑變小，這時(shí)候水管的壓力也會(huì)上升。

這時(shí)候，我們?cè)俅脶t(yī)學(xué)上的相關(guān)名詞：

血壓＝血流X血管的阻力

血壓＝心輸出量X周邊血管阻力

因?yàn)樾妮敵隽浚叫牟縳心率，因此血壓＝心搏量X心率X周邊血管阻力

看到這個(gè)公式，我們應(yīng)該能明白造成血壓高的原因不外乎幾項(xiàng)：

1、心臟每次收縮所泵出的血液太多

2、腎臟功能不好的病人，水分離子排除功能受損，身體里面的體液太多

3、隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)血管不再像年輕時(shí)的那樣有彈性或順暢，造成血壓上升。

高血壓的癥狀

說(shuō)完了原因，我們?cè)賹?duì)照下癥狀來(lái)判斷是否患了高血壓，其實(shí)大部分時(shí)候高血壓的患者起初是沒(méi)有什么癥狀的，再嚴(yán)重一點(diǎn)則可能出現(xiàn)頭暈、后頸部疼痛、頭部鈍痛感。當(dāng)血壓高到一定程度時(shí)，可能會(huì)對(duì)患者的腦、心臟、腎臟、周邊血管產(chǎn)生影響，而產(chǎn)生一系列之癥狀如：肢體無(wú)力或麻木、惡心、嘔吐、大量出汗、胸痛、呼吸困難、心律不整、血尿、少尿或無(wú)尿、耳鳴等。

為什么高血壓需要被治療呢？

高血壓是許多疾病的危險(xiǎn)因子，可能造成的問(wèn)題有：

腦部：出血性腦中風(fēng)

心臟：心衰竭、心肌梗死

腎臟：蛋白尿、腎衰竭

周邊血管疾?。貉苡不蛩ㄈ?/span>

研究發(fā)現(xiàn)，心血管疾病及中風(fēng)的確與高血壓有高度相關(guān)，并且更有研究發(fā)現(xiàn)比起歐洲人種，亞洲人在血壓越高的情況下，發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)較高。世界中風(fēng)的發(fā)病率在亞州地區(qū)的確是相對(duì)較高的；而心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)雖然不如中風(fēng)來(lái)得如此顯著，但同樣也會(huì)隨著血壓越高的情況下逐漸攀升。

既然我們深知高血壓為許多疾病的危險(xiǎn)因子，那要如何去診斷、預(yù)防以及治療呢？

高血壓診斷，首推居家測(cè)量

高血壓受外界環(huán)境影響會(huì)比較大，所以日常測(cè)量非常重要，而且有些人去醫(yī)院會(huì)有“白大衣高血壓”的情況，所以除了在醫(yī)院檢查診斷外，居家測(cè)量也是有助于判斷高血壓的。只是，雖然在家測(cè)量目前主要通過(guò)家用的血壓計(jì)，看上去很方便，但是否能夠用對(duì)方法得到正確的結(jié)果嗎？我們可以通過(guò)這四個(gè)方面來(lái)做：

1、血壓計(jì)的選擇

目前最方便的是臂帶式的電子血壓計(jì)，只要是品牌的血壓計(jì)基本都沒(méi)有問(wèn)題，如果自己用的時(shí)間長(zhǎng)了，感覺(jué)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)，可以通過(guò)商家客服進(jìn)行校對(duì)。

2、測(cè)量步驟正確

脫掉上臂袖口厚重衣物以避免干擾脈壓帶使用

測(cè)量血壓前五分鐘安靜地坐在舒適的環(huán)境以及有靠背的椅子上

不要翹腳，雙腳板自然平放地上

量血壓前三十分禁止抽煙及攝取含咖啡因飲料

測(cè)量的那只手微彎向前，與身體約呈45度

用一個(gè)大小適中的脈壓帶環(huán)繞于受測(cè)者上臂，且脈壓帶下緣須距離受測(cè)者肘關(guān)節(jié)線以上二指幅寬，留一個(gè)指頭的空間為合適，不可太緊或太松。

并將脈壓帶置于與被測(cè)量者心臟同一水平的高度

3、把握723法則

應(yīng)該持續(xù)測(cè)量七天，每天兩個(gè)時(shí)段（早上睡醒及晚上睡前），每個(gè)時(shí)段測(cè)量三次次（中間間隔一分鐘以上）并取平均，如果發(fā)現(xiàn)有兩次的值相差10mmHg以上，則要再加測(cè)一次。

4、日常測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)控制

居家血壓應(yīng)該控制在135/85mmHg（要相應(yīng)比醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)低一些），如果是一些心血管疾病的高危人群則應(yīng)該要控制在130/80mmHg以下。

高血壓的治療兩個(gè)原則

1、服用降血壓藥物：

一般來(lái)說(shuō)確診了高血壓，幾乎是沒(méi)有可能恢復(fù)到原來(lái)狀態(tài)的，所以服藥治療非常必要，而目前治療高血壓的藥物有很多，需要患者根據(jù)自身情況咨詢醫(yī)生來(lái)選擇，對(duì)癥下藥，一般常用的是三類藥物。

降心率藥物：將心跳下降，使打出的血變少，血壓自然降低

動(dòng)靜脈血管擴(kuò)張劑：直接將血管阻力下降，使血壓跟著下降。

利尿劑：將身體過(guò)多的體液排出，使循環(huán)的血壓降低

2、調(diào)整生活狀態(tài)，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)

治病只靠吃藥無(wú)法治根，唯有從根本改變生活習(xí)慣才能徹底遠(yuǎn)離高血壓的威脅。

減少食鹽的攝取。避免增加腎臟負(fù)擔(dān)及體液滯留，并使血壓下降。

限制酒類的攝取。男性每日酒精攝取量應(yīng)小于30克，女性小于20克。

體重減輕?？梢允剐呐K的負(fù)擔(dān)減少。

戒煙。會(huì)減少對(duì)于血管的刺激，并減少心血管疾病及中風(fēng)機(jī)會(huì)。

飲食方式改變。飲食增加蔬果，并減少過(guò)多油脂的食物、紅肉類及甜食，少喝咖啡、濃茶等飲品。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)。每日有氧運(yùn)動(dòng)至少30分鐘，每周至少五次。