發(fā)表者：馮杰莉

我國房顫患病率為0.77％，按人口推算，我國30歲以上人群中房顫患者達到420萬。伴有心臟疾病或心力衰竭的患者中，房顫更為常見。某些生活方式，如大量飲酒，吸煙等也可能誘發(fā)房顫。房顫患者卒中風險增加5倍，房顫可導致腦卒中病情更重，50%以上等患者致殘甚至死亡?？鼓侵委煼款澋闹匾呗浴?/p>

對房顫認識的誤區(qū)

誤區(qū)一  房顫沒有任何癥狀就不需要治療

房顫的危害并不取決于癥狀的輕重。如果沒有及時診治，心臟會逐漸擴大，還會導致心力衰竭以及腦卒中，最終增加死亡風險。

誤區(qū)二  陣發(fā)房顫不要緊

有些人是陣發(fā)房顫，發(fā)作不頻繁，但發(fā)生腦卒中風險較高。這些人呢也需要抗凝治療。還有些人將進展為持續(xù)的房顫，卒中風險更高。

誤區(qū)三  服用抗凝藥物風險高，得不償失

華法林是傳統(tǒng)抗凝藥物。對于應(yīng)用華法林抗凝的患者，按要求檢測凝血功能是安全有效抗凝治療的重要措施。而出血風險增高者發(fā)生腦卒中的風險往往也增高，這些患者接受抗凝治療的獲益可能更大?，F(xiàn)在有一些新藥的安全性較高，不需要檢測，實用更方便。

誤區(qū)四  房顫就是冠心病

房顫是和冠心病是機理不同的兩種心臟疾病，多數(shù)患者的房顫啟示和冠心病并無必然聯(lián)系，按冠心病治療房顫會“牛頭不對馬嘴”，建議房顫患者，不要簡單地認為自己就是冠心病。

誤區(qū)五 治療理念滯后，過度追求心律的轉(zhuǎn)復(fù)

目前抗凝治療為首要策略，心率可寬松控制，對于房顫應(yīng)以降低死亡率為直接治療目標，房顫最重要的危害是血栓栓塞，特別是腦栓塞，這是房顫患者最直接的死亡原因?？鼓委熡捎谀苡行Ы档湍X卒中發(fā)生率，進而降低死亡率，是治療的最重要策略。