87歲的葛女士最近很鬧心,不僅惡心嘔吐便秘,吃不進(jìn)東西,右上腹還隱隱作痛,因為平素喜歡吃冷食,想著是受涼了,開始并不在意。結(jié)果一個多月都如此癥狀,這才慌了神,來到醫(yī)生處檢查。
醫(yī)生診斷葛女士為腸梗阻,并收治入院,經(jīng)過4天“掛營養(yǎng)液”治療,仍一吃東西就吐,治療效果不佳。于是醫(yī)生建議葛女士手術(shù)治療,否則會有生命危險,而且手術(shù)后能活到90歲。但葛女士認(rèn)為開刀也只能活兩三年,便拒絕。
后來葛女士特地找到了張衛(wèi)華醫(yī)生為其診治,用了5劑中藥,各癥就都消失了,胃口大好,連連致謝,稱我們中醫(yī)為“活菩薩”。張衛(wèi)華醫(yī)生是如何診治的?我們通過這個病案為大家介紹一下腸梗阻。
腸屬于六腑,“傳化物而不藏”,以通降下行為順,以滯塞不通為逆。不管氣、血、寒、熱、濕、食、蟲等哪一種原因,都可導(dǎo)致通降失常,出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。
葛女士來到張衛(wèi)華醫(yī)生處,主訴大便5天未解,一吃東西就吐,張醫(yī)生判定其病屬虛中挾實,考慮到葛女士病情較為危急,所以先治療病癥,以確保生命安全。所以張醫(yī)生先給葛女士開了一劑“硝菔通結(jié)湯”通其腑氣。
方法:取1.5斤白蘿卜切片,煎煮半小時,去蘿卜片,沖芒硝12g,分多次飲服。
功效:芒硝,軟堅瀉下,味苦咸性寒;白蘿卜,下氣消食,味甘性涼。二藥搭配使用可幫助葛女士通腑氣,且不會傷害機(jī)體,等到胃腸氣機(jī)下降,再服湯藥。
葛女士今年已87歲,年事已高,脈象比較沉緊,正氣不足,而且右上腹常常隱痛,右上腹正是升結(jié)腸與橫結(jié)腸交界處。張衛(wèi)華醫(yī)生診斷其屬脾陽虛損、氣血虧虛,導(dǎo)致大腸傳送功能失常,所以給葛女士又開了湯藥——大黃附子湯 理中丸 小承氣湯,以溫陽通便,讓呆滯的腸子蠕動起來。
制附子12g,生軍10g,細(xì)辛6g,厚樸12g,枳殼12g,肉桂6g,黨參12g,紅棗10g,姜半夏12g,生姜10g,生白術(shù)30g,炙甘草10g。
共5劑。
張醫(yī)生了解到,葛女士平時喜歡吃生冷食物,冷食吃多了必傷中焦脾陽,陳寒久積,只有附子這種大辛大熱的藥才能祛除。藥方中的白術(shù)選用生白術(shù),《傷寒論》理中丸條文有載:“渴欲得水加術(shù)”,說明生白術(shù)有燥濕利水的好功用。
張醫(yī)生考慮到葛女士患病已經(jīng)有一個月多,擔(dān)心生軍、生白術(shù)兩種藥瀉下力不足,又搭配了小承氣湯來助瀉下。
三個方子一起使用,可以補(bǔ)瀉兼施,標(biāo)本兼治,療效翻倍!
腸梗阻其實是一種比較常見的疾病,平常人可能對此病不甚了解。痛、嘔、脹、閉為主要癥狀??煞譃?span>熱結(jié)型、氣結(jié)型、寒結(jié)型、虛寒型四種癥候分型。
本病的治療,應(yīng)根據(jù)不同類型,不同表現(xiàn),確定治療方法,不同部位的疼痛也會用不同的方子,所以不要私自抓藥治療,一定要請醫(yī)生辨證后再用藥。
中藥療法治療腸梗阻能提高療效,降低患者中轉(zhuǎn)手術(shù)率,減輕患者痛苦及負(fù)擔(dān),改善患者生活質(zhì)量!
最后,惠德堂提醒大家:腸梗阻作為常見急腹癥,需要高度重視,一旦出現(xiàn)“痛、嘔、脹、閉”等,一定要及時就醫(yī),避免貽誤病情,危及生命安全。
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