昨天一位患者給我打電話說，最近早上起來咳嗽有黃痰，便秘，腰酸，盜汗。想讓我給他開個泡水喝的方子。
根據(jù)他說的癥狀可以判斷為肺熱和陰虛兩種情況。
為什么肺熱和陰虛同時出現(xiàn)呢？
秋冬季節(jié)，天氣干燥，燥邪容易傷肺。
中醫(yī)認(rèn)為：肺喜潤惡燥。燥邪傷肺，就容易出現(xiàn)咳嗽，黃痰，嗓子疼。
燥邪傷肺，就會耗損肺中陰液，時間長了，就出現(xiàn)了肺陰虛。
肺陰虛了，就需要補肺陰。從哪里補呢？
1.從腎中要。從中醫(yī)五行關(guān)系上來講，肺屬于金，腎屬于水，金生水是母子關(guān)系。肺屬于母親， 腎屬于兒子，就是金生水。所以當(dāng)肺陰虛了，首先就會問它兒子腎來要，這叫母債子還。但是時間長了，就會出現(xiàn)母病及子的情況，肺陰虛就會引起腎陰虛，自然就出現(xiàn)了腰酸和盜汗。
2.從大腸借。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講到：肺與大腸相表里。肺和大腸是鄰居，俗話說遠(yuǎn)親不如近鄰。肺陰虛生病了，就會借大腸的陰津來支援肺臟。大腸內(nèi)的陰津被借走之后，長時間換不上，自然就會現(xiàn)便秘的問題。
根據(jù)這位患者的情況，我讓他用知母和川貝母兩味藥煮水喝。
為什么要用知母和川貝母這兩味中藥呢？
知母和川貝母一起用，是出自《證治準(zhǔn)繩》的二母散。
知母味苦、甘，性寒。入肺、胃、腎經(jīng)。具有清熱瀉火，滋陰潤燥的功效。
李時珍在《本草綱目》中提到，知母能“清肺瀉火”。
王好古說知母“瀉肺火，滋腎水，治命門相火有余”。
《用藥法象》中講到知母“瀉無根之腎水，療有汗之骨蒸，止虛勞之熱，滋化源之陰”
川貝味苦、甘，性微寒；歸肺、心經(jīng)。具有清熱化痰，潤肺止咳，散結(jié)消腫的功效。
《本草匯言》：“貝母，開郁，下氣，化痰之藥也，潤肺消痰，止咳定喘，則虛勞火結(jié)之證，貝母專司首劑。”
二母散中的貝母，可以是浙貝母，也可以是川貝母。需要根據(jù)患者的具體情況來用。
如果患者既有肺熱也有肺陰虛的情況，那就用川貝母。
如果實在是分不清是肺熱或者肺陰虛，直接用川貝母。
如果患者只是單純的肺熱，吐黃痰，嗓子疼，沒有陰虛的問題，就用浙貝母。
浙貝母味苦，屬于寒性藥。歸肺、心經(jīng)。清熱化痰，散結(jié)解毒。治風(fēng)熱咳嗽，肺癰喉痹，瘰疬，瘡瘍腫毒。
①《本草正》：'大治肺癰肺萎，咳喘，吐血，衄血，最降痰氣，善開郁結(jié)，止疼痛，消脹滿，清肝火，明耳目，除時氣煩熱，黃疸淋閉，便血溺血；解熱毒，殺諸蟲及療喉痹，瘰疬，乳癰發(fā)背，一切癰瘍腫毒，濕熱惡瘡，痔漏，金瘡出血，火瘡疼痛，較之川貝母，清降之功，不啻數(shù)倍。'
②《本草從新》：'去時感風(fēng)痰。'
③《綱目拾遺》：'解毒利痰，開宣肺氣，凡肺家夾風(fēng)火有痰者宜此。'
④《山東中草藥手冊》：'清肺化痰，制酸，解毒。治感冒咳嗽，胃痛吐酸，癰毒腫痛。'
咳嗽雖然不是大問題，但是在疫情時期，還是要注意。當(dāng)出現(xiàn)咳嗽發(fā)高燒，伴有咽喉腫痛，一定要去醫(yī)院做核酸檢測，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
我是八零后還在路上的中醫(yī)李大夫，堅持科普中醫(yī)，讓更多人實現(xiàn)自我健康管理！
