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一動(dòng)就喘無(wú)計(jì)可施,德叔妙手趕走喘息

 nizijun 2021-12-08

     廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)院副院長(zhǎng) 張忠德教授

  醫(yī)案:匡先生,49歲,肺纖維化5年

  匡先生來(lái)廣東打工已有20多年,平時(shí)主要在建筑工地里打工,接觸粉塵較多,特別是前幾年為了供兩個(gè)兒子讀書,他經(jīng)常加班到很晚。5年前的春節(jié),匡先生突然出現(xiàn)咳嗽咳痰、呼吸困難,伴有發(fā)熱,于是就診于當(dāng)?shù)啬橙揍t(yī)院,被診斷為特發(fā)性肺纖維化。經(jīng)住院系統(tǒng)治療后,他的燒退了,咳喘癥狀也緩解了。但從那以后,只要一轉(zhuǎn)季,尤其是入冬,稍不注意就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣喘,走幾步都會(huì)喘得透不過氣,還總覺得胸部有憋悶感。每年隨著氣溫逐漸下降,他的氣喘也逐漸加重,稍微活動(dòng)就喘不上氣,日日夜夜咳不停,咯很多泡沫樣白痰,胃口也很差,有時(shí)還會(huì)徹夜難眠,大便也很爛??锵壬鸁o(wú)意中得知德叔治療間質(zhì)性肺病有一手,于是來(lái)找德叔求治。

  德叔解謎:肺脾腎虛,腎不納氣

  德叔認(rèn)為匡先生長(zhǎng)期接觸粉塵,加上肺脾腎不足導(dǎo)致咳喘不斷。肺主一身之氣,脾為肺之母。隨著病情的進(jìn)展,脾氣逐漸虧耗,導(dǎo)致脾不能運(yùn)化,水谷精津不能運(yùn)輸?shù)街苌?,痰飲?nèi)生,上貯于肺,便出現(xiàn)咳嗽、咳痰。中醫(yī)有言“肺司呼吸,腎主納氣”,肺病日久必傷及腎氣,腎不納氣,無(wú)力推動(dòng)津液的運(yùn)行,無(wú)力化氣行水,聚水成痰,便咳喘不斷。治療上,德叔以補(bǔ)益肺脾腎為主,輔以平喘化痰。經(jīng)過近2個(gè)月的中藥調(diào)治后,匡先生的氣喘癥狀明顯減輕,咳嗽咳痰也減少了。今年是第4個(gè)年頭,這期間匡先生并未因咳喘發(fā)作而住院治療,目前仍在門診繼續(xù)復(fù)診。

  預(yù)防保?。貉ㄎ话茨ψo(hù)肺

  德叔反復(fù)強(qiáng)調(diào),一定要注意保暖。很多人誤以為保暖就是添加衣物,其實(shí)保暖并不僅僅是指衣服厚度,而是要懂得在什么時(shí)間段、對(duì)哪些部位進(jìn)行保暖。德叔建議匡先生,每天都要根據(jù)天氣預(yù)報(bào)及時(shí)添加衣物,晨起要披著長(zhǎng)睡袍,要穿高出踝關(guān)節(jié)的中長(zhǎng)筒純棉襪或毛絨拖鞋,建議不要光腳。若晚上看書或看手機(jī)記得披著披肩,天氣冷時(shí)家居服要選搖粒絨等保暖材質(zhì)。

  平時(shí)可配合穴位按摩,以補(bǔ)腎益肺、化痰平喘。可選穴定喘、肺俞、豐隆。用拇指或食指指腹,置于穴位處按揉,力度要適中;每個(gè)穴位按揉150~200次,每日2~3次。

  德叔養(yǎng)生藥膳房:補(bǔ)肺固本粥

  材料:豬肚250克,大米150克,核桃50克,陳皮3克,生姜絲、精鹽適量。

  功效:補(bǔ)腎健脾,納氣平喘。

  烹制方法:將諸物洗凈,豬肚切成條,放入沸水中焯水備用,大米淘洗干凈后備用;上述食材放入鍋中,加適量清水,武火煲沸后改文火煲15分鐘,調(diào)入適量的食鹽便可。此為2-3人量。

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