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方證辨治論(三)

 博采杏方 2021-12-01

二、大柴胡湯

1、方解 +

只熱而不實,那么就是小柴胡加石膏,他有熱不實,偏于實,用大柴胡湯。我們講小柴胡湯它里沒有病,所以他擱人參。那么里既實了,你就不要補了。補就關(guān)門抓賊了。驅(qū)邪為主了,所以加上芍藥枳實大黃。枳實消脹。這個大柴胡湯呀,他也是柴胡證,也有胸肋脹滿,也有嘔水欲食,心煩更不用說了。這都有了。多了什么呢?心下,就是胃這個部位,急。就是咱們平常講的就是這個憋,講這個憋,痞塞,就是這個意思。不痛快,而且覺堵的慌。半陷于里而為實的證候。那么非驅(qū)邪不可了,所以用芍藥枳實大黃。就是這個病半陷于里而成里實癥候者,其表現(xiàn),他有枳實了。枳實就是治脹滿嗎。心下急,甚至于脹滿者,我們用大柴胡湯。

   ①大柴胡加石膏湯

 小柴胡湯那一套。如果大便干,舌黃苔,他這個里一熱,舌苔就發(fā)黃。那你就只用小柴胡加石膏湯。我們方才講發(fā)高燒這個病還多呢。也就是表證解除了,發(fā)高燒,但是他,。。舌苔黃,大便干,這個小柴胡加石膏湯就不行了,你非用大柴胡加石膏不可。這個臨床上很多了,我治的這么一個人,發(fā)了50多天的燒。他當初是個流感,發(fā)高燒,老是40度上下,50多天了,醫(yī)院沒辦法了,請各醫(yī)院的專家呀來會診。那么大家一看呢。。。輸液,據(jù)西醫(yī)的觀點呢,這個都。。。。高燒不退,恐怕是癌變。。。。可怎么也找不著癌細胞。這個人呀就是舌黃苔厚嘔逆,不愿吃東西。心下滿,大便干。這都拒按。。我說用大柴胡湯加石膏,大概吃了三付藥,他不燒了,住了一個禮拜就出院了。我們在臨床上遇著高燒,是由外感而來的,大便不干的,我們用小柴胡加石膏百試百驗。如果有里實之后,也有柴胡證,便用大柴胡加石膏,也是百試百驗的。

   ②大柴胡加芒硝湯治毒性痢疾;

其實就是大柴胡湯與這個調(diào)胃承氣湯的合方。發(fā)潮熱,大便秘結(jié),有其它的柴胡證,你就加芒硝吧。這個潮熱,大但硬,他應(yīng)該用承氣湯,那么我說的這個痢疾,這個毒性痢疾我就用這個方子加減。也是大柴胡加芒硝。我用的加石膏。因為他高燒的厲害,口舌干燥,這個挺好使。那么發(fā)潮熱,再現(xiàn)柴胡證,用這個吧,就對了。不過沒這個大柴胡加石膏應(yīng)用的機會多。

   ③大柴胡加桔皮湯

這個當初傷食,吃肉。金匱要略里有,由于吃了魚呀肉呀,大便秘結(jié)呀,他用大黃桔皮湯。所以桔皮這個藥呢,起作用。如果說咱們這個宿食呀有的時候你只用大柴胡湯不行,那么大便不通甚至于打嗝,就加桔皮。

④大柴胡湯與葛根湯合方治哮喘

與小柴胡湯和葛根湯合方一樣。也是在哮喘病的時候用得多,很好使。如果大便不通,舌黃苔,心下這個部位拒按,那你非通大便不可。那就得用大柴胡湯和葛根根湯合方了。與小柴胡湯合葛根湯主證差不多,既有表證,又有半表半里證,同時又有里證。這不一種合病嗎?這個在這個哮喘里很多。

⑤大柴胡湯與桃仁承氣湯合方

 桃核承氣湯了,桃核承氣湯這個方子用的機會挺多的,就是有瘀血證。你象熱入血室,其人如狂,你只用小柴胡湯就不行。少腹這塊兒急結(jié),這兒純粹是瘀血證,你就得用這個大柴胡湯配桃仁承氣湯。得有柴胡證,這都是有柴胡證,這個很多很多的這個不是。。。。。。

 ⑥大柴胡湯桂枝茯苓丸合方

桂枝茯苓丸沒大黃人,大柴胡湯有大黃。無芒硝,所以他沒有桃核承氣湯譫語,大便也不是這樣子的干燥,象桃核承氣湯。。治心血管病腦血管,以至于腦系上的一系列的瘀血證的反應(yīng),都可以用這個桃核承氣湯。如果口舌干燥,也要加石膏。尤其這個大柴胡湯與桂枝茯苓丸合方,治心臟的疾患的機會很多的,如果有心絞痛,這個方子更好使。血壓高就可以加石膏。石膏降血壓也很常用。腦血管意外都可以使。

 ⑦大柴胡湯與牡丹皮湯合方  治闌尾炎,也治膽囊炎.膽囊炎,胰腺炎

闌尾炎單獨用大黃牡丹皮湯的機會少。也是用大柴胡湯的機會多,所以通過臨床就可以看出來,嘔呃,胸肋滿,不吃東西。這是最普通的,你要合用這個大黃牡丹皮湯,非常有效。不但治這個闌尾炎,也治膽囊炎.膽囊炎,胰腺炎我都試驗過。

大黃牡丹皮湯是祛瘀藥配合大柴胡湯,腦震蕩有瘀血的,或者是腦系上由于有這個瘀血的頭痛也有呀,用大黃牡丹皮湯不行,非用桂枝不可。如果大便秘實的厲害,你就合用桃仁承氣湯。如果里微實而沒有潮熱譫語等情況,你可以用桂枝茯苓丸。

 ⑧大柴胡與茵陳蒿湯合方黃疸型的急性傳染性肝炎

治黃疸用茵陳蒿湯,這大家都知道,他有柴胡證呀,你光用茵陳蒿不行,要配合大柴胡湯。我們治這個黃疸型的急性傳染性肝炎呀,都相當有效。

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