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【原】《口腔解剖生理學》高頻必背82條考點總結(jié)（5）！

 七顆牙學堂 2021-11-29

2022醫(yī)考加油

《口腔解剖生理學》
41.關(guān)節(jié)韌帶：顳下頜韌帶、蝶下頜韌帶、莖突下頜韌帶
42.顳下頜關(guān)節(jié)小開口：單純轉(zhuǎn)動繼而滑動最后轉(zhuǎn)動加滑動
43.狹義的咀嚼肌主要包括：咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌。廣義的咀嚼肌還包括舌骨上肌群(二腹肌、下頜舌骨肌、頦舌骨?。?。
 
咀嚼肌
 
起點
 
止點
 
主要作用
 
神經(jīng)支配
 
血液供應
 
顳肌
 
顳窩及顳深筋膜
 
喙突及下頜支前緣
 
提頜，后退頜， 側(cè)方運動
 
顳深神經(jīng)
 
顳深A
 
咬肌
 
上頜骨顴突及顴弓下緣
 
下頜支及下頜角外側(cè)面
 
提頜，前退頜， 側(cè)方運動
 
咬肌神經(jīng)
 
咬肌A
 
翼內(nèi)肌
 
淺頭：腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)；深頭：起于翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突
 
下頜角的內(nèi)側(cè)面及翼肌粗隆
 
提頜，前退頜， 側(cè)方運動
 
翼內(nèi)肌神經(jīng)
 
翼內(nèi)肌 A
 
翼外肌
 
上頭：蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴
 
上頭：關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)囊下頭：髁突頸的
 
降頜，前伸頜。
 
翼外肌神經(jīng)
 
翼外肌 A

下頭：翼外板的外側(cè)面
關(guān)節(jié)翼肌窩



 
44.口頜系統(tǒng)肌鏈
（1）.水平肌鏈由一組水平向排列的肌呈環(huán)狀連接所構(gòu)成。由口輪匝肌、頰肌和咽上縮肌構(gòu)成。
（2）.垂直肌鏈由一組垂直向排列的肌從上向下幾乎呈縱行連接所構(gòu)成。由腭部 5 組肌肉構(gòu)成。
（3）.姿態(tài)肌鏈由連接頭頸部的多組肌群構(gòu)成。

45.頜面部血供：頸總A(為主）+鎖骨下A。
頸總A(甲狀軟骨上緣分支）=頸內(nèi)A+頸外A。頸內(nèi)A：供應腦的前 3/5 部分。
頸外A：髁突頸內(nèi)后方分為上頜 A 和顳淺A 兩終支。頸A 竇：壓力感受器；頸 A 體：化學感受器。
頸外A 分支
1.甲狀腺上A：在平舌骨大角稍下方，發(fā)自頸外動脈起始部的前內(nèi)側(cè)壁。
2.舌A：舌骨大角尖處發(fā)出。
3.頜外A(面A）：舌骨大角的稍上方，終末為內(nèi)毗A。在咬肌附著處前緣，繞過下頜骨體的下緣：壓迫止血，A 插管。
4.頜內(nèi)A(上頜A)：起點髁突頸后方，全程分三段①下頜段；②翼肌段；③翼腭窩段。是頸外動脈的終末支之一。
5.顳淺A：頸外A 另一終末支，下頜骨髁突頸平面發(fā)出。

46.口腔頜面部淺 V
V 分為淺V 和深V，V 血主要通過頸內(nèi)、外 V 向心臟回流。
1.面V（面前 V）：伴行于頜外A 的后方
2.顳淺V：伴行于顳淺A 后方。
3.頜內(nèi)V(上頜V）：位于顳下窩，收納翼叢
4.下頜后V（面后V）：下頜角處分成前后兩支。由顳淺 v 和頜內(nèi) v 組成， 前支與面前 V——面總V——頸內(nèi)V。
后支與耳后 V——頸外V。
（4）面總V：面前V+面后V 前支——頸內(nèi)V

47.三叉神經(jīng)

神經(jīng)名稱
分布部位
上
頜
神
經(jīng)
鼻腭神經(jīng)
雙側(cè)上頜 123 的腭側(cè)黏骨膜及牙齦
腭前神經(jīng)
雙側(cè)上頜 345678 的腭側(cè)黏骨膜及牙齦
上牙槽后神經(jīng)
雙側(cè)上頜 78 的牙髓及 6 的腭根及遠中頰根髓、牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦
 
上牙槽中神經(jīng)
 
雙側(cè)上頜 45 的牙髓及 6 的近中頰根髓、牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦
 
上牙槽前神經(jīng)
 
雙側(cè)上頜 123 的牙髓及其牙周膜、牙槽骨、唇側(cè)牙齦
 
 
 
 
 
 
 
下頜神經(jīng)
 
頰神經(jīng)
 
雙側(cè)下頜 5-8 的頰側(cè)牙齦，頰部的皮膚和黏膜
 
舌神經(jīng)
 
雙側(cè)下頜 1-8 的舌側(cè)牙齦，口底及舌前 2/3 的黏膜，舌下腺和下頜下腺
 
下牙槽神經(jīng)
 
雙側(cè)下頜 1-8 的牙髓及其牙周膜、牙槽骨
 
頦神經(jīng)
 
雙側(cè)下頜 1-4 的唇頰側(cè)牙齦及下唇黏膜、皮膚及頦部皮膚。
 
 
48.面神經(jīng)為混合性神經(jīng)，莖乳孔為界，分為顱外段及面神經(jīng)管段
1.巖大神經(jīng)：副交感，分布于淚腺、鼻和腭黏膜的腺體。
2.鐙骨肌神經(jīng)：支配鐙骨肌(聽力有關(guān)）。
3.鼓索：含有兩種纖維，味覺纖維和副交感纖維，分布于舌前三分之二的味蕾、嚇頜下腺及舌下腺。
顱外段分支
面神經(jīng)主干：顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支，支配面部表情肌
1.顳支：分布于額肌、眼輪匝肌上份、耳上肌和耳下肌。若受損則同側(cè)額紋消失。
2.顴支：分布于眼輪匝肌、顴肌和提上唇肌。腮腺手術(shù)切口：緊貼耳前，弧形切口，避免損傷面神經(jīng)額支。顴支損傷后眼瞼不能閉合。
3.頰支：位于腮腺導管上方的稱為上頰支，位于導管下方的稱為下頰支。分布于顴肌、笑肌，口輪匝肌，頰肌等。以腮腺導管為標志，尋找面神經(jīng)上下頰支。
4.下頜緣支：分布于三角肌、下唇方肌。手術(shù)切口：下頜骨下緣 1.5cm 切口。支配降口角肌，降下唇肌，笑肌和頦肌。下頜緣支損傷，可導致患側(cè)口角下垂及流涎。
5.頸支：主分布于頸闊肌。影響口角微笑。
49.淋巴 頭頸部淋巴結(jié)的傳統(tǒng)分組可分為環(huán)形組和縱形組兩大淋巴結(jié)群。
50.腭大孔：位于硬腭后緣前方約 0.5cm 處，上頜第三磨牙腭側(cè)，約相當于腭中縫至齦緣的外中 1/3 交界處。


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